Что вас беспокоит?
Долгое время слизь в горле и ком из слизи в горле, от этого першит горло и хочется кашлять. Эта слизь не откашливается и не проглатывается.
Уже три недели слизь в горле и першение, от этого хочется кашлять. Прочитала в интернете, что может быть туберкулез. Задавала уже этот вопрос терапевту, сказали что данный симптом не характерен при туберкулезе. А сейчас опять прочитала что может быть такое при закрытой форме туберкулеза. Прикладываю файл с написанным. Я очень переживаю не мог ли у меня открыться туберкулез. В сентябре делала диаскин тест, положительный, так как был туб контакт на работе. Пропила профилактику, правда только 2 месяца, так как отменили из за повышения печеночных показателей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Длительный кашель является одним из показаний для направления на консультацию к фтизиатру. Стоит так же отметить что обследование по контакту вы проходили в сентябре, спустя 6 месяцев вам снова показано прохождение обследование у фтизиатра. В данной ситуации стоит обратиться в проивотуберкулезный диспансер, сказать про кашель, и врач назначит анализ мокроты на определение микобактерий туберкулеза, а также пройдете рентгенологическое исследование. С учетом положительного диаскинтеста показано проведение компьютерной томографии органов грудной клетки.
У меня не кашля постоянно, у меня с носа слизь в горле и от этого першит горло. И вот этого першения иногда хочется откашлять эту слизь.
Кт, макроту и все анализы я в сентябре тоже все проходила.
Дело в том что по срокам вам уже пора пройти контрольное обследование
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, если кашель длительный более 3-4 недель без динамике . В таком случае рекомендован осмотр фтизиатра , учитывая обследование в связи с контактом с больным туберкулезом, повторная явка должны быть через 6 месяцев , но можно обратится раньше , для проведения кт и обследование мокроты методом пцр и посевы при необходимости. Кашель не всегда говорит о туберкулезе, а лишь один возможный симптом
У меня как такого го кашля нет, иногда покашливание из за того что першит горло из за слизи. После курса профилактики, я спросила когда мне нужно прийти. Мне сказали позвоним
Можете обратится раньше , соплей нет при этом ?
Насморк есть, нос по утрам заложен
Если есть насморк , возможно подкашливагие вызвано насморком
Принятый ответ
Здравствуйте.
Проводили ли КТ огк или рентгенографию огк ?
Положительный Диаскин тест-это иммунный ответ на контакт с палочкой, этот иммунный ответ сохраняется даже после терапии многие годы.
Если лёгкие без изменений,то мы говорит о латентной туб инфекции - это не активный туберкулез, нет заболевания.
При изменениях в лёгких оценивается мокрота.
Открытая или закрытая форма процесса устанавливается после сдачи мокроты на МБТ. То есть закрытая форма не означает отсутствие туберкулеза лёгких, это результат мокроты : МБТ - или МБТ + , определение при туберкулезе есть ли выделение палочки в окружающую среду ( риск эпидемической опасности)
Ком в горле , слизь не совсем нетипичны для туберкулеза, это состояние зачастую связано с ГЭРБ-заброс желудочного содержимого в пищевод (оценка путем проведения ФГДС) или постназальный затек ( это стекание слизи с носовых ходов по задней стенке глотки), а также психосоматическим компонентом.
Есть ли изжога? Дискомфорт в области желудка? Ощущения стекания слизи по задней стенке глотки с носа, насморк?
Кт делали в сентября после диаскин теста и мокро у и все анализы. Изжоги и дискомфорта в желудке нет. А вот насморк постоянно, особенно по утрам заложенность носа, но к меня ничего не высмаркивается, а в горле вся слизь.
Вы пишите что слизь не совсем нетипичны для туберкулеза, то есть может все таки быть?
Нет, стекание слизи по задней стенке глотки ( насморк ) и соответственно эта слизь в горло нетипично совсем для туберкулеза. Изначально по описанию можно было предположить наличие мокроты, но это не мокрота , а отделяемое с носовых ходов.
По описанию имеется постназальный затек- состояние, при котором слизистой отделяемое с носовых ходов стекание по задней стенке глотки, что провоцирует кашлевой рефлекс, ощущение слизи с горле.
В таких ситуациях рекомендуется консультация лор врача.
Рекомендуют в плане лечения в подобных ситуациях: в носовые ходы гипертонический раствор (аквалор или аквамарис) 3 раза в день, через 5-10 минут назонекс/ дезринит (противовосалительный препарат, не вызывает привыкания) по 1-2 пшику в каждый носовой ход, 2 раза в день. Срок лечения устанавливает врач после очного осмотра,но обычно это 1 месяц.
А как понять мокрота или нет. У меня стоит все в горле вязкая слизь комом, не откашливается и не проглатывается. По утрам нос заложен, но если вы сморкаться выходит прямо миниму.
Точно может сказать лор после осмотра, но
- Мокрота откашливается из глубины груди, часто сопровождается хрипами или тяжестью в грудной клетке
А
-Постназальный затек как слизь стекающая капля в горле или инородный предмет (комок), который хочется постоянно проглотить или выкашлять
Ну да, оно и есть как какой- то комок в горле и щекочет и как будто клыкаешь
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Причин для появления кашля может быть много. Приём лекарственных препаратов (как раз от гипертонии), аллергический фон, и конечно же различные заболевания. Одной из наиболее часто встречающихся причин развития кашля является постназальный затёк, когда слизь из полости носа, околоносовых пазух (гайморит) стекает по задней стенке глотки и рефлекторно вызывает кашель. Особенно такой кашель проявляется при пробуждении и при засыпании в теч.первых 10-20мин. Если говорить о туберкулёзе, то чаще всего туберкулёз дыхательных путей, гортани, развивается как осложнение деструктивного лёгочного процесса. т.е при запущенных формах. Так же туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов может вызывать кашель(особенно у детей), как правило после еды. У Вас положительная проба Диаскинтест. Вам КТ ОГК делали?
Вирусная инфекция, которая характерна для зимне - весеннего периода, так же может длительно сопровождаться такими остаточными симптомами. У Вас не было простудных симптомов в ближайшие 2-3 месяца?
Заброс содержимого желудка в пищевод (ГЭРБ), не обязательно проявляется изжогой, может проявляться именно таким кашлем.
Мне все делали и кт и все анализы
Когда делали КТ?
В сентябре
Так Вы были в контакте, то через 6 месяцев после предыдущего исследования, необходимо вновь пройти обследование (кроме Диаскинтеста). Пройдите обследование, если в лёгких нет никаких изменений, то нет повода для волнения. После обратитесь за консультацией к ЛОР врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Такие симптомы, как слизь в горле, першение больше характерны для вирусной инфекции, даже вялотекущей, без яркой клиники. Также не исключено повреждение ЛОР органов, носовых ходов, поэтому желательна консультация Лор врача. Такое состояние может быть и при ГЭРБ. функциональном заболевании желудка, связанного с нарушением переваривания пищи (пища из желудка проходит не в тонкий кишечник, как положено, а обратно, в пищевод). Для этого заболевания характерна также изжога, иногда сильная. Разобраться при необходимости может помочь гастроэнтеролог.
Так как в сентябре был тубконтакт и Диаскин-тест положительный, то сейчас Вам фтизиатр назначит повторное обследование, включая КТ лёгких и Диаскин-тест, возможно повтор курса профилактики. Диаскин-тест может быть положительным даже несколько лет как память организма на микобактерии туберкулёза. Главное, чтобы он не увеличивался в размерах. Человек при этом здоров, туберкулёза у него нет.
Здравствуйте Елена.
Першение в горле и покашливание это неспецифический признак для туберкулеза. Но учитывая наличие тубконтакта и положительный результат Диаскинтеста можно обратиться к фтизиатру. Скажите когда Вы делали последний снимок органов грудной клетки?
Причины першения и покашливания могут быть следующие: стекание слизи по задней стенке глотки - консультация ЛОР, заброс кислого содержимого из желудка - консудьтация гастроэнтеролога, увеличенная щитовидная железа - эндокринолог.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20196 ответов
- 13 Февраля 202110 ответов
- 18 Февраля 20216 ответов
- 13 Января 202310 ответов