Что вас беспокоит?

Разные зрачки

По началу начало смущать то что зрачки довольно часто увеличены , сходила к врачу сказали все хорошо и реагирует на свет хорошо, так же часто боли в глаза , сейчас начала замечать что размер зрачков разных , в чем может быть причина

Ннт
22 года
14 Мая 2024·Просмотров: 2088·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу

Алена Олеговна, здравствуйте , все

Да, действительно. У Вас есть анизокория (разный размер зрачков). Есть выписка от офтальмолога? Интересует рефракция и осмотр глазного дна.
Вы у невролога не наблюдаетесь? Лекарства на постоянной основе никакие не принимаете?

Алена Олеговна, у невролога наблюдаюсь , из за остеохондроза шеи

Есть заключение офтальмолога, приложите пожалуйста к вопросу, спасибо

Алена Олеговна, выписку прикрепила

По осмотру доктор нашел только миопию или близорукость у Вас. Остальное всё в норме. Учитывая , что в анамнезе у Вас большая зрительная нагрузка, разный диаметр зрачков связан со спазмом аккомодации. Цилиарная мышца на одном глазу чуть больше зажата, чем другая. Считаю, что есть смысл покапать капли расслабляющие аккомодацию. Капли Мидримакс по 1 кап на ночь 1 месяц.

Алена Олеговна, ещё мне посоветовали очки так как я в Даль вижу плохо , и как я начала их носить стали разные размеры , капли мне как то врач тоже назначал такие но не месяц на 7 дней

Пока очки не стоит использовать, нужно пройти курс 1 месяц капель Мидримакс на ночь. А затем ещё раз провериться у офтальмолога и сравнить рефракцию, возможно, что минус немножко после капель станет меньше.

Алена Олеговна, а могло это быть из за очков , изменение зрачков ?

Да, если у Вас не истинная близорукость/миопия, а банальный спазм аккомодации, это могло спровоцировать анизокорию.

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаз с вопросу. Желательно с равномерным освещением.
И подскажите, пожалуйста, острота зрения и рефракция на глазах одинаковы?

Принятый ответ

Здравствуйте на свет зрачки одинаково реагируют?

Иван Александрович, прикрепила фото , первое фото с фотовспышкой , ходила к врачам сказали все одинаково

У кого были на приёме? Прикрепить результаты сможете?

Иван Александрович, прикрепила

Спасибо, по фото зрачки сужаются вместе. По заключению офтальмолога тоже нет патологии. Рекомендую пролечиться у невролога. С глазами у вас полный порядок. Кроме миопии, отклонений больше нет

Просмотрела фото. Спасибо, четкое, свет равномерный. Да, разница есть.
Уточните, пожалуйста, про остроту зрения, что спрашивала выше. Есть ли проблемы в шейном отделе позвоночника?

Александра Евгеньевна, да , остеохондроз часто болит шея

Поняла Вас. Это может быть причиной. Рекомендую сделать УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника.
Острота зрения и рефракция одинаковы?

Александра Евгеньевна, узи сосудов делала , нечего критичного нет

Александра Евгеньевна, да все одинаково

А приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу. Интересует рефракция на обычный и на широкий зрачок

Александра Евгеньевна, прикрепила

Просмотрела. Глазки видят по разному. Один 40,%, второй 80%. Это тоже может быть причиной.
Есть цифры рефракции, но нет цифр рефракции на широкий зрачок

Александра Евгеньевна, и что в этом случае нужно сделать ?

Это все ( и разная рефракция и проблемы в шейном отделе позвоночника) могут влиять на разницу зрачков. Но в любом случае здесь первостепенно лечение у невролога. А также снятие спазма аккомодационных мышц

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна.
Посмотрела прикрепленное фото. Да, зрачки отличаются по размеру.
Если на осмотре очном ничего не обнаружили со стороны глаз, значит необходима консультация невролога с результатами осмотра глазного дна, они просят заключение при себе иметь.
Может иметь сосудистый характер, остеохондроз шейного отдела позвоночника или нарушение иннервации мышц, регулирующих просвет зрачка.
А глазки болят оба или какой-то конкретно?

Арина Игоревна, болят оба

А болят, как будто на них давит? Как при головной боли?

Арина Игоревна, да , сверху где века давяща

Это мигренозный характер болей, не глазной. Если с желудком проблем нет, можно при болях на данный момент пить по таблетке два раза в день найз/нимесил/нурофен любое НПВС. Но это временно. Надо разобраться с причиной. Если шейный остеохондроз - то его компенсировать.
Мигрень тоже неврологи лечат своими препаратами, в данной отрасли не могу вас компетентно проконсультировать к сожалению..

Яна, а подскажите еще пожалуйста, не переносили ли вы серьезное ОРВИ перед тем, как появились жалобы? именно когда при движении глаза заболели(в осмотре просто именно такая формулировка боли). И не появилась ли тусклость в цветоощущении?

Арина Игоревна, нет все хорошо

Это хорошо) спасибо за уточнение

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото видна ассиметрия.
Учитывая ещё болезненность в глазах, вероятнее всего это неврологическая проблема.
Нарушена регуляция вегетососудистой системы. Причина-стресс, переутомление, недосып и т.д
Посетите невролога

Здравствуйте, у вас скорее всего перенапряжение глазных аккомодационных мышц из-за длительной зрительной нагрузки. Прокапайте феникамид 4 недели на ночь за 30 мин до сна. Потом снова сходите на приём и проверьте рефракцию глаз - минус должен уйти частично или полностью. Так же должны пропасть жалобы на боли в глазах и разный диаметр зрачков.

Если жалобы останутся , то нужно идти к неврологу и делать мрт головного мозга.

Дарья Вячеславовна, МРТ головного мозга делала месяцев 6-7 назад

По результатам что? Норма?

Дарья Вячеславовна, нечего критичного нет , могу прикрепить если нужно

Верю) Это очень хорошо! Тогда рекомендации выше, значит дело в перенапряжении цилиарных ( аккомодационных) мышц глаза.

Добрый день. Вы носите очки на постоянной основе?

Ольга Владимировна, нет , только когда за рулем

Ольга Владимировна, недавно совсем начала их носить , и от этого у меня ещё сильней начали болеть глаза , и вот не когда не замечала разные зрачки , а тут как пару раз одела очки и заметила разные размеры

Адаптация к очкам идёт 2_3 недели на постоянное привыкание .
Из за разной рефракции в глазах и нечеткого зрения - в зрачках могут по разному быть напряжены цилиарные мышцы.
Основная проблема адаптироваться к очкам и носить постоянно.
Боли за глазами и ломящие боли это глазная Форма мигрени или боли напряжения которые лечит невролог .
Линзы пробовали надевать ?

Ольга Владимировна, линзы нет , так как зрения не особо плохое , один офтальмолог говорит не нужны очки а другой нужны

Острота зрения правого глаза 40% левого 80. Левый вывозит за двоих . Очки нужны .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.