Консультация невролога /

Головокружение, двоение в глазах. — вопрос №2139370

487 просмотров

В течение 2 лет периодически возникают симптомы головокружения, двоения в глазах, пьяная походка. Сейчас это 4 раз. Первые проходили в течение 10-15 минут. Сейчас длится уже сутки. Давление 150 на 100. Вызывал скорую, исключили инсульт, поставили магнезию и всё.
Два года назад установлен митральный клапан. Принимаю таблетки: утром конкор, вечером лозартан и варфарин.
Что может быть, какие обследования пройти?

Возраст: 51

Хронические болезни: Гипертония, протез митрального клапана.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Впервую очередь надо выполнить МРТ головного мозга, желательно с сосудами, узи сосудов шеи(БЦА)
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо, а предположительно что может быть?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Так может, что угодно проявляться, начиная от рассеянного склероза и заканчивая тревожным расстройством, лучше пройти диагностику сначала, чтобы не накручивать себя раньше времени
Невролог
Здравствуйте!
Необходимо выполнить МРТ головного мозга с контрастированием.
Опишите подробнее головокружение. Кружатся предметы или ощущение в голове. Сколько длится, когда может возникать, при изменении положения тела или нет
Двоение при спуске по лестнице есть? Нет нарушения зрения?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, головокружение скорее ощущение в голове, при переводе глаз как заторможенность картинки, т. е. Глаза перевёл, а картинка как бы не успела, это 4-й раз за 2 года. Первые три 3 раза быстро проходило, сейчас уже сутки почти не проходит. При спуске по лестнице всё также. Ощущение что пьяный.
Клиент
Анастасия Сергеевна, сидеть полегче, так вроде не связано с изменением положения тела. Зрение не изменилось
Невролог
Необходимо провести МРТ с контрастированием, для исключением центрального головокружения.
Невролог
Здравствуйте Алексей!
Как ваше самочувствие?
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, сегодня также почти, двоится в вертикальной плоскости, проходило ненадолго, около часа и опять. Пытался сделать МРТ, отказали из- за протеза митрального клапана. Завтра записался на КТ. Сделал УЗИ сосудов шеи, признаки атеросклероза сонных артерий.
Невролог
Хорошо, тогда результаты КТ ожидаем и желательно очно оценить неврологический статус.
С признаками атеросклеротических изменений необходима консультация кардиолога. Возможно понадобится дополнительно сдать кровь на липидный профиль и прием статинов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, сделал КТ, прикрепил, СК ходил к неврологу. По УЗИ сосудов он сказал, что согласно возрасту изменения в сосудах. Посмотрите пожалуйста КТ результаты, требует ли госпитализации? Как давно мог быть инсульт, возможно ли что около 2 лет назад? Могут быть мои симптомы связаны с этим? Я не чувствовал такого, что можно было бы назвать инсультом, только вот около 2 лет назад, когда и нашли проблему с сердцем. Спасибо
Клиент
Анастасия Сергеевна, Сейчас осталось только двоение вертикальное в глазах, головокружения нет.
Невролог
Я бы вам рекомендовала очно обратиться к врачу для оценки неврологического статуса, возможно инсульт произошел недавно, поэтому симптоматика длилась на протяжении суток.
Невролог
Здравствуйте! По описанию похоже на атаки при рассеянном склерозе. Вы проходили МРТ головного мозга, шейного отдела?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, нет, МРТ не проходил, какое нужно пройти?


Невролог
Подойдёт обычное МРТ или МРТ с контрастом
Клиент
Анастасия Юрьевна, а с сосудами нужно или это лишнее? МРТ сможет подтвердить или исключить всё, что это может быть?
Невролог
Сосуды пока не обязательно. Сначала исключите демиелинизирующее заболевание
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день, МРТ не получилось сделать, отказали из-за протеза митрального клапана, завтра на КТ пойду, сможет оно заменить МРТ?
Клиент
Анастасия Юрьевна, сделал сегодня УЗИ сосудов шеи, признаки атеросклероза сонных артерий. Прикрепил результаты.
Невролог
По поводу атеросклероза проконсультироваться с кардиологом. И ждём результаты КТ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, сделал КТ, прикрепил, СК ходил к неврологу. По УЗИ сосудов он сказал, что согласно возрасту изменения в сосудах. Это так?
Посмотрите пожалуйста КТ результаты, требует ли госпитализации? Как давно мог быть инсульт, возможно ли что около 2 лет назад? Могут быть мои симптомы связаны с этим? Я не чувствовал такого, что можно было бы назвать инсультом, только вот около 2 лет назад, когда и нашли проблему с сердцем. Спасибо
Клиент
Анастасия Юрьевна, Сейчас осталось только двоение вертикальное в глазах, головокружения нет.
Невролог
Я бы посоветовала сейчас обратиться к неврологу и возможно вас положат в стационар. Это может быть инсульт как 2 года назад, так и свежий.
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день был на приёме у невролога.
Врач вызвал скорую т увезли в стационаре. в приёмном покое дежурный врач не увидел по КТ ни каких инсультов, но в стационар положили...
Невролог
В любом случае вам проведут дообследование, могут сделать повторно КТ через несколько дней.
Невролог
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, отвечу по порядку:
1.Описать могу так: как пьяный
2.Состояние всё время приступа одинаковое.
3.это 4 раз за 2 года. Первые проходили быстро. Сейчас сутки не проходит.
5.ничноо кроме этого ощущения не происходит, ничего не болит. Давление 150*100, хотя принимаю лазартан, обычно на нём до 130
6.если лечь и закрыть глаза, то как будто и ничего не было, всё хорошо.
Невролог
Перед появлением такого головокружения не было стрессов переживаний ? Что провоцирует эти приступы ? Или они возникают на пустом месте ? Повороты головы как-то усугубляют ситуацию ?
Клиент
Лилия Альбертовна, не могу сказать чтобы что-то провоцировало, неожиданно всегда.
Стрессы наверное постоянно, человек я раздражительный
Невролог
Приступы сколько длятся ? Повороты головы не провоцируют приступы ?
По узи атеросклероз сосудов.
Для профилактики сердечно-сосудистых осложнений :
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг
Контроль АД
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л) , при повышении холестерина и лпнп- статины принимать необходимо
Контроль веса
Отказ от вредных привычек (курение , алкоголь )
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, сделал КТ, прикрепил, СК ходил к неврологу. По УЗИ сосудов он сказал, что согласно возрасту изменения в сосудах. Посмотрите пожалуйста КТ результаты, требует ли госпитализации? Как давно мог быть инсульт, возможно ли что около 2 лет назад? Могут быть мои симптомы связаны с этим? Я не чувствовал такого, что можно было бы назвать инсультом, только вот около 2 лет назад, когда и нашли проблему с сердцем.
Сейчас осталось только двоение вертикальное в глазах, головокружения нет.
Может к офтальмологу сходить? Или это всё таки неврология? .
Невролог
Здравствуйте. Этот инсульт не свежий. Нельзя точно определить,когда он возник.
Профилактика инсульта
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг
Контроль АД
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек (курение , алкоголь )
Антиагреганты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение и потемнение в глазах
22 февраля 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Приступы головокружения не дают жить нормально
26 мая 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Заложило ухо, онемело лицо.
17 июля 2024
cuperyul@bk.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень