Консультация гинеколога /

Адаптация к препарату Клайра — вопрос №2137511

791 просмотр

Добрый вечер, уважаемые доктора. 14 месяцев принимала Визанну, причина -аденомиоз 2 ст, оч обильные и болезненные менструации, критически низкий ферритин. Это все на Визанне прошло, но были от нее побочки, связанные с недостатком эстрогенов . И меня врач перевел на Клайру. Сейчас я ее пью третий месяц. В 1 месяц приема на 18 табл началась мазня и тянущие боли внизу живота , на первой красной таблетки пришли месячные. Почти безболезненные. Шли три дня. На 2 пачке мазня началась на 12 таблетке , а на 21 ой таблетке пришли настоящие месячные очень обильные и болезненные. Шли они 10 дней. Закончились сами при приме первых таблеток из новой упаковки. На 3 тьей упаковке на 14 таблетке сразу без мазни начались ярко алые выделения , низ живота очень сильно тянет. Я начала пить Транексам. Так мне сказал сделать мой врач.
Что же с этим делать ? Нормальна ли такая тенденция ? Мне кажется этот препарат мне не подходит. Хотя других побочных кроме этих межменструальных кровотечений у меня нет. Ферритин понятное дело упал, тк я постоянно с прокладками уже 3ий месяц.
Ждать ли дальше на Клайре адаптации или менять препарат ? Возможно надо сдать анализы на гормоны, чтобы точно его подобрать? Я не сдавала анализов.
УЗИ делала после приема 2 пачки Клайры (2 недели назад). По узи все в норме. Написали аденомиоз 2 ст. Смотрели долго и внимательно.
Мне 44 года, признаков климакса пока нет и не было.

Возраст: 44

Хронические болезни: Аденомиоз, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Продолжите прием клайра по схеме, если на 4 упаковке жалобы будут сохраняться, то допивайте пачку до конца и переходите на жанин. Гормоны нам ничего не скажут, препарат подбирается исходя из жалоб и анамнеза.
Клиент
Виктория Леонидовна, благодарю за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Да, похоже, что препарат не подошел.
Многофазные препараты не всем походят. Никаких анализов сдавать не нужно для подбора КОК - это не даст нужной информации. Я рекомендую перейти на Жанин с новой упаковки
Клиент
Елена Борисовна, поняла. Спасибо
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Клайра при эндометриозе не назначается, так как содержит эстроген близок по составу к натуральному, а аденомиоз заболевание -эстрогензависимое.
Какие жалобы конкретно мешали оставаться на Визанне?
Клиент
Анна Михайловна, побочки на Визанне: сильная сухость влагалища появилась, частые головные боли, депрессивное состояние.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Сухость можно решить с помощью местных свечей с эстрогенами, например гинофлор э или овипол .
Из кок лучше отдать предпочтение препаратам с диеногестом, например Жанин.
Клиент
Анна Михайловна, а Жанин тоже содержит эстрогены же. Не будет ли такой же картины? И еще скажите,пожалуйста, за эти 3 месяца Клайра могла мне спровоцировать рост эндометриоза (аденомиоз а)?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Теоретически такое могло случиться
В жанин другой эстроген и эндометриоз сдерживается за счет диеногеста , второго гормона в составе .
Клиент
Анна Михайловна, поняла. И еще спрошу: правильно ли то, что я сейчас начала останавливать это кровотечение Транесамом ? До красных таблеток Клайры еще 10 дней.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, все верно. Транексам уменьшит выделения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Нет, это не адаптация.. К третей упаковке цикл должен стабилизироваться.
Пробуйте другой вид кок, монофазный.
Типа Жанин, Силует.
Сразу после 26 таблетки Клайры переход на новый препарат
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, адаптация к кок 3 месяца, если спустя это время изменений не будет, то препарат нужно поменять, использовать можно Силует или Жанин, они содержат диеногест и также применяются для лечения эндометриоза. При подборе кок гормональное обследование не назначается.
Клиент
Надежда Сергеевна, третий месяц приема идет и тенденция такая, что кровотечение начинается в середине упаковки на 12-14 таблетке и длится до начала след упаковки. Так было на 2 месяц приема и вот теперь на 3 месяц приема та же картина.
Вопрос что сейчас делать, начинать 4 упаковку или менять препарат.
Акушер, Гинеколог
Лучше начать новый препарат
Клиент
Надежда Сергеевна, спасибо. А как правильно сейчас будет начать Жанин ? После красных таблеток Клайры ? Или после белых плацебо ? Или вообще лучше сделать перерыв между препаратами месяц ?
Акушер, Гинеколог
Перерыв делать не нужно, можно начать новую упаковку сразу после последней активной таблетки клайры, в таком случае 7 дней дополнительная контрацепция не нужна.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, здравствуйте.
Период адаптации уже прошел. Цикл должен был стабилизироваться. Наличие указанных жалоб говорит о том, что Клайра вам не подошла, поскольку многофазные КОК подходят далеко не всем.
Рекомендую заменить Клайра на Силует, в режиме 21+7.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо. Как начинать Жанин/Силуэт ? После белых таблеток плацебо Клайры ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, здравствуйте.
Да, после окончания Клайра вы сразу начинаете принимать Силует/Жанин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Визанна и аденомиоз
8 сентября 2021
Дина
Вопрос закрыт
Какие кок лучше
28 июня 2022
Наталья, Тольятти
Вопрос закрыт
Результаты пайпель биопсии
6 октября 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Сухость в горле и носу
13 сентября 2024
Алексей, Муром
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия