Что вас беспокоит?
Скачки давления и головокружение
Здравствуйте! Много лет были очень сильные головные боли, как правило в затылочной части справа. Давление при этом, как правило, было в норме (120/80). Последнее время давление в основном было 130/84. Года два назад появился писк непрерывный писк в левом ухе. Назначенные лечения результата не дали. Полгода назад в интернете наткнулся на видео с похожими симптомами, где говорилось, что это шейный остеохондроз и с помощью гимнастики можно вылечить. На удивление головные боли почти прошли, писк правда из уха не ушел. Неделю назад после очень легкой разминки поясницы при попытке встать испытал сильное головокружение с приступом тошноты. Давление было 130/80, пульс 90.Одновременно накатил приступ необъяснимой паники. На следующий день записался к неврологу, который прописал мне Виспирейт и Цитиколин 1000мг 30 дней, а также рекомендовал сделать дуплексное сканирование БЦА+ТКД. На второй день (13.05.2024) после приема лекарств вечером почувствовал такое ощущение, будто надета тесная шапочка. Измерил давление 158/96. Удивился, что такое высокое, решил перемерить - 186/92, через пять минут было уже 201/109, пульс 107. Вызвал скорую, по телефону сказали положить таблетку каптоприл под язык. Через полчаса, когда приехала скорая, давление было 130/80. Врач сказал выпить еще 60 капель корвалола и запить водой. На следующий день ситуация вечером повторилась давление 159/98, только скорую не вызывал, сразу принял каптоприл. Следующие два дня давление держалось на уровне 117/82-125/82. Сегодня опять поднялось 160/90, после приема каптоприла через два часа упало до 114/77, через два часа снова поднялось 143/89. И все это время не покидает ощущение надетой шапки, а также периодические головокружения и приступы паники. УЗИ еще не делал, так как очередь. С чем могут быть связаны такие скачки давления? Может это быть от приема Виспирейта и Цитоколина?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Накануне возникновения описанных вами симптомов
Стрессов, переутомлений не было?
Офелия Игнатовна, вся работа сплошной стресс последнее время
Продолжайте прием препаратов которые вам назначили
Маловероятно что они вам повышают АД
Необходимо вести дневник артериального давления и обратиться к кардиологу с целью подбора гипотензивных препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вряд ли давление повышается на фоне препаратов, нужно вести дневник артериального давления и пульса в течение 2-х недель, мерить утром/вечером и записывать.
Далее с этим дневником на прием к терапевту или к кардиологу, выполнение эхокг, смад, холтер.
Марина Алексеевна, дневник начал вести с 13.05. В ноябре делал суточное мониторирование АД. Кардиолог, посмотрев результаты сказала - это не мне.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ноотропы не оправданы с точки зрения доказательной медицины .
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результат . Сурдолог исключил лор-патологию?
Алена Алексеевна, у сурдолога не был. Что такое тест hads?
Госпитальная шкала на скрытую тревогу и депрессию. Баллы пришлите , тест в интернете
Алена Алексеевна, прошел тест:
Нет выраженных симптомов тревоги и депрессии.
Результат приведен для группы от 0 до 14 баллов. Вы набрали 14 баллов.
Хотя сам заметил, что реагирую на служебную почту достаточно нервно.
Выполните дообследование , чтобы подобрать адекватное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скачки артериального давления могут быть связаны с различными факторами, включая реакцию на препараты, стресс, вегетативные нарушения, а также с возможными кардиоваскулярными или неврологическими заболеваниями. Препараты могут влиять на АД, однако такие скачки давления обычно не являются типичными побочными эффектами этих препаратов.
Приступы головокружения и паники могут быть связаны с вестибулярными нарушениями, в том числе с доброкачественным ппароксизмальным позиционным головокружением, которое характеризуется внезапными приступами головокружения при изменении положения головы. для подтверждения диагноза необходимо провести исследования, включая дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, а также возможно, консультацию с отоларингологом.Ощущение "надетой шапки" может быть связано с напряжением vмышц шеи и головы, что часто встречается при шейном остеохондрозе, а также может быть проявлением тревожного расстройства.
- рекомендуется провести полное кардиологическое и неврологическое обследование, включая суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ, если это будет необходимо после получения результатов УЗИ.
