Консультация гинеколога /

Хроническая молочница. — вопрос №2138696

257 просмотров

У меня уже два года хроническая молочница, лечение и врачей было поменяно шесть. Я нашла своего врача, мы подобрали новое лечение, но был вопрос в анализе чувствительности к антимикотикам. Сейчас у врача запись на 1,5 месяца вперёд, поэтому очень нужна ваша помощь, уважаемые гинекологи.

Анализ пришёл, мне нужна расшифровка. Врач сказала, что если анализ покажет чувствительность к Флуконазолу, то принимаем его, хотя ранее я его принимала по разным схемам - коротко в больших дозах, на протяжении времени в маленьких дозах, но никогда он мне не помогал. И если будут другие препараты, к которым кандида чувствительна, то будем смотреть по значениям чувствительности. Лечение уже новое нужно вводить после завершения менструации, которая у меня будет через четыре дня ориентировочно.

Прошу расшифровать и подсказать, какой препарат будет более эффективен в моём случае.

Лечение, которое назначено - ультразвуковая обработка влагалища - 10 дней, параллельно с этим Клиндацин В Пролонг - 6 дней, после бактериофаги в течение 21 дня. И параллельно с этим нужно пить какие-то пероральные средства.

Ранее, в течение двух лет, были перепробованы десятки средств всех известных марок, озонотерапия и прочее.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
К флуконазолу чувствительна Флора
1.3,7 день по 150 мг однократно
И перед каждой менситеуацией 6 месяцев
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Флуконазол мне не помогает, анализ я приложила, там есть и другие препараты.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Рекомендую:
1. Таб. Флуконазол по 150 мг в 1,4,7,10 и 13 день в первые 2 недели. Потом по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
2. Св. Ливарол 10 дней, далее по 1 св 1 раз в неделю 6 месяцев

Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra).
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Диета мной соблюдается строго, как никак 2 года с молочницей. Она не действует. Флуконазол не помогает, Ливарол тоже пробовала, бесполезно.
Акушер, Гинеколог
А фемофлор или флороценоз сдавали?
Бывает, что не только в кандиде причина
Клиент
Елена Борисовна, да, конечно. Увеличена только кандида. Могу приложить анализ, недавно сдавала его. Год назад был полный бардак, но я некоторым лечением вывела в пределы нормы по всем показателям. Также сдавала кучу анализов крови, думали проблема в дефицитах (низкий ферритин). В общем, что только не сдано, не перепробовано.

Фемофлор приложу.
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.

Да, помимо кандиды есть и анаэробы, поэтому применение Клиндацина совершенно обоснованно. В качестве профилактики рецидивов рекомендую Клиндацин Б пролонг 3 дня ежемесячно в периовуляторный период или перед менструацией.
ИЛИ
Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев

Если Флуконазол эффекта не приносит:
Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
Клиент
Елена Борисовна, благодарю вас за такой развернутый ответ! Попробую подключить по этой схеме препараты.
Акушер, Гинеколог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Благодарю!
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Есть чувствительность к флуконазолу , лучше принимать его . 150 мг в 1,3,7 дни лечения , далее по 1 раза в неделю 6 месяцев подряд . Плюс местное лечение Клиндацин пролонг б , которое вам назначено 6 дней
Клиент
Анна Александровна, здравствуйте! Т.е. по данным анализа - этот препарат, в моём случае, самый действенный?
Гинеколог, Акушер
Да , все верно .
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Перорально:
Итраконазол (орунгал, румикоз) 200 мг в сутки 6 дней. Далее однократно за 2-3 дня до менструации в течение 6 месяцев.

Наружно на половые губы и вульву:
Микозон 1 р/сутки на ночь 14 дней. Повторить при появлении дискомфорта
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте! Благодарю, поизучаю данные препараты, ранее о таких не слышала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница и гарднерелла
18 февраля 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Резеда Венеровна Шагалиева
25 отзывов
Гинеколог, Акушер
2020-2022, Федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Арпине Артуровна Микаелян
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
2014-2020, Ульяновский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Гузелия Маратовна. единственная кто поняла смысл вопроса и грамотно смогла на него ответить) В...
— Дарья