СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Центральное предлежание плаценты в 15 недель

Здравствуйте. Беременность вторая, срок 15 недель 1 день, по первому скринингу 15 недель 6 дней. Первая беременность закончилась самопроизвольным родами на сроке 38 недель и 5 дней в июле 2022 года. Прикрепляю последнее УЗИ и прошу подсказать, плацента полностью перекрывает внутренний зев, врач сказал, что в таком случае она мало вероятно, что поднимется, так как она как чаша расположилась. Подскажите пожалуйста, чего ждать, к чему готовится, какие могут быть последствия, может ли это как-то негативно отразится на ребёнке? Нужно ли соблюдать половой покой? И ещё место прикрепления к плаценте ближе к верхнему краю, что это значит? Из препаратов принимаю дюфастон 2 раза в день, магний В6 по 1 таблетке 3 раза в день, Фемибион 2, витамин Д 2000 МЕ, Омега-3. Болей нет, самочувствие хорошее, выделений нет.

Тазовая дистопия правой почки
31 год
16 Мая 2024·Просмотров: 2017·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, верно, плацента у Вас будто "чаша" пока что расположена. В случае, если она не изменит свое положение до родов, то только КС в плановом порядке
Но выводы делать очень рано. Со временем она должна подняться. Миграция плаценты происходит до 34 недели беременности.
Опасность может заключаться в ее частичной отслойке при чрезмерном напряжении, повышении тонуса матки, поэтому пока что соблюдайте половой и физический покой. Физический покой - это не значит, конечно, что Вам нужно постоянно лежать. Ограничьте длительную ходьбу (более 1,5 - 2 км), подъемы тяжестей более 3 кг, подъемы по лестнице.
Краевое прикрепление пуповины ни на что не повлияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, отставаний в развитии у ребёнка не будет и мне не опасно такое её расположение? Читала, что из-за такого расположение плаценты, при увеличении матки, могут быть кровянистые выделения, так ли это? Когда можно будет отменять дюфастон? Как часто нужно делать УЗИ?

Нет, на развитии плода это не скажется, не переживайте.

Да, совершенно верно, могут быть - пугаться не стоит.

Дюфастон отменять не ранее, чем после 20й недели, если все будет в порядке, с 20й недели перейти на 200 мг Утрожестана 1 раз в день

Следующее УЗИ проведите в рамках 2го скрининга - этого достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Борисовна, подскажите пожалуйста, читала истории, о резком кровотечении, о том что с 22 недели всегда на сохранение лежали, что при центральном предлежании операция такая может привести к удалению матки и что-то страшно стало.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте
Вообще плацента имеет способность мигрировать и по мере роста матки она может подняться. Не факт, но вероятность есть.
Если на узи в 30недель плацента так и будет предлежать, то тогда роды будут путем операции кесарево сечение.

Сейчас нужно соблюдать половой покой, поскольку после полового акта могут быть кровянистые выделения.
Для малыша такое положение плаценты ничем не опасно.

"Ближе к верхнему краю" - это место прикрепления пуповины к плаценте
Вариант нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Евгения Эдуардовна, здравствуйте, отставаний в развитии у ребёнка не будет и мне не опасно такое её расположение? Читала, что из-за такого расположение плаценты, при увеличении матки, могут быть кровянистые выделения, так ли это? Когда можно будет отменять дюфастон? Как часто нужно делать УЗИ?

Нет, на риски задержки роста плода это не влияет.
Могут быть, если вдруг плацента начнет все таки подниматься. И еще могут быть уже на поздних сроках, когда нижний сегмент матки и шейка матки будут готовиться к родам. В любом случае, при появлении каких либо кровянистых выделений из половых путей - консультация врача очно и УЗИ.

Дюфастон Вы с какой целью применяете?
Каких то показаний для доп.УЗИ у Вас нет.
Если нет жалоб, также планово в 19-21неделю и в 30-34недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Евгения Эдуардовна, дюфастон назначили так как в самом начале было деформированное плодное яйцо и после полового акта была мазня на 7 неделе.

Поняла. Уже можно отменять постепенно. В какой дозировке применяете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Евгения Эдуардовна, 2 раза в день, две недели назад снизили с трёх таблеток.

Отлично. Отмените еще 1 таблетку на 7дней, а затем еще одну.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Евгения Эдуардовна, а может подсказать, пару раз в сне было так, что случался оргазм, сразу просыпалась, никаких болевых ощущений не было, и "каменной" матки вроде тоже. Пару раз и последний раз перед УЗИ я не удержалась и был очень аккуратный половой акт, лёжа на боку, как муж сказал, что входил на половину, на следующий день было УЗИ, всё было хорошо. Чем опасны мне такие не удержания?

