Консультация педиатра /

Температура после прививки — вопрос №2139138

2755 просмотров

Ребёнку 11 месяцев. Вчера была сделана первая прививка от пневмококка. А18435. Я так поняла это пнемотекс. Вчера вечером 20:00 был резко начавшийся сильный плач. Не могли успокоить. Померили температуру 37,5. Дала 2,5мл нурофена. В 23:00 температура 38,2. 5 мл сироп парацетамол. Всю ночь просыпалась, спала хорошо только на руках, но была холодная. Утром в 10 часов температура 38, дала 2,5мл нурофена. В 12:00 тоже 38 ничего не давала. В 14:20 температура 38,6. Дала 5мл парацетамола.
Какая температура является критической после прививки? Можно ли дальше ставить прививки от пневмококка? Могла ли быть такая реакция на отечественный препарат? Какие дальнейшие действия при повышении температуры больше 38,5?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Да, на прививку от пневмококковой инфекции ( не только отечественной) часто бывает температурная реакция, до 3-5 дней.
При повышении температуры более 38.5 давайте Нурофен 10мг/кг или парацетамол 15 мг/кг. Обильное питье.

При повышении температуры более 3х дней показан осмотр врача для исключения присоединения инфекции.

Следующий раз прививку делать можно, это не противопоказание для дальнейшей вакцинации данной вакциной.
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, какая температура считается критической? При Какой вызывать скорую?
Педиатр
Если нет эффекта от жаропонижающих в течение 40-50 минут, если температура более 39 держится.

Используйте физические методы охлаждения, если ручки ножки горячие, то обтирайте водой слегка теплой или комнатной температуры.
Педиатр
Добрый день

Повышение температуры возможно как правило до 38.5 в течение 3-5 дней
В месте инъекции может быть покраснение и отечность.

Жаропонижающие по весу Ребенка:
1. Нурофен 10 мг на кг веса (проще говоря вес нетленка делим на 2, в сутки 3-4 раза можно давать
2. Парацетамол 15 мг на кг веса Ребекка (можно сироп или свечи цефекон)
Тоже 3-4 раза в сутки.
Препараты можно чередовать : один раз нуроыен, на след подьем температуры парацетамол, потом нурофен

Противопоказанием для дальнейшей вакцинации не является, в инструкции такая реакция в виде температуры допускается
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, какая температура считается критической? При какой вызывать скорую? Если ребёнок весит 9кг, то нурофен можно давать 4,5?
Педиатр
Да, нурофен на ваш вес 4,5 мл

Вызываем скорую в том случае если вы не справляетесь с температурой
То есть дали жаропонижающие, в течение 40-50 минут оно всасывается. Начинает действовать, если через час-полтора перемерили и эффекта нет.
Клиент
Виктория Витальевна, сегодня третий день температура. В течение дня так и держится 38-38,5. На спад не идёт, это норма?
Температура должна плавно уходить или резко уйдёт?
Педиатр
Чаще резко уходит.
Больше никаких симптомов нет? Насморка?
Ребёнок активный кушает?

