Консультация гинеколога /

Центральное предлежание плаценты в 15 недель — вопрос №2124158

228 просмотров

Здравствуйте. Беременность вторая, срок 15 недель 1 день, по первому скринингу 15 недель 6 дней. Первая беременность закончилась самопроизвольным родами на сроке 38 недель и 5 дней в июле 2022 года.
Прикрепляю последнее УЗИ и прошу подсказать, плацента полностью перекрывает внутренний зев, врач сказал, что в таком случае она мало вероятно, что поднимется, так как она как чаша расположилась. Подскажите пожалуйста, чего ждать, к чему готовится, какие могут быть последствия, может ли это как-то негативно отразится на ребёнке? Нужно ли соблюдать половой покой?
И ещё место прикрепления к плаценте ближе к верхнему краю, что это значит?
Из препаратов принимаю дюфастон 2 раза в день, магний В6 по 1 таблетке 3 раза в день, Фемибион 2, витамин Д 2000 МЕ, Омега-3.
Болей нет, самочувствие хорошее, выделений нет.

Возраст: 31

Хронические болезни: Тазовая дистопия правой почки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Да, верно, плацента у Вас будто "чаша" пока что расположена. В случае, если она не изменит свое положение до родов, то только КС в плановом порядке
Но выводы делать очень рано. Со временем она должна подняться. Миграция плаценты происходит до 34 недели беременности.
Опасность может заключаться в ее частичной отслойке при чрезмерном напряжении, повышении тонуса матки, поэтому пока что соблюдайте половой и физический покой. Физический покой - это не значит, конечно, что Вам нужно постоянно лежать. Ограничьте длительную ходьбу (более 1,5 - 2 км), подъемы тяжестей более 3 кг, подъемы по лестнице.
Краевое прикрепление пуповины ни на что не повлияет.
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте, отставаний в развитии у ребёнка не будет и мне не опасно такое её расположение? Читала, что из-за такого расположение плаценты, при увеличении матки, могут быть кровянистые выделения, так ли это? Когда можно будет отменять дюфастон? Как часто нужно делать УЗИ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нет, на развитии плода это не скажется, не переживайте.

Да, совершенно верно, могут быть - пугаться не стоит.

Дюфастон отменять не ранее, чем после 20й недели, если все будет в порядке, с 20й недели перейти на 200 мг Утрожестана 1 раз в день

Следующее УЗИ проведите в рамках 2го скрининга - этого достаточно
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста, читала истории, о резком кровотечении, о том что с 22 недели всегда на сохранение лежали, что при центральном предлежании операция такая может привести к удалению матки и что-то страшно стало.
Акушер, Гинеколог
Светлана, здравствуйте
Вообще плацента имеет способность мигрировать и по мере роста матки она может подняться. Не факт, но вероятность есть.
Если на узи в 30недель плацента так и будет предлежать, то тогда роды будут путем операции кесарево сечение.

Сейчас нужно соблюдать половой покой, поскольку после полового акта могут быть кровянистые выделения.
Для малыша такое положение плаценты ничем не опасно.

"Ближе к верхнему краю" - это место прикрепления пуповины к плаценте
Вариант нормы.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, здравствуйте, отставаний в развитии у ребёнка не будет и мне не опасно такое её расположение? Читала, что из-за такого расположение плаценты, при увеличении матки, могут быть кровянистые выделения, так ли это? Когда можно будет отменять дюфастон? Как часто нужно делать УЗИ?
Акушер, Гинеколог
Нет, на риски задержки роста плода это не влияет.
Могут быть, если вдруг плацента начнет все таки подниматься. И еще могут быть уже на поздних сроках, когда нижний сегмент матки и шейка матки будут готовиться к родам. В любом случае, при появлении каких либо кровянистых выделений из половых путей - консультация врача очно и УЗИ.

