Длительные месячные на фоне Мирены — вопрос №2972307

Question

Длительные месячные на фоне Мирены — вопрос №2972307

Елена

61 просмотр

25 февраля 2025

Добрый день! Мне 38 лет. В июле 2023 года было РДВ на фоне кровотечения. После высказывания по гистологии гиперплазия эндрометрия, полип с фокусом атипической гиперплазии. Пересмотрели в Герцена, поставили доброкачественное образование. СА 125 и другие онкомаркеры в норме. Установили спираль Мирена, но была экспульсия через три недели. Спираль убрали и почти полтора года лечили норколутом. 4 раза делали пайпель биопсию. Четвертная в ноября 2024 года пришла с нормой. По УЗИ в динамике матка уменьшилась на 2см. Миом было по УЗИ 5, сейчас визуализируется 2. Эндометроиз не визуализируется. .фло принято решение снова установить Мирену и уйти с норколута. Но на Мирене постоянно кровит. Уже почти 4 месяца. Месячные по 16-20 дней. 5-7 дней мазня. Потом опять месячные. Никак организм к мирене не привыкнет. Вопрос удалять или терпеть? Мой врач говорит терпеть, других вариантов не видит. Говорит, что визанна и другие гестагены мне не помогут. Последнее УЗИ три дня назад, появилась киста.

Возраст: 38

Хронические болезни: АИТ, инсулинорезистентность. Ожирение 2 степени.

Вопрос закрыт

кровотечения

последнее узи

мирене

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 25 февраля

Гинеколог

Здравствуйте. Организм привыкает к спирали немного дольше чем к Кок, адаптация может идти до 6 месяцев, Поэтому пока наблюдайте

Пожаловаться

Бондарь Наталья Андреевна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер.

Адаптационный период к Мирене длится не менее 6 мес, в этот период характерны ациклические выделения.
Поэтому рекомендуется еще подождать, вероятнее что побочные выделения закончатся.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Серко Екатерина Викторовна, 25 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. По узи описана фолликулярная киста, в норме могут образовываться у всех женщин. Не требуют лечения, уходят самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Адаптация к мирене может продолжаться и до года. Пробуйте снижать вес, гиперплазия возникает на фоне излишней продукции эстрогенов жировой клетчаткой. Почему решили сменить норколут на мирену? Он вам не подходил?

Пожаловаться

Елена, 25 февраля

Клиент

Екатерина Викторовна, получилось так, что мой доктор погиб этой осенью, обратилась ко врачу по страховке, она меня убедила, что Мирена лучший вариант. Сказала, что норколут сильно влияет на вены и на печень. Но у меня сейчас железо сильно упало и состояние не очень.

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 26 февраля

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! Я бы рекомендовала оставить спираль до 6 месяцев, если и после этого срока будут продолжаться кровянистые выделения вне менструального цикла, то стоит вернуться обратно на норколут

+ 1

Пожаловаться

Формесин Инна Валериевна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
По последнему УЗИ эндометрий 4,4 мм тонкий. Обильных кровотечений у вас быть не может.
Наберитесь терпения и оставляйте Мирену.
Оптимальный метод в вашей ситуации.
Удалите - начнётся по новой - гиперплазии и кровотечения на фоне гормональной дисфункции.

Пожаловаться

Формесин Инна Валериевна, 26 февраля

Акушер, Гинеколог

А гормональная дисфункция у вас 100% есть и лучше не будет с учётом ожирения 2 ст, инсулинорезистентности , АИТ .
Гипотиреоз тоже есть, скорее всего(?)
Применяйте дополнительно препараты железа - есть сиропы тотема, ферлатум фол.
Таб , например, сорбифер по 1 таб 2 р/ день, 2-3 мес.

Пожаловаться

Елена, 26 февраля

Клиент

Инна Валериевна, спасибо за ответ. Гипотириоза нет. ТТГ и Т4 в норме, недавно обследовать. Есть узлы на щитовидке.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по анализа мочи при кисте в почке

2 ответа

11 мая 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Увеличен яичник

5 ответов

10 июня 2023

Ирина, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Повторяющиеся кровотечения при беременности

5 ответов

5 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Нарушение менструального цикла.

5 ответов

12 декабря 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Серко Екатерина Викторовна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T20:27:26+03:00

Если вы постоянно кровите на мирене смысла в ней нет. Конечно на фоне постоянной кровопотери железо проседает. Если у вас нет печеночной недостаточности вы можете принимать норколут если самочувствие было хорошее. Нет данных что норколут приводит к печеночной недостаточности при длительном приеме. Все препараты воздействуют на печень так или иначе. Норколут не является гепатотоксичным. Есть конкретные противопоказания прописанные в инструкции к препарату, если у вас их нет, применяйте на здоровье его.