Консультация эндокринолога /

Повышен пролактин — вопрос №2121503

250 просмотров

Прошу проконсультировать по анализам. Повышен пролактин или еще терпимо?анализы сдавала на 3 день цикла. Все в норме в норме,но находится на каких-то границах.
За 10-7 дней до менструации болит грудь. Порой чувство непроходимой усталости.
Не могу сбросить вес.
В последнее время наблюдаю у себя компульсивное переедание

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет. За 10-7 дней до менструации болит грудь. Не могу сбросить вес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Пролактин повышен не критично, ничего с ним делать не нужно, этот гормон очень не стабильный, может много на сто давать незначительное повышение- физическая активность накануне, стресс, перегревание, стимуляция сосков и пр.
по остальным гормонам все хорошо, глюкоза в норме, витамин д3, ферритин-в норме

Какой у вас рост и вес?
Клиент
Ирина Валентиновна, рост 148, вес 68
Эндокринолог, Детский эндокринолог
ИМТ=31( индекс массы тела) , что соответствует 1 степени ожирения
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

По поводу компульсивного переедания дополнительно консультация психолога
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, что бы оценить уровень пролактина необходимо сдавать его с фракцией макропролактина, по результатам этих анализов ничего критичного нет, но с дайте макропролактин.
По всем остальным анализам все в пределах нормы
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение пролактина незначительное, стрессовое, лечение не требуется. Есть недостаточность витамина д принимайте фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц. По имт ожирение 1 степени, для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия. Сибутрамин подавляет аппетит
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Гормоны щитовидной железы в норме, она работает нормально.
АТ к ТПо в норме, что исключает риск развития гипотиреоза.

Витамин Д норма, можно принимать проф дозу 2000МЕ 1 раз в день.

Пролактин норма, превышение незначительное, но гормон очень чувствительный, реагирует на все, даже на стресс малейший.

Ферритин (запас железа) норма.

Гемоглобин и гематокрит указывают на то, что нужно больше пить жидкости

Рекомендации для снижения веса:
1. снижение калорийности рациона, можно пройти биоимпедансометрию, что бы вам точно рассчитали количество килокалорий именно для вашего организма, можно проконсультироваться с диетологом для подбора индивидуального плана питания.
Старайтесь придерживаться следующего принципа во время приема пищи:
Диаметр тарелки 20-22см:
-1/2 овощи или фрукты- как источники клетчатки,
- 1/4 источники белка (нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира и без добавления сахара)
-1/4- источники медленноусвояемых углеводов (макароны твердых сортов пшеницы, бурый рис, гречка, булгур, хлеб серый или из ц/з муки)
Ограничьте полностью: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
быстроусвояемые углеводы в основном очень калорийны и не несут никакой пищевой ценности.
2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.

Если смена образа жизни не помогает, то можно выбрать один из трех препаратов для снижения веса: орлистат, сибутрамин, лираглутид.
Эндокринолог
Здравствуйте! Пересдайте пролактин с определением мономерной (активной) фракции и макропролактина (неактивный).
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Пролактин ваш в норме и в коррекции не нуждается
Есть дефицит витамина Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ одна капсула в л до Ень с едой
Три месяца
Далее витамин Д сдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Десятый день идут месячные, что это такое
24 мая 2020
Ислам, Тюмень
Вопрос закрыт
Флореценоз
13 июля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Щитовидная железа после подострого тиреоидит а.
29 августа 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Гинекомастия
8 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Занижены нейтрофилы после приёма терозола
29 мая 2024
Мария, Дзержинский
Вопрос закрыт
Выделения в середине цикла
26 января
Снежана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна