Консультация терапевта /

В анализах повышен Уробилиноген — вопрос №2138695

866 просмотров

Температура поднималась до 40 4 дня. После анализов выписали антибиотик Амоксиклав 875+125. КТ сделала -все чисто. Других симптомов нет (насморк, кашель)
Принимаю антибиотик 3 дня стало лучше, температуры нет. Сделала анализ повторно и анализ мочи. Показатели прикрепила. Вижу что кровь приходит в норму , а показатель в моче для меня этот непонятен.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы
Клиент
Фирюза Ильдаровна, прикрепила
Терапевт
Уробилиноген — производный продукт жёлчного пигмента билирубина, который окрашивает мочу в жёлтый цвет. Он может повышаться при заброеваниях печени, желчевыводящих путей . Но так же может появляться при остром воспалительном процессе.
Можно пересдать общий анализ мочи после выздоровления. Если будет в норме, значит, обусловлено повышением температуры, повреждением печени ищ1за приема лекарств.
Если будет сохраняться, то необходимо пройти узи органов брюшной полости; биохимический анализ крови. алт, АСТ, билирубин общий и прямой, ггт, щф, общий белок , общий холестерин.- оценка функции печени и желчного пузыря;
глюкоза - оценка поджелудочной железы;
креатинин, мочевина, натрий, калий - оценка функции почек.
Терапевт
Повышение срб говорит о наличии воспаления в организме. До этого показатели выше были?
Есть снижение цветового показателя, что может говорить о дефиците железа.после выздоровления необходимо сдать ферритин, трансферрин, процент насыщения трансферрина железом
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Анализ приложите пожалуйста.
Клиент
Анастасия Александровна, готово
Терапевт, Функциональный диагност
В общем анализе крови есть признаки воспалительного процесса, повышено СОЭ, СРБ тоже указывает на воспаление.

Снижение цветового показателя может указывать на возможный железодефицит, через 2 недели после окончания болезни, рекомендую проверить уровень Ферритина (норма не менее 30), если он будет понижен, то показан прием препаратов железа.

Повышение уробилиногена в моче не всегда говорит о патологии, чаще всего он повышается, если порция мочи очень концентрирована, на фоне потери жидкости и интоксикации (на фоне болезни это возможно). Мочу можно пересдать, предварительно выпив побольше чистой воды.
Но, учитывая, что Вы принимате антибиотики, уробилиноген мог повыситься на фоне токсического воздействия амоксиклава на печень. Поэтому рекомендую проверить биохимию крови, сдать кровь на билирубин общий и прямой, алат, асат, ггтп.
Инфекционист, Терапевт
Добрый день! Такой показатель может быть на фоне интоксикации организма, воспалительного процесса. Нужно сдать анализ на печеночные показатели (АСТ, АЛТ, билирубин, холестерин, УЗИ ОБП. Через 7 дней после выздоровления пересдайте ОАМ
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите бланки анализов пожалуйста
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила
Терапевт
Уробилиноген в общем анализе моче может повышаться на фоне приёма антибактериальных препаратов , так как они гепатотоксичные.
После курса антибиотиков , рекомендую пропить гепатопротекторы
чтобы восстановить клетки печени , хороший Гептрал по 1 таблетки один раз в сутки на 14 дней.
Выполнить УЗИ брюшной полости.
Терапевт
Здравствуйте !
Уробилиноген повышен в моче из-за избыточного распада билирубина на фоне приёма антибиотиков, либо на фоне воспаления из-за болезни . Не переживайте, он придёт в норму самостоятельно через 2-4 недели. Через этот срок нужно сдать анализ повторно. Если снова уробилинроген будет высоким, необходимо будет выполнить УЗИ ОБП с особым вниманием на печень и желчный, сдать биохимию крови развёрнутую , начать приём гепатопротектора ( гептрал по 400 – 2 р в д – 2 недели )
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Когда в крови повышается уровень билирубина, он начинает выводиться с мочой в виде уробилиногена ( это очень упрощенная схема :)).
Вам надо сдать кровь на общий билирубин, непрямой и прямой билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ и щелочную фосфотазу, чтобы оценить функцию печени. Также сделать узи печени и желчного пузыря.
Наиболее вероятно, так организм отреагировал на интоксикацию, но лучше перебдеть и исключить проблему в печени.
В целом, кровь еще воспалительная. Пересдать клинический анализ через 5-7 дней
И гемоглобин у Вас снижен. Ранее анемия была?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В моче продукты распада билирубина
Это может быть связано с токсическим действием антибиотика на печень
Имеет смысл сдать кровь из Вены на билирубин,АЛТ ,АСТ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, уробилиноген повышается при интоксикации, это от инфекции, антибиотика и других препаратов, жаропонижающих тоже, рекомендую к приёму Гептрал на 3-4 недели и увеличить питьевой режим. Есть снижение эритроцитарных показателей, рекомендую усилить гемодиету и контроль анализов на анемический профиль. В момент болезни и сразу после болезни гемоглобин, эритроцитарные индексы, могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, а кровь на анемический профиль рекомендую пересдать через 2-3 недели после выздоровления. Рекомендую также витаминно-минеральный комплекс в качестве метаболической терапии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных, боли, температура
7 января 2020
Алина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Температура 6 день
6 января 2023
Ольга, Петушки
Вопрос закрыт
Лечение ОРВИ на фоне туберкулеза
15 июля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Сильный кашель и температура
13 марта 2024
Амелия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана