Что вас беспокоит?
Головные болит
Здравствуйте,я вот переболела какой-то инфекцией диагноз до сих пор не поставлен,была высокая температура благодаря антибиотику она спала и симптомы,которые сопровождались стали уходить,была какая-то странная сыпь ,он достаточно быстро прошла ,был насморк и кашель,а потом воспалились лимфоузлы,сейчас остался один лимфоузел еще до конца не прошел и до этого он соответственно болел при резких движениях и напряжениях мышц в его области(под челюстью и чутка и сбоку в шею отдает и до этого отдавала чутка в зад шеи),но несколько дней назад я проснулась и у меня появились какие-то небольшие спазмы,как прострелы в затылок и даже в верхнюю часть затылка,она стала появляться при резких движениях шеи ,сглатывании и и даже высмаркивании и все время это было в одном месте.Также я поняла,что возможно на фоне повышенной тревожности (у меня тревожно-расстройство)во время болезни,началась невралгия,также возможно зажимы мышц из-за долгой лежки и появились постоянно давящие боли в голову с разных стороны ,по-мимо этого спазма ,даже вот сейчас размяла мышцу шеи уже с левой стороны и так там болит и голова от этого болит и шея и плечи и постоянные спазмы по всей голове,и головах кружится при вставании ,скажите пожалуйста это как-то может быть связано с лимфоузлом ,как избавиться от этой боли?Обезболивающее на время снижает боль.Это может быть от невралгии и зажатости мышц?У меня есть атаракс ,но может я маленькую дозу пью,он сильно не помогает,что можете еще посоветовать,если нужны результаты анализов крови,тоже могу прикрепить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это невралгия затылочного нерва. Попробуйте пропить карбамазепин 200мг по1/2 т 2 раза в день
При неэффективности исключить ГТР у доказательного невролога или психотерапевта
Анастасия Юрьевна, здравствуйте!Мне вот мой психотерапевт назначил вместо карбамазепина до болезни ламотриджин ,он не подходит?
При какой болезни назначен ламотриджин? Он не назначается при гтр
Анастасия Юрьевна, у меня тревожно-паническое расстройство .Уже год пью антидепрессанты начала слезать и накрыла волна и мне назначили ламотриджин.
Какой антидепрессант пили, в какой дозе и полностью ли на нем купировались панические атаки?
Анастасия Юрьевна, пью его до сих элицею ,полностью он все купировал,просто в какой-то момент я начала слезать и он перестал полностью работу и появилась сильная тревожность…
Ламотриджин - препарат не первой линии и даже не второй при лечении гтр и панического расстройства. Я бы посоветовала вам перейти с СИОЗС на СИОЗСН(венлафаксин) и добавить когнитивно-поведенческую психотерапию(КПТ), которая так же имеет доказанную эффективность при лечении этих расстройств. С КПТ будет в дальнейшем легче уйти с антидепрессанта
Анастасия Юрьевна, да я вообще старалась заниматься кпт до болезни,но получалось мало к сожалению,но я буду стараться максимально вводить это в норму,а что сейчас делать с головой?
Да, это лучший вариант. Т к при медикаментозной терапии мы не знаем, сколько времени продлится ремиссия без препарата. При КПТ вы учитесь справляться с тревогой в моменте, благодаря ей можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Если конечно она вам хорошо подходит
Анастасия Юрьевна, хорошо,а что сейчас делать с этой головной болью ?
Можно попробовать карбамазепин или переходить на венлафаксин. Это антидепрессант с противоболевым эффектом и используется при головной боли напряжения, мигрени,хронической боли в спине. Поэтому он является препаратом выбора в вашем случае, т к будет лечить сразу 2 заболевания
Анастасия Юрьевна, а атаракс при этом не помогает?Просто мне норма одна таблетка не помогла ,а нвпс носят временный эффект да?
Анастасия Юрьевна, и если честно я не хочу переходить,так как у меня замена антидепрессанта это очень тяжелый период…
Атаракс-это анксиолитик, он не лечит, а только убирает симптомы. Как только вы перестанете его принимать, симптомы вернутся. Но головную боль он не уберёт, только нпвс
Анастасия Юрьевна, тоесть нпвс или карбамазепин?Ну или переходить на венлаксен,правильно я вас поняла?
Да,так. Других эффективных препаратов нет. Ноотропы я не назначаю, толка от них нет, только эффект плацебо
Анастасия Юрьевна, поняла спасибо)
Анастасия Юрьевна, у меня очень важный вопрос,сегодня весь день болит голова в одной месте и стала она болеть,когда я начала там щупать хотела размять начала с затылка и там почувствовала какую-то шишечку и после того,как там все потрогаешь с той стороны появляется очень сильный спазм головы ,после того как потрогал долго болит и еле еле отпускает и сейчас еще под вечер поднялась температура,это могут быть лимфоузлы и еще что-то?
Да, вероятнее в том месте воспален затылочный лимфоузел. Не греть, нпвс 3-5 дней
Анастасия Юрьевна, доброе утро!Температура поднимается с вечера сейчас я недавно пила таблетку,она в норме,но у меня все еще достаточно сильный спазм в области затылочной кости и отдает выше и в ухо в кость за ухом и в челюсть,сегодня пойду к лору,но даже если это лимфоузел нвпс должны же снять эту боль или если невралгия тоже же должны снять?
При болезненном лимфоузле боль может сняться не полностью
Анастасия Юрьевна, поняла, спасибо.
Анастасия Юрьевна, была у Лора он сказал по его части все нормально,это инфекция не до лечили и у меня воспалился мышца ,написал миозит на фоне инфекции,подскажите такое же может быть?
Миозит какой мышцы он поставил? Может конечно, когда мышца воспалена и болезнена
Анастасия Юрьевна, конкретно он не сказал но мышца на затылке под ушной косточкой мы про нее говорили и хотела спросить,он назначил немисил пока 5 дней,я вот уже на позапрошлой неделе пила часто обезболивающее два раза в день чтобы температуру снизить и на той неделе вначале пила и вот с пятницы опять пью ,а сейчас курсом немесил ,также раз в день пью элицею ,ламотриджин и атаракс,сколько вообще можно сочитать такие препараты по времени ?
Важна не длительность приёма нпвс,а что вы применяете их от разных патологий, тогда пить можно ещё 5 дней. В любом случае осложнения могут быть только при постоянном применении нпвс более 3 месяцев.
В вашем случае только омепрозол 20мг 2 раза в день для прикрытия желудка
Анастасия Юрьевна, поняла спасибо большое,я пью омепразол ,перед едой ,2 раза в день,спасибо)
Анастасия Юрьевна, еще раз добрый вечер!Хотела у вас спросить у меня уже второй раз ,какой-то непонятный вирус с высыпанием и температурой,мне вот говорили,что от ламотриджина может быть высыпания или даже лихорадка такое может быть,просто я пропила антибиотики,вроде все прошло ,но появилось заново?
Где именно высыпания? Как они выглядят? Можете закрепить фото
Анастасия Юрьевна, сейчас закреплю
Анастасия Юрьевна, прикрепила на щеках такое и на теле правда более мелкие ,тоже прикреплю
Необходимо пересмотреть терапию ламотриджином, если есть причинно-следственная связь и перейти на препарат,о котором я вам писала
Анастасия Юрьевна, такое может быть,что после курса антибиотиков это проходит ,а потом снова появляется на фоне ламотриджина пью я его 25-26 апреля?
Анастасия Юрьевна, а его можно просто отменить,просто завтра не пить например?
Не могу точно подсказать, я бы показала сыпь инфекционисту или дерматологу для более точного выявления причины. Но связь с антибиотиками кажется маловероятной
Лучше снизить дозу постепенно в течение нескольких дней
Анастасия Юрьевна, тоесть ,если бы это была сыпь от ламотриджина от антибиотиков она бы не прошла правильно?Завтра покажусь инфекционисту
Анастасия Юрьевна, но сразу если что тоже можно или лучше постепенно?
Если доза невысокая, то можно. По сыпи не могу точно подсказать, надо разбираться со смежными специалистами и уже методом исключения предполагать, что это ламотриджин
Анастасия Юрьевна, если 50 мг пью можно сразу отменить??
Да, это небольшая дозировка
Анастасия Юрьевна, хорошо , спасибо)
Анастасия Юрьевна, здравствуйте!Сегодня был достаточно нервный день ,есть предложение что у меня аллергия на лекарства,а есть предположение что корь и я сегодня не пила ламотриджин и чувствую себя более тревожно чем с ним,подскажите сейчас так как мне предлагают корь,я на карантине и точно к своему специалисты обратиться не могу ,как можно прикрыть эту тревожность,у меня есть атаракс и элицея и может даже есть карбамазепин нужно посмотреть,подскажите пожалуйста ???
Атаракс по 1/2 т 2 раза в день. Карбамазепин пока не нужен. Только при обострении болей. Смотрите по самочувствию. Элицею вместе с атараксом пить нельзя, это прописано в инструкции. Затем попросить врача выписать венлафаксин с 37,5 мг медленно повысить до 150мг в сутки под прикрытием атаракса
Анастасия Юрьевна, а почему атаракс с элицеей пить нельзя?
Из- за возможных осложнений на сердце
Анастасия Юрьевна,ох ,а что тогда делать?Мне про это врач не говорил,а я так и пью и у меня ничего больше нету кроме элицеи и атаракса ,есть 3 таблетки тералиджена ,а пойти к своему врачу я не могу….
Если вы уже на элиции,то пейте её дальше под прикрытием тералиджена и вызовите участкового раза,чтобы вам выписали ещё тералиджен или грандаксин(в принципе их можно купить и без рецепта)
Анастасия Юрьевна, а участкового какого врача можно вызвать,а как их можно купить без рецепта у нас такие препараты только по рецепту?
В некоторых аптеках тералиджен точно продают без рецепта. Можно вызвать только участкового терапевта. Попросите его войти в положение
Анастасия Юрьевна, поняла,огромное вам спасибо)
Анастасия Юрьевна, а вот от пропуска одного дня Ламотриджина ,ничего не будет таблетка же все еще продолжает действовать эффект накопления?
Да, препарат ещё не вывелся полностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
Похоже на невралгию затылочного нерва.
Успешно лечится только блокадой.
Нпвс помогают плохо.
Назначают обычно препараты из группы антиконвульсантов, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный) и миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Марина Алексеевна, тоесть мне нужно очно обратиться к неврологу?
Да, желательно, чтобы выполнили блокаду нерва
Принятый ответ
Здравствуйте. Препарат из группы сиозс принимаете ?
Алена Алексеевна, здравствуйте да!Пью элицею
Ибупрофен 800 не купирует головную боль ? Карбамазепин?
Алена Алексеевна, карбамазепин не пью,мне назначили вместо него ламотриджин ,так как врач сказал,что он мягче еще я пью атаракс против боли ,он не помогает,хотя маме для чего-то назначали,у нее мегрени ,ибупрофен ну снимает тяжесть и спазмы со всей головы ,но вот ту боль,что при движении, делает только менеее сильной
Можно пробовать венлафаксин, как профилактика приступов мигренозных болей
Алена Алексеевна, если честно мне тяжело дается переход с одного депрессанта на другой…
Я вас поняла . Пробуйте симптоматическое лечение невралгии : нпвс (ксефокам 8 мг 2 р в сутки +омез 20 мг 5 дней; миорелаксант: сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 в /м 5 дней
Выполнить гимнастику для шейно-воротниковой зоны
Лфк
Поведенческая терапия . Восстанавливайтесь !
Алена Алексеевна, поняла, спасибо)
Алена Алексеевна, хотела спросить, с утра себе нажала на затылок с правой стороны стало больно и теперь весь день в этом месте спазмирует и переодически отпускает,а ибупрофен почти не помог,сердалуж купить ,чтобы стало легче?
Сирдалуд можно 2 мг на ночь , лучше чем мидокалм
Алена Алексеевна, поняла, спасибо,а подскажите вот у меня весь день и вчера был красный нос ,это зависит от этого?
