Что вас беспокоит?
Повышены АЛТ и АСТ
Здравствуйте.две недели назад заболел ребенок ,кашель ,сопли ,температура.через день поднялась температура у меня до 37,8 .начал принимать игаверин 90 в течение 5 дней .через день температура упала и больше не поднималась.через пять дней у меня стала подниматься опять температура.поднималась к вечеру до 39.к утру падала до 37.температуру вечером сбивал ибуклином два дня подряд .потом температура выше 38,4 к вечеру не поднималась ,а к утру температуры не было .решил что выздоровел и пошел на улицу .к вечеру температура опять поднялась до 38,2 .на утро температура была уже 37,4 и несколько дней как моча стала темной ..вызвал врача ,так как температура уже 7 дней .врач назначил RGлегких и анализы крови и мочи .на Rg-слева выраженный бронхит,справа нижнем поле воспаление (пневмония )у хвоста корня ,сегментарного охвата По анализу крови АЛТ-142ед/л АСТ-119,5ед/л Нейтрофилы сегментоядерные -34,7 Базофилы-0,11 Базофилы в процентном соотношении 1,6 Лимфоциты-3,45 Лимфоциты в процентном соотношении 49,4 С Реактивный белок-18,24 Билирубин общий 31,7 Анализ мочи Обнаружен билирубин Уробилиноген-50 Общий белок 0,3
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечите бронхит/пневмонию у терапевта
По поводу печени, дополнительно стоит сдать: HbsAg, антиHCV, антиHAV IgM
Нужно понимать за счет какой фракции прямой или непрямой.
Билирубин это вещество, которое образуется в крови и выводится желчным
Именно он придает желтый цвет склерам и коже, может вызывать зуд кожи
Если повышен прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь
Если непрямой, то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера.
Принятый ответ
Николай, здравствуйте!
В данном случае повышение печёночных ферментов вторичное на фоне внебольничной пневмонии и приёма лекарств. Это не опасно, отдельного лечения не требует, показатели придут в норму самостоятельно в течение 2-3 недель по мере выздоровления. В плане дообследования рекомендую сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С (anti-HCV (total) и HBsAg), биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий + прямой. СРБ) проконтролировать через 5-7 дней.
Также у Вас немного повышен уровень общего билирубина, одна из распространённых причин - синдром Жильбера. Чтобы прояснить ситуацию, сдайте дополнительно кровь на прямой и непрямой билирубин.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20201 ответ
- 23 Мая 202023 ответа
- 11 Августа 202066 ответов
- 10 Октября 20201 ответ