Варикоз и беременность — вопрос №2133185

Question

Варикоз и беременность — вопрос №2133185

Вероника, Москва

374 просмотра

20 мая 2024

Здравствуйте! Планируем беременность. Случайно оказалась на узи и обнаружили варикоз на левой ноге, было открытием, так как ничего не болит, не беспокоит. Но есть генетика, варикоз у мамы. Приложу наименование диагноза. Предложили либо всегда ходить в компрессионных чулках, либо сделать лазерную коагуляцию. Но проблема в том, что мы сейчас планируем беременность и откладывать ее из-за операции не хочется. Плюс мне сказали, что высок риск, что при моей предрасположенности после беременности тоже придется делать операцию с другими венами. Но, с другой стороны, и эта вена может ухудшится во время беременности. Как лучше поступить?

Возраст: 23

Вопрос закрыт

варикоз

компрессионный чулок

лазерная коагуляция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Вероника, 20 мая 2024

Клиент

Алексей Владимирович, дело в том, что я растерялась и не уточнила у врача насколько у меня всё серьезно. Просто сказали варикоз. Вы можете как-то подробно объяснить мне, что у меня по узи? Или все серьезно или может быть самое начало заболевания и маленькая венка?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 20 мая 2024

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

На правой ноге у вас в большой подкожной вене имеется сброс крови из-за неработающих клапанов ( то есть кровь вместо движения вверх, частично сбрасывается вниз, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови в вене). Это чревато появлением отечности ноги, тяжести, утомляемости в дальнейшем без лечения может появиться трофическая язва. Это достаточно выраженный варикоз, при котором показано оперативное лечение. Аналог операции - это ношение компрессионного белья.

Пожаловаться

Вероника, 20 мая 2024

Клиент

Алексей Владимирович, мне сказали на левой ноге эта вена, а не на правой.

Как быстро могла такая ситуация развиться? И как быстро в принципе прогрессирует варикоз? То есть сколько у меня примерно есть времени до ухудшения состояния?

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 20 мая 2024

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Все верно, левая нога, я ошибся.
Первый вопрос не понятен. Вам 23 года, вот настолько быстро.
Прогрессирование варикоза тоже индивидуально, зависит от многих факторов, в том числе, соблюдаете ли вы рекомендации. Теоретически вена в таком состоянии в каком есть сейчас, может остаться на всю вашу жизнь. Второй вариант, после беременности может быть ухудшение в виде разрушения оставшихся клапанов.

Пожаловаться

Вероника, 20 мая 2024

Клиент

Алексей Владимирович, года 2-3 назад я делала узи вен, ничего такого не было. Поэтому поинтересовалась за какое время могло это появиться.

Тромбоз связан с варикозом? Может резко оторваться тромб? Это же грозит смертью? Или это разные совсем заболевания?

- 1

Пожаловаться

Вероника, 20 мая 2024

Клиент

Алексей Владимирович, если делать операцию до беременности, то через сколько потом можно беременеть?

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 20 мая 2024

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

За такое время вполне мог. При варикозном расширении вен повышается риск образования тромбов.

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 20 мая 2024

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Через 1 месяц точно можно.

Пожаловаться

Вероника, 20 мая 2024

Клиент

Алексей Владимирович, подскажите, а чулки носить целый день? Ночью тоже? Какие именно лучше выбрать или они все одинаковые?
Компрессионные чулки на 100% остановят прогрессирование варикоза или замедлят просто? Как они вообще работают?

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 20 мая 2024

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Носить в течение всего дня, снимать на ночь. Компрессионные чулки 2 класс компрессии.
Чулки замедлят прогрессирование и снизят риск образования тромбов.
Чулки давят на ваши вены, и улучшают отток крови.

Пожаловаться

Вероника, 20 мая 2024

Клиент

Алексей Владимирович, подскажите, пожалуйста, а во время ГВ можно будет сделать операцию? Или ждать его окончание?

И если после беременности ситуация изменится в худшую сторону операцию всё равно можно делать лазером? Изменится только то, что она будет обширнее или на операции технически нет разницы большое поражение или маленькое? Или например, есть какая-то грань, когда уже лазерная коагуляция не поможет и понадобится настоящая серьезная операция?

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 21 мая 2024

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

1. Можно.
2. Все равно можно.
3. При большом диаметре вены лазерная операция будет неэффективная.

Пожаловаться

Вероника, 21 мая 2024

Клиент

Алексей Владимирович, здравствуйте! Сегодня сходила на узи к другому врачу за вторым мнением. Он сказал, что юридически показаний для операции сейчас нет, так как помимо картины на узи должны быть клинические проявления - тяжесть в ногах, отеки, боль и должно быть видно Вены, либо они выпирают. У меня кожа чистая, ощущений нет. Сказал, что когда-то операцию будет нужно сделать конечно, но сейчас пока можно не лезть, вдруг такое состояние сохранится на всю жизнь без ухудшений.

Еще перечитала заключение, которое приложила к этому вопросу, оно от первого врача. Там аббревиатуры C1, C2. Насколько я поняла, это степени варикоза? Как будто на правой ноге первая степень, на левой - вторая. Почитала в интернете и везде пишут, что при таких степенях должно быть глазами видно вены, должна быть боль и тяжесть. А правая нога у меня вообще здоровая мне сказали.

Второй врач сегодня вообще даже варикозом это не назвал. Сказал клапанная недостаточность и что вена структурно не изменена, она не увеличена и до 3 мм. «Имеется низкоамплитудный рефлюкс по БПВ слева до голени без варикозной трансформации притоков. Размер Вены до 3 мм. Глоубокие Вены без особенностей».

Что думаете на этот счет? Просто вы отвечали исходя из первого заключения Узи. Вот второе еще рассказала вам

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 22 мая 2024

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Исходя из второго заключения и описания - от операции на данный момент можно воздержаться.

Пожаловаться

Вероника, 21 мая 2024

Клиент

Алексей Владимирович, здравствуйте! Сегодня сходила на узи к другому врачу за вторым мнением. Он сказал, что юридически показаний для операции сейчас нет, так как помимо картины на узи должны быть клинические проявления - тяжесть в ногах, отеки, боль и должно быть видно Вены, либо они выпирают. У меня кожа чистая, ощущений нет. Сказал, что когда-то операцию будет нужно сделать конечно, но сейчас пока можно не лезть, вдруг такое состояние сохранится на всю жизнь без ухудшений.

Еще перечитала заключение, которое приложила к этому вопросу, оно от первого врача. Там аббревиатуры C1, C2. Насколько я поняла, это степени варикоза? Как будто на правой ноге первая степень, на левой - вторая. Почитала в интернете и везде пишут, что при таких степенях должно быть глазами видно вены, должна быть боль и тяжесть. А правая нога у меня вообще здоровая мне сказали.

Второй врач сегодня вообще даже варикозом это не назвал. Сказал клапанная недостаточность и что вена структурно не изменена, она не увеличена и до 3 мм. «Имеется низкоамплитудный рефлюкс по БПВ слева до голени без варикозной трансформации притоков. Размер Вены до 3 мм. Глоубокие Вены без особенностей».

Что думаете на этот счет? Просто вы отвечали исходя из первого заключения Узи. Вот второе еще рассказала вам

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 21 мая 2024

Сосудистый хирург, Флеболог

Исходя из этого заключения могу сказать, что операция сейчас действительно не нужна, поскольку нет расширения вены.
В таком случае во время беременности все равно рекомендуется использовать компрессионный трикотаж 1 класса компрессии на левую ногу, поскольку имеющаяся клапанная недостаточность может в дальнейшем спровоцировать расширение.
С1 это звёздочки
С2 - расширенные вены, видимые глазом

Пожаловаться

Вероника, 21 мая 2024

Клиент

Дмитрий Степанович, здравствуйте! Сегодня сходила на узи к другому врачу за вторым мнением. Он сказал, что юридически показаний для операции сейчас нет, так как помимо картины на узи должны быть клинические проявления - тяжесть в ногах, отеки, боль и должно быть видно Вены, либо они выпирают. У меня кожа чистая, ощущений нет. Сказал, что когда-то операция будет нужно сделать конечно, но сейчас пока можно не лезть, вдруг такое состояние сохранится на всю жизнь без ухудшений.

Еще перечитала заключение, которое приложила к этому вопросу, оно от первого врача. Там аббревиатуры C1, C2. Насколько я поняла, это степени варикоза? Как будто на правой ноге первая степень, на левой - вторая. Почитала в интернете и везде пишут, что при таких степенях должно быть глазами видно вены, должна быть боль и тяжесть. А правая нога у меня вообще здоровая мне сказали.

Второй врач сегодня вообще даже варикозом это не назвал. Сказал клапанная недостаточность и что вена структурно не изменена, она не увеличена и до 3 мм. «Имеется низкоамплитудный рефлюкс по БПВ слева до голени без варикозной трансформации притоков. Размер Вены до 3 мм. Глоубокие Вены без особенностей».

