Что вас беспокоит?

Непереносимость многих продуктов

35 лет мужчина. Основной диагноз - тревожное расстройство, Соматоформная вегетативная дисфункция, астения синдром Жильбера, поверхностный гастрит. проблем со здоровьем много и слабый иммунитет и ЖКТ (частые проявления диспепсии, тяжесть, постоянные запоры как от стрессов, так и от подавленного эмоц.состояния, непереносимость многих продуктов), похудел с 55 до 44 кг при росте 170, в основном врачи все списывают на "психосоматику" , по большей части я согласен, но не во всем. Основные анализы крови и биохимии в норме, на ФГДС небольшой пов.гастрит, абдоминальное УЗИ и колоноскопия в норме, анализы крови и кала на паразитов отриц.. Иногда немного повышен ферритин и холистерин, после ковида иногда повышаются алат/асат/ггт , гормоны в норме. Гастронэтерологи подозревали проблемы в тонком кишечнике, но анализы кала не показали признаков воспаления (кальппотектин, копрограмма), поэтому это направление не стали дальше прорабатывать. 1) Сейчас беспокоит переносимость сливочного масла (даже при 1ч.л.), жирных сортов рыбы, яиц, любого мяса кроме куриной грудки, авокадо. Каких-то типичных побочек со стороны пищеварения нет, но После этих продуктов усиливается " затуманенность" сознания, состояние становится каким-то подавленным. Просыпаюсь как с похмелья. Кровоснабжение головы нарушается, днём даже на 10 минут нельзя прилечь в горизонтальное положение, начинаю отключаться как от алкоголя или наркоза. Если продолжать употреблять, то и общее недомогание усиливается, такие же симптому появляются при ОРВИ/простуде и любой нагрузке на иммунитет, где связь? У невролога обследовался, но раньше не было зависимости от питания. Тошноты никакой нет, разве что тяжесть как будто переел. Единственное мясо, которое я мог есть - это курица, но сейчас от нее начинаются сильные запоры, без слабительного можно всю неделю не ходить в туалет. Вообще много продуктов провоцируют запор, иногда и слабительное не помогает (вызывает несварение и весь этот понос стоит в кишечнике) 2) ещё проблема – сильная тяжесть после еды, ощущение раздувания в верхней части живота, главные провокаторы – все кислое, острое, любые бульоны (даже овощные) и объем еды, сейчас «безопасная» порция стала совсем маленькая, на завтрак могу съесть буквально 2 стол. Ложки каши, на обед получше, на ужин могу съесть больше всего Когда живот «прихватит», даже пить не могу, сразу наступает уныние и депрессия, на следующий день проходит. Прием ферментов усиливает вероятность этих проявлений 3) после того как поем «колючей» еды, например гречневых слайсов (хлебцы конкретной фирмы) в первом походе в туалет от мочи сильный запах этих хлебцов, ни от какой другой ароматной еды такого нет, я конечно перестал их есть на всякий случай, но какая-то странная закономерность, есть повод беспокоиться? 4) от сладкого наступает сильное возбуждение нервной системы, пол ночи могу не спать, крайне взбудоражен, причем сахар я не употребляю давно, такая реакция возникает даже от 1/2ч.л. натурального меда или изюма/фиников

35 лет
15 Мая 2024·Просмотров: 194·Игорь, Омск

Принятый ответ

Здравствуйте, какие анализы сдавали - прикрепить актуальные можете? Нет ли нарушения оттока желчи? УЗИ гепатобилиарной системы делали? Желчь эмульгирует и обеспечивает всасывания жирорастворимых компонентов из пищи поэтому если нарушен её отток, то и возникает такая реакция на жирные продукты. Если есть непереносимость курицы, рекомендую мясо индейки или страуса - это тоже птица. Сахар - это быстрые углеводы, быстро поступают в кровь поэтому Вы это ощущаете, кроме того, Кандида на сахаре хорошо растёт и размножается, чем вызывает нарушение микробиоты кишечника. Препараты на сегодня какие-то принимаете на постоянной основе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, анализов сдавал много, но все в прошлом году, сканы можно сделать, если найду бумажки. Сдавал биохимию (холестерин чуть повышен уже давно ), гормоны, иммунограмму (небольшие отклонения есть на некоторых параметрах), кровь на паразитов, на все возможные виды гепатита (высокий титр антител к Б), аутоиммунный печеночный профиль. УЗИ делал только стандартное абдоминальное - без патологий, но в детстве говорили что желчный "особенной" формы и назначали желчегонные. Сейчас на всех фгдс эндоскописты отмечают скопление желчи в желудке (утром натощак)

Михаил Николаевич, загрузил УЗИ, фгдс и анализы с медкомиссии, остальные анализы ещё старше, но если нужно, могу поискать в архиве личных кабинетов Инвитро

посмотрел, рекомендую устранить из питания глютен, то есть продукты из овса, пшеницы, ржи, ячменя на 2-3 месяца.

Михаил Николаевич, есть ещё и проблема с нервными спазмами. Даже раньше замечал ухудшение самочувствия от желчегонных урбечей или шротов расторопши.

да, нужно на время исключить глютен.

Михаил Николаевич, ещё момент - непереносимость любой щелочной жидкости, даже от чайной ложки минералки Ессентуки 4 может быть несварение, а при любых расстройствах, восстанавливают только после употребления мечниковской простокваши или греч.йогрурта, даже Линекс не помогает без этого, это из-за нарушения микрофлоры в тонком кишечнике? Могут ли там быть какие-нибудь проблемы, если кальппотектин в норме?

да, скорее всего, нужен прием пробиотика Бак-сет на 2-3 недели.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.