Дюфастон Вы с какой целью применяете?
Каких то показаний для доп.УЗИ у Вас нет.
Если нет жалоб, также планово в 19-21неделю и в 30-34недели.
Клиент
Евгения Эдуардовна, дюфастон назначили так как в самом начале было деформированное плодное яйцо и после полового акта была мазня на 7 неделе.
Акушер, Гинеколог
Поняла. Уже можно отменять постепенно. В какой дозировке применяете?
Клиент
Евгения Эдуардовна, 2 раза в день, две недели назад снизили с трёх таблеток.
Акушер, Гинеколог
Отлично. Отмените еще 1 таблетку на 7дней, а затем еще одну.
Клиент
Евгения Эдуардовна, а может подсказать, пару раз в сне было так, что случался оргазм, сразу просыпалась, никаких болевых ощущений не было, и "каменной" матки вроде тоже. Пару раз и последний раз перед УЗИ я не удержалась и был очень аккуратный половой акт, лёжа на боку, как муж сказал, что входил на половину, на следующий день было УЗИ, всё было хорошо. Чем опасны мне такие не удержания?
Акушер, Гинеколог
Вообще после оргазма матка приходит в тонус. И это нормально. Если тонус самостоятельно проходит - опасности никакой нет.
Клиент
Евгения Эдуардовна, подскажите пожалуйста, читала истории, о резком кровотечении, о том что с 22 недели всегда на сохранение лежали, что при центральном предлежании операция такая может привести к удалению матки и что-то страшно стало.
Акушер, Гинеколог
Постарайтесь меньше такое читать:)все у Вас будет хорошо
Клиент
Евгения Эдуардовна, да просто интересно стало, так как в первую беременность у меня плацента перекрывала внутренний зев на 9 недели, а на 35 была выше на 9 см, а тут что-то новое. И посмотрела у меня прикрепление тоже было сначала к верхнему краю, а потом стало центральным, то есть это может измениться?
Акушер, Гинеколог
Прикрепление пуповины не может меняться. А вот положение плаценты - да, только выше может подниматься. Ниже нет.
Клиент
Евгения Эдуардовна, а при моём расположении плаценты она непонятно куда будет поднимать, по передней стенке или по задней?
Клиент
Евгения Эдуардовна, извините, а можете ещё подсказать пришёл мой суточный анализ мочи белок 0.252 г/л в сутки, суточный диурез 3650 мл/сутки, это нормально? Воды я пью в день 3-3,5 литра.
У меня хронический пиелонефрит в стадии ремиссии, тазовая дистопия правой почки. Когда собирала мочу, влагалище не закрывала, забыла. В обычной моче белка не было, есть ещё результаты анализа на пробу Рерберга и Нечипоренко, всё вроде хорошо.
Акушер, Гинеколог
Норма суточного белка в моче до 0,3г/л. У Вас все хорошо!
Клиент
Евгения Эдуардовна, значит можно солененькое дальше кушать)))
Акушер, Гинеколог
Можно?
Гинеколог
Здравствуйте. Плацента ещё может подняться, если Этого не случится то у вас будут роды путём кесарева сечения
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте, отставаний в развитии у ребёнка не будет и мне не опасно такое её расположение? Читала, что из-за такого расположение плаценты, при увеличении матки, могут быть кровянистые выделения, так ли это? Когда можно будет отменять дюфастон? Как часто нужно делать УЗИ?
Гинеколог
На ребёнка это никак не влияет, кровянистые выделения могут быть, нужно соблюдать половой и физический покой, препарат пока продолжайте
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста, читала истории, о резком кровотечении, о том что с 22 недели всегда на сохранение лежали, что при центральном предлежании операция такая может привести к удалению матки и что-то страшно стало.
Гинеколог
Это не так, у вас всё в порядке, пока соблюдайте половой и физический покой
Клиент
Екатерина Александровна, просто я ещё в декрете по уходу за ребёнком, ребёнку 1 год и 10 месяцев, по возможности я конечно не бегаю и прыгаю, но поднимать иногда приходится и гуляем два раза в день по 1,5-2 часа ходим.
Гинеколог
Старайтесь уменьшить физическую нагрузку
Клиент
Екатерина Александровна, а это много? Ребёнка я поднимаю раза два, когда мою попу и по времени долго гулять нельзя?
Гинеколог
Это нормально, гулять можно и нужно
Клиент
Екатерина Александровна, фух, тогда я спокойна. А сладости и "гадости" типо картошки фри или сухариков кушать можно, если очень хочется?)) в разумных пределах естественно.
Гинеколог
Конечно, иногда во время беременности этого действительно очень хочется) немного можно)
Клиент
Екатерина Александровна, а можно ли квас? Муж очень против, так как там есть доля алкоголя, а мне очень хочется.
Гинеколог
Конечно можно в умеренных количествах
Клиент
Екатерина Александровна, ураааа, спасибо Вам за ответы.
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Клиент
Екатерина Александровна, извините, а можете ещё подсказать пришёл мой суточный анализ мочи белок 0.252 г/л в сутки, суточный диурез 3650 мл/сутки, это нормально? Воды я пью в день 3-3,5 литра.
У меня хронический пиелонефрит в стадии ремиссии, тазовая дистопия правой почки. Когда собирала мочу, влагалище не закрывала, забыла. В обычной моче белка не было, есть ещё результаты анализа на пробу Рерберга и Нечипоренко, всё вроде хорошо.
Гинеколог
Это нормально, Ничего страшного по анализу нет
Клиент
Екатерина Александровна, значит можно солененькое дальше кушать)))
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Большая вероятность, что предлежание плаценты останется, но она ещё может подняться до низкой плацентации.
Опасность в периодических кровянистых выделениях, отслойке плаценты.
