Что вас беспокоит?
Высокий билирубин
Уважаемые врачи, добрый вечер! Помогите разобраться, пожалуйста. Ребенок родился 8 мая вечером. 11 мая вечером поздно билирубин в крови был 308 (венозная). Начали фототерапию в бочке сразу. Утром 12 мая билирубин был 250(венозная кровь). Светили опять 5 часов. Вечером капиллярная кровь показала 190. Потом 12 часов без фототерапии и утром 13 мая венозная кровь на билирубин показала 211! Нас хотели выписать, но я настояла остаться и продолжить фототерапию. Светились всего 4 часа. На следующее утро 14 мая билирубин 178. Нас выписали. Ребенок желтый. Подскажите, как быть дальше? Стоит ли принимать какие то препараты? Планируем сдать кровь повторно капиллярную 18 мая (так посоветовал наш педиатр). Как я могу быть уверена что билирубин сейчас не растет? Стоит ли ждать 18? П.С. Ребенок родился 3.510. На сегодняшний день 3.480. Конфликта группы крови нет, остальные показатели крови в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевой уровень билирубина 160 желтушка проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, поэтому до этому момента ребенок может быть жёлтым.
Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Сейчас лечение дома это только фототерапия. Неделю фототерапии и затем контроль билирубина.
Принятый ответ
Здравствуйте, билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия. Есть препараты, которые ускоряют выведение билирубина, разрешённые по возрасту. Необходимо чаще прикладывать к груди, поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, так как билирубин выводится с калом и мочой. Почаще гуляйте на солнце - сейчас солнца всё больше и больше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Добрый день
Препаратов эффективных для снижения билирубина нет.
Только фототерапия поможет снизить
Применяется при показателях выше 160, если есть такая возможность взять в аренду лампу и светиться дома
Билирубин снижается в течение 3-4 месяцев, у кого-то быстрее, у кого-то дольше
Снижается не линейно, а вот так волнообразно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение физиологической желтухи - только фототерапия ( при уровне билирубина от 160 мкмоль/л), можно взять лампу в аренду и светить дома.
Чаще прикладывать к груди, водой не допаивать.
Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
темный цвет мочи или обесцвеченный стул
вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
плохо набирает вес, снижен аппетит
На ГВ билирубин снижается медленнее, физиологическая желтуха может длиться до 3-4 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте , вы можете взять в аренду лампу и посветиться дома. Так же можно сдать кровь на общий билирубин и сейчас, если показание выше 160 ,показана фототерапия
Добрый вечер. Поздравляю вас с появлением малыша. Токсичный билирубин для головного мозга более 300. У вас показатели не критичные . Единственный метод лечения физиологических желтух - это фототерапия . Так же есть шкала Крамера, где вы можете ориентироваться какой уровень билирубина у ребёнка , чтобы не сдавать постоянно кровь . Сейчас чаще прикладывайте к груди так как билирубин выводится с мочой и калом. Если показатель будет выше 160
- можно взять лампу в аренду на 2-3 дня и посветить ребёнка .
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 202019 ответов
- 10 Мая 202116 ответов
- 27 Октября 202230 ответов
- 13 Марта 20236 ответов