Консультация уролога /

Лечение хронического цистита — вопрос №2135280

138 просмотров

Около 8 лет страдаю хроническим циститом. Обычно когда обострялось, помогала клюква и бруснивер. Тут тоже начала с клюквы и бруснивера, но на третий день, утром пошла в туалет с адской болью. Была моча с кровью, в туалет хотелось каждый 5 мин, пила клюквенный морс и прилаживала тепло (лежала в ванне). Потом привезли Монурал и канефрон, стало легче. Потом сработала побочка в виде диареи. Начиталась в интернете и купила Фурамаг, а боюсь что-то пить. Надо наверное сначала сдать бак-посев на чувствительность к антибиотикам. Когда то уже сдавала, тогда врач выписывал Цифран. Сейчас сдала только общий анализ мочи и крови (прикреплены) Подскажите как долечить или вообще вылечить цистит? Т.к дискомфорт остался. Сейчас лечусь только бруснивером, клюквой и канефроном. И какие анализы и обследования понадобятся?

Возраст: 27

Хронические болезни: Цистит, анальгия трещина
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Рекомендации следующие:
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Можно использовать гель Фагогин, наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед ПА.
В плановом порядке УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Осмотр гинеколога с забором гинекологических мазков и соскоб Фемофлор. Кал на кальпротектин.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! По описанию острый геморрагический цистит и анализ с воспалением. Сейчас при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Необходимо также пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Если нет эффекта от Монурал в течении 2 - 3 дней, то начать приём Фурамаг 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Канефрон Н продолжайте по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Продолжайте принимать клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор.
Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Доброе утро.Анализ мочи сдан после приема Монурал?
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, после приема но через 3 дня после
Андролог, Уролог
Добрый день. Похоже на обострение цистита. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. действмительно -сдать общий анализ моч (и там есть превышение лейкоцитов, кроме того - моча кислая ph 5.0, что тоже может давать дополнительное раздражение солями, т.к. уже выявлены оксалаты и ураты) и нужно слать бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови (для исключения острой реакции почек/пиелонефрита - ОАК у вас вполне хороший )и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевой кислоты)
3. Выполнить УЗИ почек (в т.ч. для исключения соли/песка/микролитов на фоне низкого ph мочи и имеющихся оксалатов и уратов) и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, Фемофлор

Терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин или Фурамаг, др. нитрофураны) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды (с учетом кислой мочи - даже смело 1 мес и более).
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Если особо болей и крови нет, все равно еще раз Монурал принять? Или будет достаточно если пропью фурамаг?
Андролог, Уролог
Если пропьете Фурамаг то и достаточно. Но можно и еще раз Монурал (его даже чаще по 2 пакетика и продают) :)
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Действие Монурала оказалось недостаточным,стоит долечиться приемом следующих препаратов:
-Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней
На время лечения половой покой.
Ограничить спиртное,алкоголь,газированные напитки
Соблюдать водный режим.
Контроль анализа мочи через две недели после лечения.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря
Клиент
Луиза Римихановна, можно ли эти препараты совмещать с Энтеролом? Пью его т.к жидкий стул
Андролог, Уролог
можно,не мешает никак.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер пилори
22 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Толи цистит толи месячные
25 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Отек и боль в ноге, варикозная болезнь
15 мая 2023
Юлия, Балашиха
Вопрос закрыт
Обострение деликатной проблемы
22 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
44 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий