Что вас беспокоит?
Постоянно болит горло, образуются пробки
Добрый день! Меня беспокоит постоянная боль в горле и появление пробок. Боль не сильная, скорее как першение, но горло красное. Одна миндалина визуально маленькая, а вторая прям увеличенная. И вот из увеличенной постоянно появляются пробки. Так же беспокоит периодическое повышение температуры. Как начинает побаливать горло и появляются пробки, поднимается температура до 37, появляется слабость, как-будто болею. Иногда при сильном обострении болят подчелюстные лимфоузлы, потом проходят. Так же несколько месяцев назад появились боли в суставах, наблюдаюсь у ревматолога, принимаю метотрексат. Ревматолог ставит неуточненный артрит, подозрение на серонегативный ревматоидный артрит. Сдавала асло, срб, РФ, общий анализ крови, все в норме. Анализы пересдаю каждые 3-4 недели, кроме асло, его я сдавала только 1 раз, сказали, что больше не надо (было 133 при норме до 200), всегда анализы хорошие, а состояние нет. Скажите, пожалуйста, могут ли быть боли в суставах из-за горла? Ревматолог говорит, что нет, так как асло в норме. Какие анализы мне сдать? Как облегчить свое состояние и избавиться от пробок? Может ли из-за горла повышаться температура?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, кислоты, горечи и изжоги вроде бы не бывает
По носу проблемы есть, да. Несколько лет назад мне поставили диагноз хронический риносинусит, пробовали и антибиотиком лечить, и промывала, и назонексом капала. По рентгену еще даже перегородка кривая была, хотя нос не ломала никогда.
Сейчас есть стекание по задней стенке горла. Плюс имеется зависимость от сосудосуживающих капель. К сожалению, несколько лет уже сижу на них, пока никто не помог с них «слезть»
Фото горла прикрепила, постаралась сфотографировать, чтобы все видно было. Пробок сейчас не видно, так как днем уже сами вышли несколько штук. Но если немного шкурку оттянуть, то видно, что они там еще есть.
Миндалины могут вторично реагировать образованием пробок как защитная иммунная ткань на отек в носоглотке и постназальный затек
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, поняла, спасибо за ответ
А температура от воспаления миндалин может быть?
И боли в суставах могут от этого появиться или все же это не связанные болезни?
При нормальном асло у вас нет причинно-следственной связи между хроническим тонзиллитом и проблемами с суставами
Сами по себе пробки в миндалинах могут давать небольшую температуру при их накоплении
Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Принятый ответ
Здравствуйте
А мазок из зева на флору вы сдавали?
Как нос дышит?
Есть ли стекание слизи по задней стенке?
Маргарита Александровна, добрый день!
По носу проблемы есть, да. Несколько лет назад мне поставили диагноз хронический риносинусит, пробовали и антибиотиком лечить, и промывала, и назонексом капала. По рентгену еще даже перегородка кривая была, хотя нос не ломала никогда.
Сейчас есть стекание по задней стенке горла. Плюс имеется зависимость от сосудосуживающих капель. К сожалению, несколько лет уже сижу на них, пока никто не помог с них «слезть»
Мазок не сдавала
Нос и горло взаимосвязаны
Пока у вас есть нарушение аэрации полости носа - миндалины реагируют
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. Важно проводить промывание лакун миндалин у лор врача очно,хотя бы раз в год
Самостоятельно возможно полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20219 ответов
- 22 Августа 202111 ответов
- 27 Августа 202117 ответов
- 4 Июня 20228 ответов