Клиент
Виктория Витальевна, кушает хорошо, до 38,5 активная, когда 38,5 уже вялая, вчера вечером было повышение до 39, ночью температура была в норме, других симптомов нет
Педиатр
Если завтра будет температура, тогда сдать кровь и мочу. И осмотр доктором
Педиатр
Здравствуйте! Напишите, пожалуйста, вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов.
Прививка от пневмококковой инфекции- инактивированная, реакция на данную прививку возникает в день поставки вакцины, либо на 1-3 сутки с момента вакцинации. Подъем температуры, пронзительный плач, покраснение в месте инъекции до 8 см.
Это нормальная реакция на прививку.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, 9,400
Клиент
Дарья Вячеславовна, какая температура является критической, поводом для вызова скорой?
Педиатр
При температуре на Ваш вес 9 400кг :
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках.
- парацетамол( расчет 15 мг/кг*9,4 кг=141 мг ) суспензия (120мг/ 5 мл ) -5,8 мл , не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 141 мг. Форма выпуска свечей 100 мг, то есть одну целую свечку( 100 мг) , не больше 4-х раз в сутки.
-Чередовать с нурофеном из расчета 10 мк/ кг* 9,4кг =94 мг ( 100 мг/ 5 м) -4,7 мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов.
Эффект от суспензии оцениваем через 30 -40 минут, от свечки через 20-30 минут
Если температура упала хотя бы на градус- это положительная динамика.
На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду.
Если у вас выпускк нурофена (100 мг/5мл), то 2,5 мл недостаточно на ваш вес.
Если температура не сбивается после приема жаропонижающих препаратов, тогда необходимо обратиться в скорую помощь. Главное, соблюдать правильную дозировку на кг массы тела.
Если температура будет держаться больше 3-х дней, необходим осмотр доктора.
Клиент
Дарья Вячеславовна, сегодня третий день температура. В течение дня так и держится 38-38,5. На спад не идёт, это норма?
Температура должна плавно уходить или резко уйдёт?
Педиатр
Здравствуйте!
Да, температура обычно уходит резко и бесследно.
Температура хорошо сбивается? Новых симптомов нет( насморка, кашля, диареи)?
Если завтра будет держаться температура необходимо очно обратиться к доктору
Клиент
Дарья Вячеславовна, сбивается на пол градуса, максимум на градус, при температуре до 38,5 активная, кушает хорошо, только горячая, после 38,5 уже более вялая. Вчера вечером был подъем до 39. Потом сбилась, ночью была 36,8-37. С утра 38-38,5. Сбивается только парацетамолом. После нурофена идёт вверх
Педиатр
Если дозировка препарата правильная на кг/ массы тела, но эффекта нет. Возможно, данный препарат в нашем случае нурофен не действует.
Тут все индивидуально.
Мочеиспускание не стало чаще? Не плачет малыш в моменте мочеиспускания?
Клиент
Дарья Вячеславовна, писает достаточно часто, но я даю много воды пить, думаю на это. Не плачет во время мочеиспускания. Состояние до 38,5 хорошее. Танцует, ползает быстро по квартире.
Педиатр
Тогда давайте еще понаблюдаем денек. Если завтра будет температура высокая, осмотр доктора необходим.
Парацетамол можно использовать, но главное не больше 4-х раз в сутки.
Педиатр
Здравствуйте. Общая реакция на прививку- повышение температуры, критичный предел- 39*С, необходимо снижать.
Дальше ставить прививки можно, так как температура не является аллергической реакцией. Могла быть такая реакция на отечественный препарат ( всё зависит от степени очистки вакцины, в зарубежных вакцинах степень очистки выше). Дальнейшие действия: часто поить ребёнка, сбивать температуру выше 38,5*С, наблюдать за состоянием ребёнка. Чаще всего общая реакция длится не более 3х дней. Имеем в виду, что при появлении дополнительных симптомов (насморк, кашель) мы должны подумать о возможности течения ОРВИ во время вакцинации. (исключить это пока нельзя).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, температура после постановки вакцины это нормальная поствакцинальная реакция. Цифры температуры могут быть от 37,5 до 39,0. Как правило не более 3 суток. Может болеть место укола и быть гиперемия до 8 см в месте укола.
Если ребенок уже ходит , то после того как поспите или посидит, тоесть после покоя , при начале опоры на ножку может быть хромота небольшая первые пару шагов, так как мышца бедра большая и может быть боль в месте укола. Проходит за двое суток.
Жаропонижающее давать при температуре выше 38,5 Ибупрофен в дозе 10 мг/кг веса не более 3 раз в день или Парацетамол в дозе 15 мг/кг не более 4 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Юрьевна, сегодня третий день температура. В течение дня так и держится 38-38,5. На спад не идёт, это норма?
Температура должна плавно уходить или резко уйдёт?
Педиатр
Здравствуйте, да обычно резко уходит, как только количество антигена начинает снижаться в кровотоке и прекращается высокая выработка антител на вакцину.
Педиатр
Здравствуйте!
Повышение температуры тела на введение вакцины может быть до 3 дней без ухудшения общего состояния. В любом случае при реакции на прививку должен быть осмотр врачом.

При весе ребенка 9,4 кг - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч, для удобства расчета это половина веса в мл - 4,7 мл
или парацетамол 15 мг на кг, для удобства расчета это вес умножаете на 0,6 в мл - 5,6 мл, интервал 4-6 ч.

Вызвать скорую помощь нужно тогда, когда нет эффекта от жаропонижающих, это бывает очень редко. Вы должны понимать, что в норме снижение температуры медленное - в час на 0,5-1С ( если была 39, дали нурофен, через час - 38 - это норма, не нужно вызывать скорую, чтобы они укололи анальгин, который не рекомендован детям, так как может вызвать агранулоцитоз).
Если дать жаропонижающее не по весу ребенку, то эффект может не наступить или быть кратковременным.
Так же помним, что важно облегчить состояние ребенка, а не добиться цели 36,6.
Обильно поим ребенка ( часто, дробно), это важно.
Наблюдайте за состоянием ребенка.
Клиент
Галина Николаевна, сегодня третий день температура. В течение дня так и держится 38-38,5. На спад не идёт, это норма?
Температура должна плавно уходить или резко уйдёт?
Педиатр
Здравствуйте.
Температура может резко нормализоваться в течение 3 дней. Если сегодня нет возможности осмотра врачом и завтра будет сохраняться Т, то необходим очный осмотр.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39 у ребёнка
20 февраля 2021
Лена, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка болит голова при температуре
15 августа 2022
Анна, Унеча
Вопрос закрыт
Шишки на внешней стороне ступней
15 января
Салех
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Николаевна Смирнова
40 отзывов
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Ирина Михайловна Батина
14 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Андреева
69 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
335 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное.Быстро и четко Четко и по делу Да, быстрое и эффективное решение вопроса
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Замечательный врач 👩‍⚕️ Понравилось консультация ! Замечательный врач
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Орлова
Екатерина Александровна приятная,вежливая и внимательная в общении Екатерина Александровна очень...
— Екатерина