Вообще после оргазма матка приходит в тонус. И это нормально. Если тонус самостоятельно проходит - опасности никакой нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Евгения Эдуардовна, подскажите пожалуйста, читала истории, о резком кровотечении, о том что с 22 недели всегда на сохранение лежали, что при центральном предлежании операция такая может привести к удалению матки и что-то страшно стало.

Постарайтесь меньше такое читать:)все у Вас будет хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Евгения Эдуардовна, да просто интересно стало, так как в первую беременность у меня плацента перекрывала внутренний зев на 9 недели, а на 35 была выше на 9 см, а тут что-то новое. И посмотрела у меня прикрепление тоже было сначала к верхнему краю, а потом стало центральным, то есть это может измениться?

Прикрепление пуповины не может меняться. А вот положение плаценты - да, только выше может подниматься. Ниже нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Евгения Эдуардовна, а при моём расположении плаценты она непонятно куда будет поднимать, по передней стенке или по задней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Евгения Эдуардовна, извините, а можете ещё подсказать пришёл мой суточный анализ мочи белок 0.252 г/л в сутки, суточный диурез 3650 мл/сутки, это нормально? Воды я пью в день 3-3,5 литра.
У меня хронический пиелонефрит в стадии ремиссии, тазовая дистопия правой почки. Когда собирала мочу, влагалище не закрывала, забыла. В обычной моче белка не было, есть ещё результаты анализа на пробу Рерберга и Нечипоренко, всё вроде хорошо.

Норма суточного белка в моче до 0,3г/л. У Вас все хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Евгения Эдуардовна, значит можно солененькое дальше кушать)))

Можно?

Принятый ответ

Здравствуйте. Плацента ещё может подняться, если Этого не случится то у вас будут роды путём кесарева сечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте, отставаний в развитии у ребёнка не будет и мне не опасно такое её расположение? Читала, что из-за такого расположение плаценты, при увеличении матки, могут быть кровянистые выделения, так ли это? Когда можно будет отменять дюфастон? Как часто нужно делать УЗИ?

На ребёнка это никак не влияет, кровянистые выделения могут быть, нужно соблюдать половой и физический покой, препарат пока продолжайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста, читала истории, о резком кровотечении, о том что с 22 недели всегда на сохранение лежали, что при центральном предлежании операция такая может привести к удалению матки и что-то страшно стало.

Это не так, у вас всё в порядке, пока соблюдайте половой и физический покой

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Александровна, просто я ещё в декрете по уходу за ребёнком, ребёнку 1 год и 10 месяцев, по возможности я конечно не бегаю и прыгаю, но поднимать иногда приходится и гуляем два раза в день по 1,5-2 часа ходим.

Старайтесь уменьшить физическую нагрузку

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Александровна, а это много? Ребёнка я поднимаю раза два, когда мою попу и по времени долго гулять нельзя?

Это нормально, гулять можно и нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Александровна, фух, тогда я спокойна. А сладости и "гадости" типо картошки фри или сухариков кушать можно, если очень хочется?)) в разумных пределах естественно.

Конечно, иногда во время беременности этого действительно очень хочется) немного можно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Александровна, а можно ли квас? Муж очень против, так как там есть доля алкоголя, а мне очень хочется.

Конечно можно в умеренных количествах

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Александровна, ураааа, спасибо Вам за ответы.

Пожалуйста и будьте здоровы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Александровна, извините, а можете ещё подсказать пришёл мой суточный анализ мочи белок 0.252 г/л в сутки, суточный диурез 3650 мл/сутки, это нормально? Воды я пью в день 3-3,5 литра.
У меня хронический пиелонефрит в стадии ремиссии, тазовая дистопия правой почки. Когда собирала мочу, влагалище не закрывала, забыла. В обычной моче белка не было, есть ещё результаты анализа на пробу Рерберга и Нечипоренко, всё вроде хорошо.

