Хроническая слабость — вопрос №2124323

Question

Хроническая слабость — вопрос №2124323

Olga, Краснодар

166 просмотров

16 мая 2024

Постоянно чувствую упадок сил , тревожные мысли в голове,сплю очень много,нет аппетита.
Сдала анализы
НЖСС 32,7 мкмоль/л
Железо 26,7 мкмоль/ л
ОЖСС 59,5 мкмоль/л
Фирритин 8,6 нг/мл
Трансферрин 2,62 г/л
ВИТАМИН Б12 637 пг/мл
Гемоглобин 138 г/л
ТТГ 1,69 Мкме/мл

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронических болезней нет

Вопрос закрыт

слабость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 16 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте
Скажите Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Olga, 16 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, 25 лет, 49 кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 16 мая 2024

Терапевт

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела , по крови у Вас железодефицит , на фоне этого и возможны симптомы которые описываете.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Пожаловаться

Olga, 16 мая 2024

Клиент

Александр Юрьевич, не ем говядину и свинину :(

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 16 мая 2024

Терапевт

Принимайте просто препарат ,который написал выше.
Через месяц пересдать кровь , для оценки динамики.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, витамин Д проверяли?
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением) и обильные менструации.

Пожаловаться

Olga, 16 мая 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, д не проверяла ,но пропила полный флакон аквад 3 в каплях , по 2000 каждый день

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 мая 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

это проф.доза.
Если есть дефицит, такой дозировкой его не восполнить.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, у Вас латентный дефицит железа, норма ферритина должна быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела показаны препараты железа длительное время, рекомендую Тотемма 1 ампуле в день запивая соком лучше усваивается, в рационе увеличить красное мясо, печень, говядина, гречка.
- дополнительно рекомендую проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, витамин Д.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 16 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, рекомендую обратится к эндокринологу, проверить щитовидную железу .
Сдать анализы на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, св Т4, Т4), витамин Д)
Так же у Вас низкий уровень феритина , что требует корректировки )
Принимайте сорбифер 100 мг 1 р/д на протяжении 2х месяцев .
Затем повторная сдача анализов )

Пожаловаться

Olga, 16 мая 2024

Клиент

Юлия Валерьевна,щитовидную проверила , все в порядке

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте, Ольга.
У Вас Латентный дефицит железа, состояние когда ферритин ниже 10.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Причина вашей слабости в низком ферритине.
И его необходимо повышать, конечно же, иначе следующим пунктом упадет гемоглобин.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 1-2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

ТТГ в норме, значит гипо и гипертиреоза нет.
Витамин В12 в норме.
На повышение/снижение сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.

Пожаловаться

Olga, 16 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, по жкт слышала плохо усваивается препараты повышающие железо , что-то посоветуете?

+ 1

Пожаловаться

Olga, 16 мая 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, последний вопрос, тотему пить до завтрака? или после еды?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 мая 2024

Терапевт

Я бы лучше посоветовала после еды, чтобы он натощак не раздражал желудок.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 16 мая 2024

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.
Чувствует слабость, выраженную усталость вследствие снижения ферритина. Начните принимать препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Продолжить прием в течении трёх месяцев. Можно пить препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг один раз в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, селен, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
С уважением)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У меня уже 6 день тёмный калл, к чему это ?(((

2 ответа

6 ноября 2019

Галина

Вопрос закрыт

Нужно начинать пить преднизалон или надпочечники сами востановятся?

2 ответа

27 марта 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Камни в почке, опущение почек на УЗИ, что делать?

3 ответа

12 октября 2023

Маргарита, Павловский

Вопрос закрыт

Фенибут, вазобрал, апатия, слабость, помогите

3 ответа

15 декабря 2023

Гузель

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 16 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-16T15:10:05+03:00

Усваиваются препараты железа ( особенно из группы сульфата железа- хорошо), единственное- они могут в редких случаях давать побочный эффект- подташнивать, боли в животе, склонность к запорам и наоборот ( у всех по разному).
Принимать препараты железа с витамином С хорошо для лучшего усваивания , после белковой пищи.
И не пить за 2 часа до и после кофе или крепкого чая.
Если будет трудно переносить препараты железа- можно хелатные формы рассмотреть.
Из хелатных форм- можно Железо От Солгар (железа бисглицинат) - количество железа не много в составе 25 мг, но переносится отлично, но пить долго, до 2-3 месяцев даже.