Что вас беспокоит?

Остеохондроз

Добрый день. Беспокоит позвоночник. Почти весь. Сходила к врачу, назначил пока что мелоксикам на неделю, рентген и анализ крови и мочи. Анализы сдала, будут в среду. Рентген прикладываю. Таблетки пока пить не начала, боли как таковой сильной сейчас нет. На прием к врачу 22.05. Посмотрите мои результаты, я по почерку вообще не понимаю, что там. Болит поясница с утра, особенное если просыпаюсь на животе. И шея болит тоже с утра, если днем полежу неудобно, тоже болит.

36 лет
20 Мая 2024·Просмотров: 336·Екатерина, Мценск

Здравствуйте, по заключению написано, что подвывихов нет, есть протрузии, остеохондроз.
В целом ничего страшного и критичного нет, обычные изменения на рентгенограмме, которые свойственную каждому человеку с возрастом.
Как правило причиной болей чаще является неспецифическая боль, то есть от связок, мышц.
Нет ли чувства скованности в позвоночнике, суставах, нет такого что нужно расходиться с утра?
ЛФК занимаетесь?

Татьяна Владимировна, протрузии в шее или пояснице? Когда лежу на левом боку, будто ребра в кулак кто-то взял, приходится повернуться или размяться. Поясница болит если долго стою, после сна. Иногда бывает что ноги будто сводит. Лфк делаю для шеи(по Шишонину), но редко.

У вас мышечно- тонический синдром, боли от того, что мышцы напряжены, это может провоцироваться длительным нахождением в одной статичной позе, старайтесь не спать на животе, начните регулярно выполнять лфк обязательно, чтобы нормализовать мышечный тонус, можно занятия йоги.

Мрт пока не показано, выполняйте ЛФК, избегайте длительного положения в одной позе.
Если есть боли то купируем курсом приёма НПВС + миорелаксант.
Например аркоксиа 90 мг утром + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Если боли будут сохраняться, то тогда необходимо будет выполнить мрт.

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Была сегодня у врача, она назначила уколы, я прикрепила лист назначений. Не посмотрите? Там получается по одному уколу в день ? И еще, я на принимаю железо и кок клайра, совместимы ли эти уколы ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам назначены не очень действенные препараты, лучше начните с того, что я вам написала.
Хондроитин и милтгамма не способствуют уменьшению мышечного спазма не купируют болевой синдром

Здравствуйте! Данные изменения- это возрастные особенности, которые появляются у всех людей. Если боли на данный момент нет, то необходим только постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Я очень переживаю, что появятся грыжи в шее. Я мнительная очень, уже придумала себе всего, вплоть до операции. Подруга говорит сделать МРТ, у нас это дорого. А бесплатно не дают. Изменится ли лечение, если есть грыжи? И как жить с грыжами вообще? У меня бывает будто голова пьяная, больше недели такое состояние может быть, но это в основном после стресса.

На рентгене не видны не протрузии ,ни грыжи. Они являются проявлением возрастных изменений и чаще всего бессимптомны. Мрт смысла делать нет,у вас нет серьёзных отклонений. Операции делают крайне редко, только при тяжёлом неврологическом дефиците в виде парезов и недержания мочи.
Чтобы не допускать серьёзных нарушений,необходим постоянный спорт и снижение лишнего веса, больше ничего не требуется

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Была сегодня у врача, она назначила уколы, я прикрепила лист назначений. Не посмотрите? Там получается по одному уколу в день ? И еще, я на принимаю железо и кок клайра, совместимы ли эти уколы ?

Принятый ответ

Витамины группы В применяются только при лабораторно доказанном дефиците. Они не лечат остеохондроз, это миф. Хондропротекторы не обладают доказанной эффективностью и не применяются в современной медицине. Делать их или нет, решать только вам. При непостоянных болях спорта будет достаточно

Здравствуйте! По рентгена ничего критичного нет, и в принципе рентген не информативен, лучше МРТ позвоночника. Как у вас с весом? Образ жизни малоподвижный? Кровь на РФ, СРБ, мочевую кислоту, кальций, вит Д не сдавали?

Татьяна Вячеславовна, МРТ никто не назначал, только рентген. Бесплатно его сделать у нас вообще не реально. Образ жизни малоподвижный, работаю за компьютером. Кровь сдавала только общий анализ. Рост 178, вес 78

Пока вам можно не делать МРТ, вам сейчас самое главное не много снизить АН-с, заняться на регулярной основе лечебной физкультурой, больше дви гаться, пить достаточно воды, вит Д постоянно, курсами омегу, в рацион добавить хрящик, костный бульон, холодец, проверьте ферритин, исключите латентную анемию. Ходите на массаж, можно физиолечение

Татьяна Вячеславовна, ферритин был 5, сейчас 11, я лечу анемию.

Татьяна Вячеславовна, здравствуйте. Была сегодня у врача, она назначила уколы, я прикрепила лист назначений. Не посмотрите? Там получается по одному уколу в день ? И еще, я на принимаю железо и кок клайра, совместимы ли эти уколы ?

Я думаю, что эти уколы не обязательно колоть, хондроитин никак не влияет на позвоночник, он не усваивается, а комбилипен можно просто в табл попить. Вы счас НПВС и миорелаксанты не принимаете? ОАК и ОАМ рез-ты есть?

Татьяна Вячеславовна, я сейчас ничего не принимаю, потому что и боли почти нет. А т.к. в анамнезе гастрит, не хочется лишний раз нагружать желудок. Анализов на руках нет, но сказала все хорошо.

Татьяна Вячеславовна, что мне тогда попить витамины и все? Скажете какие и как принимать ?

Здравствуйте.
Описаны возрастные изменения позвоночника. Но он малоинформативен. Лучше делать МРТ.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую при возникновении сильных болей :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Лилия Альбертовна, у нас кроме рентгена ничего не назначают. МРТ только в соседнем городе платно. Образ жизни малоподвижный, работа за компьютером.

Поняла вас. Вам нужно укрепить мышцы спины. Мрт вам пока не нужно.

Лилия Альбертовна, здравствуйте. Была сегодня у врача, она назначила уколы, я прикрепила лист назначений. Не посмотрите? Там получается по одному уколу в день ? И еще, я на принимаю железо и кок клайра, совместимы ли эти уколы ?

Доброе утро. Посмотрела. Хондроитин- относится к хондропротекторам , не имеет доказанной эффективности. Лучше варите наваристые бульоны из косточек. Будет пользы больше.
Витамины группы в- для чего? Если нет дефицита их не нужно. Я не рекомендую эти препараты вам.
Если вам сильно хочется поколоть. Можете поколоть. Совместимы с вашим лечением.

Здравствуйте!
По рентгенографии у Вас остеохондроз(возрастные изменения позвоночника), но протрузии и грыжи диагностируют по МРТ.
Мелоксикам максимум можно принимать до 10 дней.
К лечению рекомендую добавить:
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.

Марина Алексеевна, миорелаксанты могут снижать давление? А то мое постоянное давление 100/60 , 110/70

К сожалению могут, лучше тогда вместо сирдалуда препарат мидокалм 150 мг 1 таб 2 р/д 14 дней.

Марина Алексеевна, здравствуйте. Была сегодня у врача, она назначила уколы, я прикрепила лист назначений. Не посмотрите? Там получается по одному уколу в день ? И еще, я на принимаю железо и кок клайра, совместимы ли эти уколы ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.