Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2138336

Что вас беспокоит?

Повышенный ферритин

Добрый день! У мужа повышенный ферритин. Сейчас показатели ферритина составляют 321мкг/л. Бывало и 524. Железосодержащие продукты практически не ест, т.е. диетой это поправить крайне сложно. Если не невозможно. С прошлого года также добавились плохие печеночные показатели (АЛТ, ГГТП). Мочевая кислота тоже повышена, но ее мы корректируем диетой. Так вот вопрос, задумались о кровопускании. Т.к. есть опасения, что из-за высокого ферритина уже и печени плохо, от этого плохие показатели. Правы ли мы в своих рассуждениях?

35 лет
22 Мая 2024·Просмотров: 162·Екатерина

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте! Ферритин говорит не только о переизбытке организма железом, но это ещё и белок воспаления. Поэтому необходимо дообследование и исключить инфекционные и неифекционные воспаления. УЗИ ОБП, ОАК с лейко формулой, СРБ, прокальцитонин, биохимия крови: АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин общий и прямой, общий белок, ЩФ. Маркеры на гепатиты если уже давно печёночные пробы высокие. Кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин

Наталия Юрьевна, в прошлом году делали УЗИ печени - все было ок. Но маркеры и тогда уже были повышены. Просто если смотреть на историю анализов, то ферритин высокий уе очень давно, а маркеры печени подтянулись уже позже. Поэтому есть идея, что виной именно повышенное содержание железа и хочется устранить это в первую очередь. не может ли это это все же быть первопричиной?

Если повышение только АЛТ и ГГТП, то не факт,что проблема в печени, тут может быть и почки,например. Маловероятно, что повышение ферритина вызывает поражение органа, скорее наоборот. При поражении печени,например, разрушаются клетки печени и это приводит к снижению фермента, который регулирует метаболизм железа в организме. И перегрузка железом тоже просто так не бывает, причины перегрузки это либо гемохроматоз, заболевания печени, передозировка препаратами железа, переливания крови, алкоголизм, гемолитическая анемия. Если этого ничего нет, то нужно искать именно воспаление, а кровопускание всегда успеете сделать.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Какие значения ггт и алт? Какой рост и вес ?
Ферритин это показать воспаления в организме , обследовались более детально ?

Екатерина Андреевна, АЛТ - 54, ГГТП - 89. В этом году еще не обследовались. но эти показатели и в прошлом году были высокие, обследование тогда ничего не выявило.

Как часто бывает алкоголь ?
На гемохроматоз обследовались ?
Гепатит в и с отрицательно ?
Определяли уровень сывороточного железа, ОЖСС, % насыщения трансферрина железом.?

Екатерина Андреевна, Алкоголь бывает, как у большинства. Вино после работы, на выходных. Уровень сыв железа в прошлом году был ок, ОЖСС тоже в норме. А какие анализы на гемохроматоз нужно сдать?

Алкоголь нужно полностью исключать на 4 недели и пересдать анализы .
Анализ крови генетический на гемохроматоз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.