Это нормально, Ничего страшного по анализу нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Александровна, значит можно солененькое дальше кушать)))

Принятый ответ

Здравствуйте.
Большая вероятность, что предлежание плаценты останется, но она ещё может подняться до низкой плацентации.
Опасность в периодических кровянистых выделениях, отслойке плаценты.
Пока есть предлежания или низкая плацентация физический и половой покой.
На развитие плода и в дальнейшем развитие ребёнка такое прикрепление не влияет..
У вас краевое прикрепление пуповины. В норме пуповина крепится центрально.
Это ничем не опасно, на развитие плода не влияет.
Анатомическая особенность

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, отставаний в развитии у ребёнка не будет и мне не опасно такое её расположение? Читала, что из-за такого расположение плаценты, при увеличении матки, могут быть кровянистые выделения, так ли это? Когда можно будет отменять дюфастон? Как часто нужно делать УЗИ?

Отставание роста плода от располодегия плаценты не зависит.
По поводу кровянистых выделений написала выше.
Дюфастон пока плацента низко принимаете.
Узи в 20 недель, 24 недели, 28 недель, далее по показаниям

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста, читала истории, о резком кровотечении, о том что с 22 недели всегда на сохранение лежали, что при центральном предлежании операция такая может привести к удалению матки и что-то страшно стало.

Нет, выделений может вовсе не быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Сергеевна, просто я ещё в декрете по уходу за ребёнком, ребёнку 1 год и 10 месяцев, по возможности я конечно не бегаю и прыгаю, но поднимать иногда приходится и гуляем два раза в день по 1,5-2 часа ходим.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такое расположение плаценты крайне маловероятно что полностью освободит внутренний зив. В Вашем случае половой и физически покой Но без излишеств. Чередовать положение лёжа и ходьбы. Профилактика запоров. Питьевой режим. А опасность это кровотечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, здравствуйте, отставаний в развитии у ребёнка не будет и мне не опасно такое её расположение? Читала, что из-за такого расположение плаценты, при увеличении матки, могут быть кровянистые выделения, так ли это? Когда можно будет отменять дюфастон? Как часто нужно делать УЗИ?

На развитие плода не влияет
А кровянистые выделения могут быть
Поэтому дюфастон не отменяем
Узи в плановом порядке ( в положенные сроки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста, читала истории, о резком кровотечении, о том что с 22 недели всегда на сохранение лежали, что при центральном предлежании операция такая может привести к удалению матки и что-то страшно стало.

Поэтому самое главное это выполнение рекомендаций

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, просто я ещё в декрете по уходу за ребёнком, ребёнку 1 год и 10 месяцев, по возможности я конечно не бегаю и прыгаю, но поднимать иногда приходится и гуляем два раза в день по 1,5-2 часа ходим.

Гулять обязательно
А вот тяжести поднимать не рекомендую

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, ну ребёнка я поднимаю раза 2, когда мою попу и то очень плавно и аккуратно.

Добрый день.
Если положение сохранится, прежде всего - будут невозможны самостоятельные роды, поскольку плацента находится на пути предполагаемого продвижения плода. Но до констатации такой невозможности у вас еще пройдет очень много времени - положение еще может измениться, о таком судят в 3 триместре. Оно не центральное, раз "по задней стенке с переходом..."
А вот от половой жизни лучше воздержаться.
Место прикрепления к плаценте - это место прикрепления пуповины. Ближе к верхнему краю. чем к нижнему, несколько эксцентрично. Это вариант нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Игорь Игоревич, здравствуйте, отставаний в развитии у ребёнка не будет и мне не опасно такое её расположение? Читала, что из-за такого расположение плаценты, при увеличении матки, могут быть кровянистые выделения, так ли это? Когда можно будет отменять дюфастон? Как часто нужно делать УЗИ?

Да, могут быть, но и это бывает преимущественно в 3 триместре.
Дюфастон, начав прием, не отменяют до 34-36 недели, разве что заменяют на утрожестан.
УЗИ можно проходить - как обычно. Ближайшее УЗИ для вас - 2 скрининг на 20 неделе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Игорь Игоревич, а может подсказать, пару раз в сне было так, что случался оргазм, сразу просыпалась, никаких болевых ощущений не было, и "каменной" матки вроде тоже. Пару раз и последний раз перед УЗИ я не удержалась и был очень аккуратный половой акт, лёжа на боку, как муж сказал, что входил на половину, на следующий день было УЗИ, всё было хорошо. Чем опасны мне такие не удержания?

Подовая жизнь не рекомендована потому, чтобы при половом контакте не произошло отслойки низко расположенной плаценты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Игорь Игоревич, подскажите пожалуйста, читала истории, о резком кровотечении, о том что с 22 недели всегда на сохранение лежали, что при центральном предлежании операция такая может привести к удалению матки и что-то страшно стало.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.