Ранка на ноге при варикозе

Эльвина Алькаева18 Февраля

1.8

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне варикозной болезни возникло осложнение в виде трофической язвы. Необходимо выполнить ЦДС сосудов нижних конечностей. Очный осмотр флеболога для решения вопроса об оперативном лечении( ЭВЛК)
На данный момент рекомендовано:
1- ношение компрессионного трикотажа в дневное время
2- прием венотоников( Детралекс , Флебодиа по 1000мг-1р.д. 2 месяца)
3- местно- обработка мираместином, бетадин под повязку на область язвы или мазевая повязка Бранолинд менять 1 раз в 3 дня.
Выздоравливайте!

Андрей Кулешов18 Февраля

4.9

Хирург

Принятый ответ

Добрый день,Юлия

По фото видно небольшую язвочку на фоне варикоза и отека, вокруг есть покраснение. В таком возрасте и при застое крови это похоже на начало трофической язвы с воспалением. Если есть гнойное отделяемое, это говорит о присоединении инфекции. В подобных случаях рекомендуют с целью дообследования сдать общий анализ крови и сделать УЗИ вен.

Для лечения эффективны Амоксиклав 875 мг 2 раза в день 7 дней, обработка Хлоргексидином 2 раза в день 7-10 дней, затем Левомеколь под повязку 2 раза в день 7 дней. Ногу держать приподнятой, ходьбу ограничить.

Желаю крепкого здоровья.

Рузанна Нариманян18 Февраля

3.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленной вами фотографии можно предположить развитие трофической язвы на фоне варикозной болезни нижних конечностей. В таком случае можно рекомендовать консультацию флеболог а, прием венотоников курсами 2 раза в год и ношение компрессионного трикотажа.
Местно можно обрабатывать рану раствором хлоргексидина и прикладывать повязку с Бетадином.
Будьте здоровы!

Ксения Горб18 Февраля

3.5

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего, что имеет место: развитие трофической язвы на фоне хронической венозной недостаточности
В таком случае рекомендуется:
- УЗДГ вен нижних конечностей с очным осмотром флеболога или сосудистого хирурга
- ношение компрессионного чулка 2го класса, в дневном режиме, на ночь снимать (при отсутствии атеросклероза сосудов нижних конечностей)
- прием венотоников, например: детралекс 1000 мг в сутки - курсом 2 месяца 2 раза в год
- если не принимает антикоагулянты или дезагреганты, возможен приём препаратов для улучшения микроциркуляции, например: вессэл Дуэ Ф 250 1 таблетка 2 раза в сутки
- промывать язву растворами водных антисептиков (хлоргексидин/мирамистин/пронтосан) и гель пронтосан в рану, после очищения, возможен переход на гидроколлоидные повязки
Скорейшего выздоровления!

Елизавета Тиунова18 Февраля

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии наиболее вероятно имеет место формирование трофической язвы.
В такой ситуации рекомендуется приём венотоника, например Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 1-2 месяца, ношение компрессионных чулок 2 класса компрессии ежедневно в дневное время.
Рану рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем гель Пронтосан или мазь Стелланин пэг под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Выполнить УЗИ вен нижних конечностей.
Здоровья Вам

Владислав Казаков19 Февраля

4.9

Хирург

Здравствуйте
По фото вероятнее всего имеется трофическая язва на фоне прогрессирования хронической венозной недостаточности
В подобной ситуации рекомендовано:
Компрессионный чулок 2 класс
Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки 3 мес
Перевязка раз в сутки с водным хлоргексидином
Выполнить УЗДГ вен нижних конечностей в плановом порядке
Будьте здоровы!

Дмитрий Галунов20 Февраля

2.9

Хирург

Юлия, по фото это начальная стадия трофической язвы на фоне варикоза и отёков. Кожа лопается, потому что вены не справляются, кровь застаивается, и любая царапина превращается в долго незаживающую ранку. Если есть гной, значит присоединилась инфекция. Пока нет возможности сделать УЗИ и оперировать, главное убрать отёк и не дать язве расти.
Я бы рекомендовал: 1) Компрессионный чулок 2 класса носить обязательно каждый день, иначе лечить бесполезно. 2) Венотоники (Детралекс или Венарус) продолжить. 3) Рану промывать хлоргексидином, затем накладывать мазь с антибиотиком (Левомеколь или Банеоцин) под стерильную повязку 1-2 раза в день. 4) Ногу держать выше тела, когда сидит или лежит. Если краснота вокруг раны поползёт вверх или поднимется температура, нужен антибиотик внутрь (амоксиклав) и срочный осмотр хирурга.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.