Что вас беспокоит?
Можно ли во время приступа мерцательной аритмии увеличивать дозу Эликвиса с 2,5 мг 2 р в день до 5 мг 2 р в день?
Здравствуйте! У мамы примерно раз в 3-6 месяцев случаются приступы мерцательной аритмии. Она принимает Эликвис утром и вечером по 2,5 мг. Приступ купируется амиадароном на 5 проц глюкозе внутривенно 300мг примерно на 2 или 3 введение - в первые сутки максимум 600мг + 2ые сутки максимум 600мг. Ответьте пожалуйста целесообразно ли во время этих 2 суток которые даются на снятие приступа увеличивать дозу Эликвиса с 2,5 мг - 2 раза в день до 5 мг 2 раза в день чтобы снизить вероятность образование бляшек? Разные доктора говорят по разному - кто-то считает что доза Эливиса 2,5 мг - 2 раза в день очень мала и считают что в принципе надо принимать 5 мг 2 раза в день. Раньше мама принимала Ксарелто 20 мг, но потом у из=за того что она как-то съела слишком жирное блюда во время рвоты случился разрыв слизистой (синдром Мейлори Вейса) и нам посоветовали перейти на Эликвис. Пьёт в дозе 2,5мг 2 раза в день (а не 5мг 2 раза в день) т.к опасаемся внутренних кровотечений и не Дай Бог повторения истории с Мейлори Вейсом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Доза антикоагулянтов не увеличивается, исходя из фактора есть пароксизм или нет.
Доза подбирается, исходя из функции почек, массы тела, иногда с учётом геморрагических рисков. Эликвис саммый безопасный препарат в плане кровотечений из жкт.
Поэтому менять точно ничего не надо, свою функцию он выполняет и в дозе 2.5 мг дважды.
Алена Германовна, насколько я правильно понимаю, что во время возникновение и прекращения приступа мерцательной аритмии увеличивается риск образования бляшек и поэтому именно во время приступа дозу наверное можно увеличить чтобы максимально разжижить кровь. Некоторые доктора говорят что доза Эликвиса 2,5 мг 2 раза в день в принципе небольшая.
Нет, антикоагулянт постоянно поддерживает состояние гипокоагуляции, благодаря чему в момент пароксизма тромбы в полости левого предсердия не образуются.
Если на очном приёме была подобрана такая дозировка, значит с учётом факторов риска она показана.
Это как взять мужчину лет 50 с хорошо работающими почками и дать дозу 5 мг дважды, и пожилую женщину с дозой 2.5 дважды, у которой скорость выведения будет снижена, по сравнению с первым случаем, риск кровотечений выше, и в сумме факторов у обоих препарат будет одинаково эффективно работать
Принятый ответ
Здравствуйте.
В Вашем случае дозу Эликвиса на фоне пароксизма мерцательной аритмии менять не нужно самостоятельно.
Дозы подбирается на очном приеме, исходя из рассчетов риска кровотечения, оценки функции почек , возраста, массы тела .
Т к Ваша мама принимает препарат регулярно, доза 2,5 мг тоже работает, не переживайте!
Здоровья Вам и Вашим близким!
Анастасия Викторовна, спасибо! Скажите пожалуйста, а если дозу все таки увеличить именно на время приступа, пока он не купируется не опасно ли это?
Если увеличить дозу до 5 мг ничего страшного не будет. Планово обратитесь очно к доктору для сдачи анализов , возможно можно повысить дозу препарата и на постоянной основе
Принятый ответ
Здравствуйте, Прохор.
Да, можно во время приступа увеличивать дозу эликвиса по 5 мг*2 раза в день, поскольку доза, которую принимаете регулярно недостаточно эффективна.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Марина Олеговна, скажите пожалуйста. есть ли именно для Эликвиса какие-то анализы по которым можно понять насколько эффективна доза?
Да, сдайте анализ крови на АЧТВ, этот показатель должен быть повышен на фоне приема эликвиса.
Марина Олеговна, АЧТВ 28,3 (нома 21-30) Принимает Эликвис 2,5 мг в день 2 р. Повышать до 5 мг 2 раза в день?
АЧТВ менее 30 означает, что антикоагулянтного эффекта нет. Так что да, нужно повышать дозу до 5 мг*2 раза в день. У эликвиса меньше риск кровотечений, чем у ксарелто, у него более мягкое действие.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Дозу эликвиса во время приступа не увеличивваем.
Данная доза достаточная 2,5 мг 2 раза с день.
Если приступы частые необходимо принимать антиаритмики постоянно.
Помогу скорректировать терапию.
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте продолжайте приём препарата, дозу не надо увеличивать
Здравствуйте, Прохор!
Доза эликвис при резких приступах мерцательной аритмии достаточно 2,5 мг 2 р в сутки.
При других состояниях могут использоваться другие дозировки.
Эта доза позволяет не повышать риск осложнений от приёма препарата.
Не переживайте! Это правильная дозировка.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 202012 ответов
- 4 Мая 202113 ответов
- 14 Августа 202112 ответов
- 6 Августа 202318 ответов