Ростислав Сергеевич, заметил пару дней назад внезапные приступы легкого головокружения при изменении положения головы
Транквилизатор не лечит тревожное расстройство, побочное действие головокружение и звон в ушах может возникнуть на фоне приема веспирейта.
Вы кардиологом консультированы? Сахар крови, холестерин сдавали ?
Алена Алексеевна, сдал биохимию и ОАК. холестерин 6,42 глюкоза -6,4, гликированный Hb показал 5.6
Вам лечение необходимо получить у кардиолога или терапевта . Выполнить дообследование мрт головного мозга, узи БЦА. Если есть тревожное расстройство, консультация психотерапевта. Восстанавливайтесь .
Алена Алексеевна, сделал сегодня узи БЦА, результат прикрепил. МРТ на 24.05 наазначено.
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо посетить невролога очно с целью оценки неврологического статуса и пройти тестирование на определение тревоги и депрессии. Обсудите на очном приеме возможность приема антидепрессантов (Ципралекс), они обладают противотревожным действием, купируют тревогу. Также для улучшения метаболизма головного мозга назначаю в подобных ситуациях нейропротектор - Глиатилин. Достаточно эффективным является курс внутримышечных инъекций в течение 10 дней с последующим переходом на прием капсул 400 мг 2 раза в день в течение 1-2 мес. На фоне приема данного препарата отмечается положительный результат в виде улучшения когнитивных расстройств, уменьшения степени выраженности головокружения, шума в ушах, а также астенических проявлений.
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно может дать небольшой подъем давления, сердцебиение,писк в ухе. Необходим очный приём психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( рецептурный). Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. При отсутствии эффекта замена на другой препарат. В начале терапии может быть усиление тревоги,это нормально,не бросайте принимать препарат. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги
Лилия Альбертовна, прошел тест:
Нет выраженных симптомов тревоги и депрессии.
Результат приведен для группы от 0 до 14 баллов. Вы набрали 14 баллов.
Хотя сам заметил, что реагирую на служебную почту достаточно нервно. ОАК прикреплен, не знаю видно ли .
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?
Лилия Альбертовна, о головокружении
1. Ощущение как будто голова поплыла, падение куда-то
2. Первый раз 10.05 длилось секунд 30 и бы было самое сильное с приступом тошноты. Потом буквально секунды.
3. Приступы, не часто
4. Первый раз смена положения тела (лежал, начал вставать), потом при поворотах головы.
5. Тошнота легкая
6. Стараюсь контролировать себя, хожу, дыхание
Доброе утро
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние при котором кристаллы кальция выпадают в полукруглые каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Добрый день, возможно вы психогенно поднимаете себе давление, тревожитесь по этому поводу - оно поднимается. Если вас смущают назначенные препараты - пока приостоновите прием - посмотрите на реакцию организма. индивидуальная реакция на препарат может быть разной. Принимаете ли Вы препараты от давления на постоянной основе? Если нет - обратите внимание на давление, сделайте дневник измерения АД, обратитесь к терапевту для назначения терапии. Для снижения тревожности, уменьшения головокружения - мексидол по 1 табл 3 раза в день - как минимум месяц. От ощущения зажатости - мидокалм лонг по 1 табл 450 мг 1 раз в день - 10 дней. Обратитесь к психотерапевту, чтобы узнать способы немедикаментозного решения проблемы паники.
Дарья Юрьевна, прием лекарств приостановил, три дня не принимаю. Вроде получше, но не уверен, что это из-за лекарств. дневник измерения АД сейчас выложу, если получится. Очень похоже, что скачет от всяких мыслей в голове.
Дарья Юрьевна, мидокалм лонг мне тоже прописали, но не принимал так, как в прошлом году была аллергия на него. Вчера вечером принял, сегодня утром спина, живот, локтевые сгибы розового цвета. Принимать его дальше или не стоит?
Не стоит. значит на него аллергия, выпейте супрастин чтобы полегчало. И запишите себе где нибудь что на мидокалм аллергия.
По сосудам вариант нормы
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20161 ответ
- 24 Ноября 20182 ответа
- 23 Мая 202016 ответов
- 25 Мая 202023 ответа