Что вас беспокоит?

Подозрение на коклюш у взрослого

Три недели кашля (первая неделя с насморком и горло, пропадал голос, потом начались иногда приступы с щекотанием в горле, сухой кашель, потом влажный). Все нижеперечисленные анализы прилагаю в виде скринов. Сдала кровь: Гемоглобин - 145, эритроциты - 4,9 (все показатели эритроцитов в норме), лейкоциты - 3,2, лейкоформула в референсных значениях: палочкоядерные - 3, сегментоядерные - 56, нейтрофилы - 61%, лимфоциты - 30, моноциты - 8, эозинофилы - 2, базофилы - 1, лимфоциты абс. - 1, моноциты абс. - 0,3, гранулоциты абс. 1,9, СОЭ - 5 (остальное 0 или отсутствует). Сдала общие иммуноглобулины на иммунитет. Анализ в референсных значениях: IGA - 1,77, IGM - 1,8, IGG - 13,5. Сдала антитела на коклюш: IGA - отрицательное, IGM - положительное , IGG - положительное 4,66. Мне прокомментировали, что кровь как после перенесённого вируса. Иммунитет в порядке, и коклюш в процессе. Прокомментируйте, пожалуйста анализ на коклюш, на какой стадии это, почему нет IGA отриц, 4,66 - это много или мало, соотношение такое отрицательного IGA и положительного IGM и IGG что означает? Долго ли ещё будут длится симптомы? Я была привита от коклюша в детстве. Спасибо.

Нет
39 лет
19 Мая 2024·Просмотров: 332·Анна, Волгоград

Здравствуйте. По анализам процесс подострый, в стадии выздоровления . Соотношение антител М и G говорит о том, что начали формироваться антитела.

Наталья Юрьевна, благодарю. 4,66 - это много или мало считается? Сколько ещё могут длиться симптомы в таком процессе? У меня мышцы по бокам болят ещё от кашля сильного (который закончился 4 дня назад) и в грудной клетке то тут, то там неприятные ощущения. Уже нет приступов практически, 1 раз в два дня защекочет в горле, покашляю секунд 10 и всё, а так хожу откашливаю и покашливаю просто регулярно, продуктивно, чтобы вывести мокроту, но уже устала. Если нет IGA при положительных M и G, что это значит? Когда бывают А? Если процесс подострый, получается, что уже не заразна, верно?(прошло уже почти 4 недели).

Принятый ответ

По цифрам количество антител не оценить. Антитела А бывают при остром процессе. Срок заразности 4 недели примерно. Симптомы могут пока сохраняться. Сразу не проходят

Принятый ответ

Здравствуйте!

Всего у коклюша 3 стадии:
1)катаральная(проявляется чиханием, лающим кашлем, повышением температуры);
2)пароксизмальная(начинается через 2 недели от начала заболевания, проявляется затруднением дыхания с длительными приступами кашля);
3)стадия выздоровления(кашель становится не таким частым, но в течение 3-х месяцев может возвращаться).

IgA самыми первыми реагируют на инфекцию и начинают вырабатываться уже на катаральной стадии. Сейчас они у Вас уже отрицательные, что указывает на то, что эти антитела пошли на спад, и коклюш уже на другой стадии.

IgM вырабатываются на пароксизмальной(острой)стадии коклюша. Через 30 дней они обычно исчезают. После чего начинают вырабатываться IgG.

IgG сохраняются в крови на наиболее длительный срок. Они являются показателем наличия иммунитета к коклюшу.

Здравствуйте, Анна!

Положительные результаты IgM и IgG при отрицательном IgA могут указывают на недавнее заражение коклюшем. IgM появляются в начале инфекции и свидетельствуют о недавнем контакте с возбудителем. IgG указывают на более позднюю стадию инфекции или на наличие иммунитета после вакцинации или перенесенной инфекции. Отсутствие IgA может быть связано с различными факторами, включая особенности иммунного ответа конкретного человека и временной интервал с момента заражения.

Соотношение отрицательного IgA и положительных IgM и IgG может свидетельствовать о том, что инфекция находится в активной фазе, но уже не на самом начальном этапе. Продолжительность симптомов может варьироваться, но кашель при коклюше часто длится несколько недель и может продолжаться даже после начала лечения.

Коэффициент позитивности 4,66 подтверждает наличие специфических антител к возбудителю коклюша, но
диагностика коклюша по антителам у привитых затруднительна, так как IgG могут быть от прививки. Их нужно смотреть в динамике через 14 дней, при активной инфекции они нарастают.

Желаю Вам здоровья!

Ануш Романовна, спасибо за ответ. По всем этим результатам, включая анализ крови, понятно, заразна я или нет?

Принятый ответ

После появления признаков заболевания пациент может выделять возбудителя до 25 дней. Если, 25 полных дней уже прошло, то Вы уже не заразны ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.