Консультация педиатра /

Бронхит у ребенка — вопрос №2121661

151 просмотр

Здравствуйте, ребенку 2,10 15 кг вес. В саду был вирусный ларингит
Началось все в воскресенье с сухого кашля, лечились симптоматически, температура поднималась с воскресенья по вторник только к вечеру до 38.
Вчера были на приеме у педиатра, сказала грубый кашель, влажный. Жесткое дыхание от кашля, хрипов нет
Выписала аскорил и брызгать горло.
К вечеру кашель очень усилился, стал прям приступами до рвотного рефлекса, и ночью кашель тоже был очень сильный
Сегодня поднялась температура уже и с утра, на приеме у педиатра бронхит плохо прослушивался, направили нс рентген
Результат прикрепляю
Педиатр сказала что бронхит подтвердился , выписала сумамед 200 мг по 4 мл 1 раз в день и оставить аскорил до пятницы
Подскажите, лечение адекватное?
И вообще заразно ли это? Есть старший ребенок 5 лет, уже 4 дня прошло, у него все хорошо, какова вероятность заразности?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По описанию снимка рентген -признаки бронхита .
Сироп Аскорил не рекомендуется давать до 5 лет из-за несформированного кашлевого рефлекса, ребенок не сможет откашливать мокроту, поэтому после приема кашель мог усилиться, стать приступами до рвоты .

80% бронхитов вирусной этиологии и не требует антибиотика. Лечатся ингаляциями.
При вирусных инфекциях температура может сохраняться 7-10 дней .
Рекомендую не начинать пока антибиотик, сдайте вначале ОАК, если по анализу будут признаки бактериальной инфекции, тогда начинать антибиотик.

Ингаляции какие выписали?
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, нет, ингаляции не выписали. В прошлый раз зимой болели бронхитом, по состоянию было видимое ухудшение, плаксивость, сейчас все хорошо
И в прошлый раз кашель был сильнее чем сейчас и слышались хрипы, тогда сразу назначили ингаляции с пульмикортом
Получается сейчас, тоже лучше начать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Аскорил отменить !
Если кашель грубый, есть осиплость, то ингаляции Пульмикорт 0,25+ физ раствор. После ингаляции умыть ребёнка и прополоскать ротовую полость
Если доктор слышит хрипы в лёгких, тогда ингаляции физ раствор 2,0 мл+Беродуал 5 кап

В течение дня проводить дыхательную гимнастику (надувать мыльные пузыри и воздушные шары), делать вибрационный массаж грудной клетки (ребенка к себе на колени, голова ниже попы и лёгкие постукивающие движения от поясницы к головке)
Дома поддерживать влажность 40-60
Педиатр
Здравствуйте!

Аскорил в этом возрасте, как и другие муколитические препараты (амброксол, геделикс, бромгексин и тд), которые разжижают мокроту нельзя до 5 лет, так как они увеличивают объем мокроты жидкой в дыхательных путях, а ребенок еще не умеет откашливаться, что может привести к обструкции.

Для лучшего отхождения мокроты делайте массаж по спинке вибрационный снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой, можно у себя на коленях.

Если в легких доктор не выслушал свистящих хрипов, то ингаляции не нужны (беродуалом), если так же нет лающего кашля, то ингаляции не нужны (пульмикортом).

Бронхиты чаще имеют вирусную этиологию и поэтому могут передаться воздушно-капельным путем ( при вирусных инфекциях больной заразен в первые 4-5 дней).

Дома проветривайте, комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, спреи до 3х лет противопоказаны. Можно только протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на палец родителя и смоченной антисептиком например Мирамистином, но не в виде спрея. Аскорил как и другие муколитики стимулируют отхаркивание и усиливают кашель. До 5 лет не назначаем! Если этиология бронхита вирусная (что чаще всего) то период заразности моет быть от 3 дней до недели, редко дольше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. Посмотрела файл. Усиление лёгочного рисунка , это признак бронхита . Вероятнее всего усиление кашля спровоцировал аскарил . Советую его отменить . По поводу начала приёма антибиотика, рекомендую сдать ОАК с лейкоформулой , очень часто бронхиты вирусные , и лишний раз давать антибиотик, не оправданно . Добавьте в лечение ингаляции с беродуалом и пульмикорт. На ваш возраст 5 капель беродуала и 2 мл пульмикорт ( 0,25мг) развести с физ растром 2 мл , дышать два раза в день утром и за 4 часа до сна , после инголяции умыть лицо и пополоскать рот. Да вирусная инфекция заразна , старший тоже может заболеть .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок раскусил капсулу порошка
21 февраля 2019
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Грудничок беспокоится на груди
12 октября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок кричит на руках
21 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Жидкий калл
21 апреля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
11 декабря 2024
Элина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, высокий кортизол
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Алёна Олеговна Карпова
0 отзывов
Педиатр
2008-2016 ФГБОУ ВО «Новго
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал