Что вас беспокоит?
Головокружение после давления
Добрый вечер! Две недели назад был эпизод поднятия давления и головокружения. Давление поднялось до 150/110, сбивала моксодонином, но почти не помогло. К вечеру сильно начала кружится голова. Приехала в приемный, там дали таблетку от давления и поставили укол от тошноты(церукал) С этого момента начала тошнить и начала кружится голова. Боли в верхней части живота и как будто все сжималось в комок. Я пила церукал в таблетках, пила для желудка (по фгдс атрофический гастрит). Но причины для болей в животе со стороны жкт нет, гастроэнтеролог исключил. Головокружения не проходят, в голове боли есть и сильные, хруст при поворотах. А сегодня давление на глаза, при поворотах и когда смотрю вперед. Даже немного больно в висках. И еще боли в носу при том когда вдыхаю, кажется что прям сосуды беспокоят. Глаза проверяла недавно - там ничего. Помогите, что это может быть? Какие исследования стоит пройти? Думала на ковид, но анализы были спокойные.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головокружение ( предметы летают или ощущение внутри, словно провал)? Сколько длится? Есть что-то , что облегчает состояние?
Головная боль какого характера( давит распирает, пульсирует)? Где болит? Раздражает ли свет и звук?
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Головокружение внутри меня, в голове. Иногда кажется, что вдруг упаду в обморок. Головная боль - давит в виски, стук, болит кожа головы на затылке и за ушами, за ушами жжение и давление. Голову сдавливает тоже. Жжение в носу.
Анастасия Сергеевна, свет и звук не раздражает, наклоны очень усиливается когда наклоняюсь.
Головокружение которое вы описываете очень похоже на функциональное, которое корректируется с психотерапевтом.
Так же необходимо консультация лор врача для исключения воспалительного процесса в придаточных пазухах носа. Скажите, не отмечали подъем температуры тела? Какие-нибудь анализы сдавали?
Анастасия Сергеевна, у меня была неделю сильнейшая тошнота, кашель - особенно ночью, голос садился, насморк до сих пор. Я даже думала, что ковид. Но не сдавала тест. Кровь и мочу сдавала, сейчас прикреплю
По результатам анализа отмечается повышение СОЭ что может говорить о воспалительном процессе. Желательно пройти осмотр у ЛОР врача.
Так же есть изменения липидного профиля, вероятно из-за холецистита. Необходим контроль и при необходимости коррекция препаратами, для предотвращения атеросклеротических изменений сосудов.
Анастасия Сергеевна, у Лора была - все хорошо, кроме сухости слизистой носа. Соэ у меня всегда такой, для холецистита лечение принимаю
Вы отметили, что присутствует все ещё насморк, возможно на фоне вирусной инфекции и возникает головная боль , усиливающаяся при наклоне.
Так же, возможно проявление головной боли напряжения, которая возникает на фоне психического напряжения и стресса. По описанию вашего головокружения, необходима консультация психотерапевта.
Анастасия Сергеевна, головная боль была и до заболевания( ринит раньше ставили тоже.
подскажите еще. То что вот есть ощущение что закатываются глаза, прямо и в бок смотреть плохо. Во сне ничего не произойдет?
Я правильно понимаю, что возникает боль при движении глаз?
Анастасия Сергеевна, не то что бы даже боль. Сами глаза болят когда смотрю прямо и в стороны. Вниз не так. Давит в них, сразу хочется опустить или закрыть. И как будто сейчас закружится все.
Анастасия Сергеевна, еще есть боль в висках при этом. От глаз в бок к вискам, вот так. Капала визин, не помогло. Легче становится после того как разомнем затылок и шею
Не возникало нарушения зрения, даже на какие-нибудь секунды/минуты с полным восстановлением?
Анастасия Сергеевна, нет, такого не было. Иногда есть белые точки, как пиксели, маленькие. Сознание не теряла, ээг в норме
Офтальмолог не осматривал глазное дно?
Анастасия Сергеевна, осматривали даже с каплями на 6 аппаратах и сам врач смотрел. Сказала что тонкие сосуды и есть немного отслойки сетчатки на правом глазу. Проходила пару месяцев назад. Повторить нужно?
Если офтальмолог не рекомендовал дополнительный осмотр, то сейчас не нужно.
Врач не говорил, при осмотре не было отека диска зрительного нерва?
Анастасия Сергеевна, я спрашивала специально, нет ли внутриглазного давления. Она сказала ничего нет, все отлично.
Принятый ответ
Добрый вечер, опишите головокружение, все кружится вокруг или ощущение, что вы сами крутитесь? Головокружение провоцируется переменой положения тела или поворотом головы? Какое у вас рабочее АД? стрессов накануне повышения АД не было?
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! Головокружение внутри меня, в голове. Иногда кажется, что вдруг упаду в обморок. Головная боль - давит в виски, стук, болит кожа головы на затылке и за ушами, за ушами жжение и давление. Голову сдавливает тоже. Жжение в носу.
Легче вообще когда лежу. Но про поворотах тоже - хрустит, и чуть головокружение может появится.
Шукуфа Рамиз кызы, стрессов как таковых не было. Давление мое ну обычно 107-115/88-92. После того дня с давлением наоборот упало, было даже 101/85
То есть головокружение больше как по типу ощущения неустойчивости?
Шукуфа Рамиз кызы, я даже не знаю, как правильно это описать.
Внутри глаз все кружит, но не падаю вот, не мечет. Постоянно страх что упаду
Поняла, по вашему описанию это больше похоже не на неврологическое головокружение, а психогенное головокружение
https://psytests.org/depr/hads.html
Пройдите пожалуйста тест
Шукуфа Рамиз кызы, тревога 15, депрессия 9.
У меня тревога давно, но никогда не кружилась голова.
И еще такой вопрос - сухость и жжение в носк может быть лор патология? У лора Очно была, но не сдавала маски. Есть немного подозрений на свет инфекции..
добрый вечер, Галина! жжение слизистой носа? оно с двух сторон?
Шукуфа Рамиз кызы, да, оно внутри. Иногда я думаю на сосуды, потому что увлажняющие капли и масла почти не помогают.
Шукуфа Рамиз кызы, вообще, подскажите. Может есть смысл пройти МРТ с контрастным веществом? По МРТ головы и МРТ артерий у меня нет отклонений, только круг какой-то, это как особенность. А вот может в лице или еще где не видно каких-то отклонений и имеет смысл именно контраст?
Нет, МРТ чтоб посмотреть лицо таких нету, но и клиника то у вас тревожного расстройства (
Если что то про носки беспокоит, есть отделяемое из носоглотки ( мокрота, насморк ) тогда можно кт околоносовых пазух сделать. Но по описанию все таки с вами с тёплом все хорошо, с ментальным состоянием тревожное состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, тревога 15, депрессия 9
Это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( рецептурный). Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта.
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Анастасия Юрьевна, то есть это может быть просто от тревоги? Я органически в принципе все проверила, только мрт без контраста.
ГТР- это отдельное заболевание, оно не связано со стрессом. Чаще изначально это тип личности, при котором чаще подвержены заболеванию.
Т к органической патологии не выявлено, это психогенная природа заболевания. И гтр хорошо лечится при правильно подобранных препаратах
Анастасия Юрьевна, а что нужно для полной проверки? Особенно как проверить, может ли что-то быть с сосудами в лице и голове?
Анастасия Юрьевна, и может ли это давать остеохондроз? С шеей вообще полная беда, мышцы забивает страшно. На все миорелаксанты и витамины б - тахикардия сильная. Не знаю, чем лечить. Пробовала разные витамины б, мидокалм и сирдалуд..
При нарушении кровотока в артерии происходит инсульт и у него совсем другие симптомы. Диагноза "зажатость сосудов" не существует. Поэтому проходить обследование, если у вас нет потерь сознания, высокого давления несколько лет и повышенного холестерина в крови, смысла нет. Ощущения пульсации в голове также характерны для ГТР
Нет,остеохондроз не даёт ни головных болей,ни головокружения. Это миф, как и зажатость сосудов
Анастасия Юрьевна, ну мышцы точно болят, особенно между лопаток и спереди по шее до ключиц
Анастасия Юрьевна, а тошнота может быть? Я замучилась с ней. Я все проверила по жкт.
Несколько врачей посетила, кт - все разводят руками
Хроническая боль в спине и генерализованное тревожное расстройство лечатся одном препаратом - венлафаксин или дулоксетин. Обратитесь к доказательному неврологу очно для выписки рецепта
Тошнота тоже может быть в рамках функциональных нарушений и также будет лечится данными препаратами
Анастасия Юрьевна, спасибо, я вас поняла.
Главное, чтоб это было не опасное что-то. Больше беспокоит еще вот что в носу происходит. У Лора была - по осмотру только сухость. А у меня как будто все сосуды в носу замерзают и как будто кровь потечет.. Нос, уши, трахеи - все отлично
Возможно, этот симптом тоже пройдёт. Тут подсказать не могу. Но судя по описанию больше можно отнести к тревожному расстройству
Анастасия Юрьевна, а подскажите еще. То что вот есть ощущение что закатываются глаза, прямо и в бок смотреть плохо. Во сне ничего не произойдет?
Нет, при психогенных причинах нет органических нарушений,произойти ничего не может
Анастасия Юрьевна, глазное дно я тоже проверяла. Единственное что мне сказали при осмотре - очень тонкие сосуды и есть немного отслойки сетчатки. Проверяла около двух месяцев назад. Повторять не надо?
Если таких рекомендаций офтальмолог не дал, то не нужно. Наблюдение у него 1 раз в год
Анастасия Юрьевна, только восстановление сетчатки. Смотрели на 6 аппаратах, если не ошибаюсь
Дополнительно больше ничего проходить сейчас не нужно. Только начать лечение как можно раньше
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202314 ответов
- 3 Июня 202411 ответов
- 21 Июля 20248 ответов
- 17 Ноября 20246 ответов