Пока есть предлежания или низкая плацентация физический и половой покой.
На развитие плода и в дальнейшем развитие ребёнка такое прикрепление не влияет..
У вас краевое прикрепление пуповины. В норме пуповина крепится центрально.
Это ничем не опасно, на развитие плода не влияет.
Анатомическая особенность
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, отставаний в развитии у ребёнка не будет и мне не опасно такое её расположение? Читала, что из-за такого расположение плаценты, при увеличении матки, могут быть кровянистые выделения, так ли это? Когда можно будет отменять дюфастон? Как часто нужно делать УЗИ?
Акушер, Гинеколог
Отставание роста плода от располодегия плаценты не зависит.
По поводу кровянистых выделений написала выше.
Дюфастон пока плацента низко принимаете.
Узи в 20 недель, 24 недели, 28 недель, далее по показаниям
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста, читала истории, о резком кровотечении, о том что с 22 недели всегда на сохранение лежали, что при центральном предлежании операция такая может привести к удалению матки и что-то страшно стало.
Акушер, Гинеколог
Нет, выделений может вовсе не быть
Клиент
Екатерина Сергеевна, просто я ещё в декрете по уходу за ребёнком, ребёнку 1 год и 10 месяцев, по возможности я конечно не бегаю и прыгаю, но поднимать иногда приходится и гуляем два раза в день по 1,5-2 часа ходим.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Такое расположение плаценты крайне маловероятно что полностью освободит внутренний зив. В Вашем случае половой и физически покой Но без излишеств. Чередовать положение лёжа и ходьбы. Профилактика запоров. Питьевой режим. А опасность это кровотечение.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, отставаний в развитии у ребёнка не будет и мне не опасно такое её расположение? Читала, что из-за такого расположение плаценты, при увеличении матки, могут быть кровянистые выделения, так ли это? Когда можно будет отменять дюфастон? Как часто нужно делать УЗИ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На развитие плода не влияет
А кровянистые выделения могут быть
Поэтому дюфастон не отменяем
Узи в плановом порядке ( в положенные сроки)
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста, читала истории, о резком кровотечении, о том что с 22 недели всегда на сохранение лежали, что при центральном предлежании операция такая может привести к удалению матки и что-то страшно стало.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поэтому самое главное это выполнение рекомендаций
Клиент
Екатерина, просто я ещё в декрете по уходу за ребёнком, ребёнку 1 год и 10 месяцев, по возможности я конечно не бегаю и прыгаю, но поднимать иногда приходится и гуляем два раза в день по 1,5-2 часа ходим.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гулять обязательно
А вот тяжести поднимать не рекомендую
Клиент
Екатерина, ну ребёнка я поднимаю раза 2, когда мою попу и то очень плавно и аккуратно.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если положение сохранится, прежде всего - будут невозможны самостоятельные роды, поскольку плацента находится на пути предполагаемого продвижения плода. Но до констатации такой невозможности у вас еще пройдет очень много времени - положение еще может измениться, о таком судят в 3 триместре. Оно не центральное, раз "по задней стенке с переходом..."
А вот от половой жизни лучше воздержаться.
Место прикрепления к плаценте - это место прикрепления пуповины. Ближе к верхнему краю. чем к нижнему, несколько эксцентрично. Это вариант нормы.
Клиент
Игорь Игоревич, здравствуйте, отставаний в развитии у ребёнка не будет и мне не опасно такое её расположение? Читала, что из-за такого расположение плаценты, при увеличении матки, могут быть кровянистые выделения, так ли это? Когда можно будет отменять дюфастон? Как часто нужно делать УЗИ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, могут быть, но и это бывает преимущественно в 3 триместре.
Дюфастон, начав прием, не отменяют до 34-36 недели, разве что заменяют на утрожестан.
УЗИ можно проходить - как обычно. Ближайшее УЗИ для вас - 2 скрининг на 20 неделе.
Клиент
Игорь Игоревич, а может подсказать, пару раз в сне было так, что случался оргазм, сразу просыпалась, никаких болевых ощущений не было, и "каменной" матки вроде тоже. Пару раз и последний раз перед УЗИ я не удержалась и был очень аккуратный половой акт, лёжа на боку, как муж сказал, что входил на половину, на следующий день было УЗИ, всё было хорошо. Чем опасны мне такие не удержания?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Подовая жизнь не рекомендована потому, чтобы при половом контакте не произошло отслойки низко расположенной плаценты.
Клиент
Игорь Игоревич, подскажите пожалуйста, читала истории, о резком кровотечении, о том что с 22 недели всегда на сохранение лежали, что при центральном предлежании операция такая может привести к удалению матки и что-то страшно стало.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременна или нет
31 августа 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Простуда при беременности
2 декабря 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Цервицит у беременных
6 декабря 2022
Алена
Вопрос закрыт
Короткая шейка
6 марта 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Вопрос насчет ттг
26 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина