Что вас беспокоит?
Нейропатическая боль, габапентин
Доброго дня. 2 года тому назад появились сильные боли в пояснице и отдавало по всей левой ноге. МРТ показало смещение позвонка ( also 4-lap 5) , появился спондилостез и скорее всего он защемил седалищный нерв ( так сказали врачи) Прошла кучи лечения от физио до лфк ( реабилитолог) иглы, мануал, кучи таблеток. Невролог в реабилитационном центре назначил Габапентин ( кончались ) вес у меня был !!! 52 кг всю жизнь, мне 38 лет и доза назначена по 2 капсулы 3 раза в день. Боль прошла, но у меня начались сильные отеки тела и первый раз в жизни у меня стал рости вес ( за 2 месяца я набрала 5 кг) я прочитала, что это побочка Габапентина ( как только его перестала пить, сразу все нормализовалось , но боль стала через неделю возвращаться и невозможно с ней жить и даже спать ) У меня шок и набор веса для меня не совместим с нормальной жизнью, появился живот, но я не ем больше и занимаюсь каждый день назначенной ЛФК. Чем можно заменить препарат, без него жуткие боли, с ним отек и набор веса . Комбомазипен тоже прописывали, от него вообще не могу встать. Скоро поеду к врачу, но очень хочу получить еще дополнительное мнение от других врачей.
Здравствуйте. Пройдите тест hads и прикрепите результаты.
Можно рассмотреть к приему амитриптилин или венлафаксин
Алена Алексеевна, дело в том, что они мне говорили про антидепрессанты определенные, что в случае не эффективности данного лечения, возможно их введут. Но я категорически против их, у меня все, кто принимают АД , у всех привыкание, набор веса сильный и еще много чего. А Они говорили о курсе от 8 месяцев !!! Я уже смирилась с постоянным приемом таблеток, но набор веса очень пугает.
Алена Алексеевна, Забыла уточнить. Психолога я проходила сразу у них и она сказала, что с мышлением у меня все отлично, нужно найти гармонию с телом.
Я психосоматику тоже проработала сразу , так как понимала связь событий в моей жизни. Сейчас прошла тест ( его я и в реабилитационном центре проходила )
Вот результат
Субшкала депрессии 1
норма, отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Субшкала тревоги
3
норма, отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги
Настасья, Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
При хроническом болевом синдроме эффективный препарат венлафаксин ( выписать рецепт очно)
Алена Алексеевна, Все что вы написали, я пропивала до габапептина и результата было ноль. От сирдалуда ( пробовала другие миралаксанты , тоже не помогало)болит желудок и сильный седативный эффект.витамины колола уже много раз . Аркококсил пила, Аэртал и много чего другого и результата ноль . ЛФК делаю уже три месяца , каждый день ( реабилитолог индивидуально занимался со мной и подобрал программу упражнений) Из-за не эффективности всего предыдущего лечения, назначили Габапептин ( Конвалис) он помог, но стоит его отменить, боли возвращаются через пару недель . Меня беспокоит набор веса и сильные отеки. У меня сидячая работа, свела на минимум уже нагрузки, работаю в корсете. Артопедический стул. Коврик игольчатый Ляпкина. Но без препарата невозможно.
Рассмотрите с лечащим врачом препарат венлафаксин ( обладает противоболевым и миорелаксирующим действиями )
Алена Алексеевна, обязательно поговорю с ним о нем. А Вам огромное спасибо за ваше время и ответы. Вы однозначно грамотный специалист.
Восстанавливайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20217 ответов
- 14 Июля 20224 ответа
- 2 Апреля 20237 ответов
- 19 Сентября 20247 ответов