Что думаете на этот счет? Просто вы отвечали исходя из первого заключения Узи. Вот второе еще рассказала вам

Пожаловаться

Хачатрян Дмитрий Степанович, 21 мая 2024

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый

Ну если судить по заключению второго врача тогда конечно скорее всего нет смысла использовать операцию, и тогда лучше пока использовать компрессионный чулок. Ну если судить по заключению второго врача тогда конечно скорее всего нет смысла использовать операцию, и тогда лучше пока использовать компрессионный чулок. К сожалению онлайн больше особо ничего не скажешь, какую-то более полезную информацию я вам конечно мог бы сказать, если бы сам лично выполнил узи вен нижних конечностей и осмотрел ноги лично

Пожаловаться

Вероника, 21 мая 2024

Клиент

Дмитрий Степанович, вот я тоже подумала о том, что самое главное это наверно видеть само узи своими глазами? А Вы получается только по заключениям можете судить, которые не факт, что верные на 100%

Пожаловаться

Вероника, 21 мая 2024

Клиент

Дмитрий Степанович, но вы бы тоже сказали, что пока можно без операции обойтись, если учитывать, что клинических проявлений нет?

Пожаловаться

Хачатрян Дмитрий Степанович, 21 мая 2024

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый

Да вы совершенно правы, но тут всё не так однозначно, иногда внешне нет никаких расширенных вен, но по узи эти Вены явно расширены и например мы по ним видим явный патологический сброс крови, в таком случае конечно я бы всё равно предлагал операцию. Но если же по УЗИ я бы видел действительно не сильно расширенные Вены например менее 3 мм как описал второй врач, низко амплитудный кровоток несильный сброс патологический, тогда конечно бы я не предлагал операцию предложил бы пока наблюдать и использовать компрессионные чулки.

Пожаловаться

Вероника, 21 мая 2024

Клиент

Дмитрий Степанович, насчет чулков - они нужны в основном, чтобы облегчить опять же клинические проявления тяжести, боли и отеков? У меня ведь их нет. Или они реально помогают не от симптомов, а самому заболеванию не ухудшаться?

Какую вообще роль играют именно компрессионные чулки? Ну то есть они на 100% могут остановить ухудшения? Или что с ними что без, если ухудшению быть, то оно будет?

Пожаловаться

Хачатрян Дмитрий Степанович, 21 мая 2024

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый

Компрессионные чулки замедляют прогрессирование болезни, а также значительно снижают риски возможных осложнений, в том числе риск тромбоза, поэтому использовать компрессионные чулки в любом случае есть смысл.

Пожаловаться

Вероника, 21 мая 2024

Клиент

Дмитрий Степанович, компрессионные чулки надо раз в какой-то период менять? Они не теряют своих свойств? У меня они есть, но им уже лет 5

Пожаловаться

Хачатрян Дмитрий Степанович, 21 мая 2024

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый

Через каждые 6 месяцев ежедневного ношения их нужно менять

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пить ли противозачаточные

3 ответа

5 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Отмена ЗГТ

1 ответ

26 апреля 2024

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тромб или нет?

2 ответа

9 октября 2024

Elena, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Исаков Алексей Владимирович, 20 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-20T14:26:23+03:00

Здравствуйте! Тут сугубо выбор за вами, нет варианта лучше или хуже. Если нога вас никак не беспокоит, то ничего страшного не случится, но компрессионные чулки придется носить всю беременность и после родоразрешения тоже - вплоть до оперативного лечения.

Абросимов Алексей Владимирович, 21 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-21T07:51:36+03:00

Здравствуйте!
Можно сделать операцию лазером и через 2-4 недели планировать беременность.
Можно использовать ежедневно компрессионный чулок 2 класса и планировать беременность прямо сейчас, а после родов задуматься об оперативном лечении варикоза. Трикотаж позволит снизить риски осложнений, но использовать его нужно каждый день.
На мой взгляд, предпочтительнее первый вариант, но поскольку ситуация полностью плановая, выбирать Вам

Хачатрян Дмитрий Степанович, 21 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-21T20:44:47+03:00

Здравствуйте, если беременность можно отложить на ближайшие пару недель, я бы рекомендовал сначала выполнить лазерную операцию, поскольку беременеть можно после неё уже спустя две недели. Если же операцию не хочется делать, тогда конечно же ежедневно использовать компрессионные чулки второго класса компрессии, это делается чтобы снизить риски возможных осложнений варикоза, а именно самого опасного из них это тромбофлебита.