Консультация педиатра /

Высокий билирубин — вопрос №2122221

170 просмотров

Уважаемые врачи, добрый вечер! Помогите разобраться, пожалуйста. Ребенок родился 8 мая вечером. 11 мая вечером поздно билирубин в крови был 308 (венозная). Начали фототерапию в бочке сразу. Утром 12 мая билирубин был 250(венозная кровь). Светили опять 5 часов. Вечером капиллярная кровь показала 190. Потом 12 часов без фототерапии и утром 13 мая венозная кровь на билирубин показала 211! Нас хотели выписать, но я настояла остаться и продолжить фототерапию. Светились всего 4 часа. На следующее утро 14 мая билирубин 178. Нас выписали. Ребенок желтый. Подскажите, как быть дальше? Стоит ли принимать какие то препараты? Планируем сдать кровь повторно капиллярную 18 мая (так посоветовал наш педиатр). Как я могу быть уверена что билирубин сейчас не растет? Стоит ли ждать 18?

П.С. Ребенок родился 3.510. На сегодняшний день 3.480. Конфликта группы крови нет, остальные показатели крови в норме.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Целевой уровень билирубина 160 желтушка проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, поэтому до этому момента ребенок может быть жёлтым.
Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Сейчас лечение дома это только фототерапия. Неделю фототерапии и затем контроль билирубина.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия. Есть препараты, которые ускоряют выведение билирубина, разрешённые по возрасту. Необходимо чаще прикладывать к груди, поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, так как билирубин выводится с калом и мочой. Почаще гуляйте на солнце - сейчас солнца всё больше и больше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день

Препаратов эффективных для снижения билирубина нет.
Только фототерапия поможет снизить
Применяется при показателях выше 160, если есть такая возможность взять в аренду лампу и светиться дома

Билирубин снижается в течение 3-4 месяцев, у кого-то быстрее, у кого-то дольше
Снижается не линейно, а вот так волнообразно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Лечение физиологической желтухи - только фототерапия ( при уровне билирубина от 160 мкмоль/л), можно взять лампу в аренду и светить дома.

Чаще прикладывать к груди, водой не допаивать.

Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
темный цвет мочи или обесцвеченный стул
вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
плохо набирает вес, снижен аппетит

На ГВ билирубин снижается медленнее, физиологическая желтуха может длиться до 3-4 мес.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте , вы можете взять в аренду лампу и посветиться дома. Так же можно сдать кровь на общий билирубин и сейчас, если показание выше 160 ,показана фототерапия
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер. Поздравляю вас с появлением малыша. Токсичный билирубин для головного мозга более 300. У вас показатели не критичные . Единственный метод лечения физиологических желтух - это фототерапия . Так же есть шкала Крамера, где вы можете ориентироваться какой уровень билирубина у ребёнка , чтобы не сдавать постоянно кровь . Сейчас чаще прикладывайте к груди так как билирубин выводится с мочой и калом. Если показатель будет выше 160
- можно взять лампу в аренду на 2-3 дня и посветить ребёнка .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт и уплотнения вгруди
30 августа 2021
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокий пульс
19 апреля 2024
Татьяна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Высокий билирубин
27 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Прыщ на капюшоне клитора
1 октября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...