Не могу заподозрить в рамках онлайн консультации причину покраснения носа
Алена Алексеевна, поняла
Алена Алексеевна, а я вот еще хотела спросить,я пью антидепрессант и где-то неделю пила обезбол,вначале чтобы понизить температуру,потом она спала и был небольшой перерыв в пару дней и вот опять каждый день пью обезболивающее это вообще допустимо с антидепрессантами?Просто раньше я считай пару раз в месяц пила,а сейчас уже больше недели
НПВС не рекомендую более 10 дней . Антидепрессанты вы не должны пропускать , если доктор не отменил препарат
Алена Алексеевна, еще раз добрый вечер!Хотела у вас спросить у меня уже второй раз ,какой-то непонятный вирус с высыпанием и температурой,мне вот говорили,что от ламотриджина может быть высыпания или даже лихорадка такое может быть,просто я пропила антибиотики,вроде все прошло ,но появилось снова через несколько дней после курса антибиотиков,такое может быть от ламотриджина и как его лучше отменить??
Принятый ответ
Здравствуйте! возможно, что после перенесенной инфекции у вас развилась невралгия и/или мышечное напряжение в области шеи, что может вызывать головные боли и дискомфорт в затылке. Воспаление лимфоузлов может быть связано с реакцией иммунной системы на инфекцию. рекомендуется: Продолжать прием обезболивающих средств, если они эффективны для снижения боли.
-Использовать местные тепловые процедуры для снижения мышечного напряжения.
-Практиковать легкие упражнения для шеи, чтобы улучшить кровообращение и снизить мышечное напряжение.
-Обеспечить достаточный отдых и сон для восстановления.
- Прием препаратов для снижения тревожности может быть полезен, если тревожность усиливает симптомы; при необходимости обсудите с врачом коррекцию дозировки.
Ростислав Сергеевич, поняла Вас спасибо большое ☺️
Ростислав Сергеевич, под вопросом стоит корь,но у меня есть зуд,что очень не характерно и сегодня температура до 37 даже не поднимается до конца,а я нечего не пила,может быть и корь ,а может аллергия на лекарственные средства,я не пила Ламотриджин сегодня и если честно чувствую себя гораздо тревожнее может еще день такой нервный ,я вот пью элицею и атаракс еще параллельно,но тут недавно сказали ,что их пить вместе нельзя это правда,а как тогда тревожность сильную прикрыть?
Ламотриджин есть стабилизатор настроения
Элицею принимаем без атаракса
Незабываем про анализы на ламотриджин в крови и узи брюшной полости ( печень, почки)
Здравствуйте. Если у вас температура и высыпания , исключить вирусное заболевание ( коксаки, ветрянка и т д) ,
От ламотриджина такой реакции не будет . Этот вопрос инфекционистам задайте
Алена Алексеевна, под вопросом стоит корь,но у меня есть зуд,что очень не характерно и сегодня температура до 37 даже не поднимается до конца,а я нечего не пила,может быть и корь ,а может аллергия на лекарственные средства,я не пила Ламотриджин сегодня и если честно чувствую себя гораздо тревожнее может еще день такой нервный ,я вот пью элицею и атаракс еще параллельно,но тут недавно сказали ,что их пить вместе нельзя это правда,а как тогда тревожность сильную прикрыть?
Дарья , невролог не компетентен в тревожных расстройствах . Вам необходима консультация психотерапевта. Если у вас инфекционное заболевание , рекомендую госпитализацию
Алена Алексеевна, поняла, спасибо)
Алена Алексеевна, и последний вопрос,если я сегодня пропустила прием ламотриджина ничего страшного,один день не влияет?
Ничего страшного , этот препарат для купирования тревоги , он не лечит
Алена Алексеевна, поняла, ну вот у меня без него тревога повысилась сильно сегодня или это не из-за,так как за один день он не может вывестись?
Дарья , по вопросу противотревожной терапии вы можете задать вопрос психотерапевту. В рамках онлайн консультации запрещено назначать лечение и ставить диагнозы
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20171 ответ
- 2 Сентября 201712 ответов
- 2 Октября 20171 ответ
- 20 Октября 20174 ответа