Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте, уже несколько месяцев мучаюсь от головокружения, с начала года были стрессы начались головокружения, чуть ли не до обмороков, пошла в поликлинику сдала анализ крови и мочи, а также ЭКГ, был понижен гемоглобин, пропила месяц Сорбифер, по ЭКГ все хорошо, далее обратилась к неврологу был выписан Нобен, Стрезам и Нейроуридин, после Нобена начала сильно болеть спина в разных местах, заменила на Фезам, стало хорошо, голокружения ушли, но сейчас снова начались, после потери близкого человека, хожу как пьяная, голова не соображает, шея снова болит, в глазах черные мушки, что делать? Прикладываю УЗИ шейного отдела
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Лилия Альбертовна, как будто пьяная, давление в висках, мушки в глазах, тяжесть в лобной части, в течении дня постоянно, чтоб стало легче нужно просто спать
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. перед возникновением симптомов были стрессы переживания - это вероятнее всего и спровоцировало головокружения, а железодефицит ухудшил состояние. Также пройдите тест на тревогу , написала выше о нем.
Нужно сдать обязательно ферритин. И поднимать его до 50 , если он низкий. Гемоглобин малоинформативен при железодефиците
Лилия Альбертовна, вот я пила Сорбифер прям прилив сил был, перестала его пить и все
А почему вы пили его всего месяц ? Хотя бы 3 месяца. И нужно обязательно проверять ферритин( депо железа ). Если он низкий , то так и будут симптомы беспокоить вас. Латентный жеоезодефецит, если ферритин низкий , а гемоглобин в норме
Лилия Альбертовна, мне его приписали на месяц
Возобновите его прием. Сдайте ферритин. Пройдите тест на тревогу для определения назначения противотреаожной терапии. У вас похоже на психогенное головокружение.
Пройдите тест на тревогу , шкала Hads и напишите результаты
Лилия Альбертовна, тревога 25, депрессия7
Лилия Альбертовна, опечаталась, тревога 15
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Лилия Альбертовна, чем сейчас облегчить состояние головокружения?
Принятый ответ
Драмина 50 мг три раза в день 3 дня
Затем арлеверт по 1 т 3 раза в день 4 недели
Здравствуйте! Для уточнения диагноза и определения значимости выявленных изменений на УЗИ рекомендуется МРТ головного мозга и сосудов шеи. Это позволит оценить структурные изменения и их влияние на кровоснабжение головного мозга.
-важно учитывать психоэмоциональный фактор, так как стресс и потеря близкого человека могут усиливать симптомы и способствовать возникновению головокружений.
В качестве симптоматической терапии может быть рассмотрено продолжение приема препаратов, улучшающих метаболизм и кровоснабжение головного мозга, а также препаратов для коррекции психоэмоционального состояния.
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( рецептурный). Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. При отсутствии эффекта замена на другой препарат. В начале терапии может быть усиление тревоги,это нормально,не бросайте принимать препарат. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Здравствуйте, Ольга у вас психогенное головокружение, оно возникает чаще на фоне генерализованного тревожного расстройства.
Основное лечение этого головокружения - это приём антидепрессантов, препарат выбора будет эсциталопрам или сертралин, приём не менее 6 месяцев.
первый месяц приёма антидепрессанта мы всегда прикрываем противотревожными препаратами например грандаксин или атаракс.
Также обязательно сдайте ферритин
Татьяна Владимировна, начала снова Стрезам принимать
По опыту скажу, что стрезам действует только временно, на время приёма препарата, после отмены, симптомы вернутся, а вам необходимо начать приём именно антидепрессантов, чтобы восстановить баланс нейромедиаторов в головном мозге.
Мне больше нравится эсциталопрам.
Также выполняйте вестибулярную гимнастику.
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Пока можете принимать стрезам, но и ферритин посмотрите обязательно, железодефицит может усугублять ситуацию с головокружением
Татьяна Владимировна, без рецепта не купить эти препараты? У нас один невролог на город и она в отпуске
Де, эти препараты только по рецепту, но и терапевт или психиатр может выписать
Татьяна Владимировна, чем сейчас облегчить голокружение?
Вестибулярной гимнастикой.
Стрезам в какой дощировке принимаеие и сколько раз в день?
Татьяна Владимировна, 50 мл 2 раза в день
Добавьте ещё 1 приём 50 мг 3 раза в день
Татьяна Владимировна, подскажите, что делать с шейным остеохондрозом?
Если есть боли а шейном отделе пожно полечить нпвс и миорелаксантами.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Татьяна Владимировна, а ещё подскажите, если я обращусь к психиатру, это не наложит какой то отпечаток в дальнейшем
Нет, 100 % нет, не переживайте, на учёт вас никто не поставит, ни на чем это не отразится
Татьяна Владимировна, здравствуйте, сегодня попросила мужа сделать массаж шеи и на затылке появилось вот такое красное пятно под волосами, это что может быть? Фото прикрепила
Здравствуйте, это реакция на массаж, ничего страшного
Татьяна Владимировна, массаж ещё не делал, волосы откинул от шеи, а там краснота и жжение затылка я чувствую
Ранее его точно не было?
Татьяна Владимировна, незнаю когда оно появилось, муж сказал у тебя, что псориаз начинается?
Татьяна Владимировна, жжение я чувствовала вот как головокружение началось
Принятый ответ
С головокружением это не связано, на псориаз не похоже.
Понаблюдайте пока, возможно оно у вас было и ранее.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 201720 ответов
- 14 Апреля 202010 ответов
- 10 Июля 20204 ответа
- 16 Декабря 20207 ответов