Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2131055

Что вас беспокоит?

Постоянно холодно.

Здравствуйте, 36 лет, уже многие годы зимой всегда ледяные руки, красные.Иногда появляются на суставах пальцев мелкие водянистые,болезненые язвочки.Сами суставы немного припухают в это время, побаливают. На фоне этого весь организм тоже мёрзнет, как бы тепло не одевался. В помещении все достаточно быстро приходит в норму, с приходом тепла руки проходят. На ногах такого нет. Несколько лет назад бросил курить,симптомы стали менее выражены,но не изчезли.Обследования несколько лет назад показали норму, кроме печеночных алт и аст, в этом году делал операцию на носу,анализы в норме кроме тех же печеночных. Но сданы они были после длительного курса антибиотиков,может повлияло.15 лет назад попал в аварию, очень серьезно пострадал.спасли,но здоровье подкосилось сильно тогда.Были и панические атаки и психотеропевты,ставили невроз.Скажите что делать,возможные причины,с чего начать?

нет
36 лет
19 Мая 2024·Просмотров: 206·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте.
При аварии были травмы позвоночника?
Есть фото язвочек на коже?

Юлия Дмитриевна, Здравствуйте. Фото нет, они похожи на герпесное высыпание, внутри жидкость прозрачная, при прикосновении болезненны весьма. Был перелом основания черепа, сам череп на несколько частей распался. шея болит часто сейчас, хрустит .Паралич левой стороны тела был,она и сейчас не в полной мере под моим контролем.

По описанию можно предположить раздражительный контактный дерматит,как реакция на холод.
Следует избегать переохлаждения , при возникновении симптомов обратиться к дерматологу для уточнения диагноза.

Также необходимо выполнить ревмопробы ,чтобы исключить системные ревматологические заболевания . Сдайте анализы крови на СРБ,РФ,АСЛО,антитела к АЦЦП .
По результатам консультация терапевта или ревматолога.

С учетом анамнеза, нельзя исключить нейропатию,развившуюся в результате травмы шейного отдела позвоночника.
Следует выполнить МРТ ШОП ,если обследование ранее не выполнялось, проконсультироваться с неврологом,при наличии показаний ,с нейрохирургом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо дообследование:
Рф, АЦЦП.
АСЛО
АНФ
СРБ
Мочевая кислота.

Узи артерий верхних конечностей

Ттг, т3 св и т4 св

Капилляроскопия

Принятый ответ

Здравствуйте! Фото рук можете приложить?
Высыпания и язвочки могут наблюдаться при экземе, надо обратиться к дерматологу.
Учитывая, что есть суставной синдром, сдайте кровь на с-реактивный белок, аццп, мочевую кислоту, ревматоидный фактор.
Рентген суставов кистей.
Пройдите ЭМГ с мышц рук
УЗи сосудов верхних конечностей.
Консультация терапевта с обследованиями, он определит к кому направить, если есть отклонения

Принятый ответ

Здравствуйте, нет ли железодефицита? Если есть недостаток железа и белков его транспортирующих и депонирующих, то ткани испытывают гипоксию, это и может быть причиной. Рекомендую обследование на анемический профиль: ферритин ОЖСС, витамины В12, В9, В1, В6, сделать анализ на гормоны щитовидной железы, УЗИ верхних конечностей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на холодовую аллергию, чтобы исключить другие причины, рекомендую сдать ОАК, СРБ, мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, ревмофактор, затем консультация терапевта/ревматолога. Холодовая аллергия лечится исключением провоцирующего фактора.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.