Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2139375

Что вас беспокоит?

Всегда ли нужно ли вскрывать инфильтрат?

Здравствуйте, у меня длительное время после родов возникают гнойники на различных частях тела ( голени, подмышки , область лица , а так же туловище , в том числе живот и ниже ). Месяц назад был фолликулит и остановила его уколами цефтриаксона. Ранее окло 1,5 лет назад был фурункулёз, остановила тоже уколами цефтриаксона. Последний раз прокололи 10 дней. На прошлой недели в пятницу сильно обсыпало в области туловища , гнойники идут как будто бы внутрь. Обрабатывала фукорцином и Фуцидин кремом. Перестала мыть эти места , так как поняла с водой это все и распространилось. Некоторые гнойники образовали как бы внутри капсулу, один на животе прям на ощупь очень большая капсула размером где то 3-5 см. На коже при этом нет ни гнойника, ничего , кроме язвочки , которая подсохла и отвалилась корочкой. Капсула внутри на ощупь есть или правильнее назвать инфильтрат , и я боюсь что там скопился гной, которому нет возможности выйти наружу без вскрытия. Обратилась в поликлинику по месту жительства, хирург прощупав эту область ( область инфильтрата ) сказал что ничего страшного там нет , там проходят лимфоузлы и вскрывать ничего не нужно. Я не согласна с этим мнением и боюсь что ситуация может только усугубиться со временем, если капсулу с гноем оставить. Боюсь, что гной попадёт в кровь и начнётся сепсис. Хирург ответил я не вижу гнойника и вскрывать тут нечего... да внешне не видно, но на ощупь капсула ( инфильтрат ) твёрдый и хорошо прощупывается. Нужно ли ехать к другому хирургу на удаление? На всякий случай купила юнидокс солютаб ( доксициклин 100мг.), его пока ещё не принимала, так как раньше была на ГВ и тетрациклины мне запрещали. Помогите пожалуйста , нужно ли завтра ехать в другое отделение на вскрытие инфильтрата ?

Хронический тонзиллит, астма, псориаз, длительная пиодермия
36 лет
22 Мая 2024·Просмотров: 829·Александра

Принятый ответ

Добрый день. Вы описываете картину генерализованного фурункулеза. Лечением этой проблемы занимаются дерматологи. А хирург лечит только осложнения этого заболевания- абсцедирование фурункулов. Инфильтраты не вскрываются. Вам нужно записаться на конс к дерматологу и начать путь к выздоровлению!

Игорь, здравствуйте , то есть этот инфильтрат должен рассосаться самостоятельно ? Я прикрепила фото , там где синяк там и есть инфильтрат , внешне не понятно, только на ощупь он ощущается как большая фасолина под кожей

По фото гноя нет, потому вскрывать не нужно. Самое время попасть на прием к дерматологу

Игорь, здравствуйте. Извините ещё раз за беспокойство , сегодня из двух элементов поверхностных выдавила гной , скажите пожалуйста чем обрабатывать руки после этого? Так как боюсь заразить ребёнка , после этого обработала руки перикисью 3%, хлоргексидином , спиртом 70%. Этого достаточно, чтобы не заразить близких пиодермией и не распространить на другие участки ??

Здравствуйте. Этого вполне достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите фото проблемной области

Шахин Гаджиевич, здравствуйте. Я прикрепила фото , там где синяк там и есть инфильтрат , внешне не понятно, только на ощупь он ощущается как большая фасолина под кожей

Фото посмотрел , для вскрытия должно чтоб формировался гнойник, по фото гнойника у Вас нет. Воспалительный процесс сейчас в стадии инфильтрации, нагноения нет.
Стадия инфильтрации на фоне лечения может регресировать или же будет абсцедирование ( нагноение).
Сейчас надо проводить консервативную терапию, обработка антисептиками, повязки с антибактерильными мазями.
Так же обратитесь к дерматологу на консультация, назначат необходимые обследования , далее и лечение.

Шахин Гаджиевич, спасибо Вам за подробный ответ

Шахин Гаджиевич, здравствуйте. Извините ещё раз за беспокойство , сегодня из двух элементов поверхностных выдавила гной , скажите пожалуйста чем обрабатывать руки после этого? Так как боюсь заразить ребёнка , после этого обработала руки перикисью 3%, хлоргексидином , спиртом 70%. Этого достаточно, чтобы не заразить близких пиодермией и не распространить на другие участки ??

Здравствуйте.
Достаточно обработки рук спиртом более достаточно. Частая гигиена и обработка аниисептиками достаточно.

Шахин Гаджиевич, Спасибо ?

Принятый ответ

Здравствуйте, в первую очередь Вам необходимо обратиться к дерматологу для решения вопроса о назначении системных ретиноидов. Данной проблемой занимаются дерматологи.
Хирурги уже имеют опосредованную роль в лечении фурункулеза, когда есть гнойники и их нужно вскрывать. Инфильтраты вскрывать не нужно.
Здоровья Вам.

Елизавета Александровна, здравствуйте. Поняла. Была не единожды у дерматологов, ничего такого не назначают. Устала обивать пороги. Спасибо

Поправляйтесь

Елизавета Александровна, здравствуйте. Извините ещё раз за беспокойство , сегодня из двух элементов поверхностных выдавила гной , скажите пожалуйста чем обрабатывать руки после этого? Так как боюсь заразить ребёнка , после этого обработала руки перикисью 3%, хлоргексидином , спиртом 70%. Этого достаточно, чтобы не заразить близких пиодермией и не распространить на другие участки ??

Здравствуйте, более чем достаточно. Достаточно обработать антисептиком рану и помыть руки с мылом.

Елизавета Александровна, спасибо ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра! Причинами фурункулеза могут быть нарушения гормонального фона, имунного статуса, алиментарные погрешности. Лечением этой патологии профильно занимаются врачи- дерматологи, в том числе назначают специфическую терапию для профилактики обострений.
Визуально признаков гнойного процесса нет, если бы был гной - ему сопутствует отек, покраснение, повышение местной температуры кожи. Судя по всему имеется воспалительный инфильтрат. Сейчас можете обрабатывать хлоргексидином, накладывать мазь Банеоцин или Фуцидин под повязку.
Выздоравливайте!

Ирина Ивановна, здравствуйте. Извините ещё раз за беспокойство , сегодня из двух элементов поверхностных выдавила гной , скажите пожалуйста чем обрабатывать руки после этого? Так как боюсь заразить ребёнка , после этого обработала руки перикисью 3%, хлоргексидином , спиртом 70%. Этого достаточно, чтобы не заразить близких пиодермией и не распространить на другие участки ??

Александра, руки хорошо промойте с мылом, посмотрите в интернете "Гигиеническое мытьё рук". В принципе, этого достаточно, но можете дополнительно обработать хлоргексидином или спиртовым раствором

Принятый ответ

Здравствуйте. Признаков нагноения по фото нет. Проконсультироваться можно у дерматолога, эндокринолога по данному вопросу. Проверить уровень глюкозы если не проверяли, оценить гормональный фон.
Хирурги лечат осложнения фурункулеза, а комплексным лечением должны заниматься дерматологи. На данный момент в принятии доксициклина не вижу необходимости.
Здоровья Вам!

Ксения Борисовна, здравствуйте. Извините ещё раз за беспокойство , сегодня из двух элементов поверхностных выдавила гной , скажите пожалуйста чем обрабатывать руки после этого? Так как боюсь заразить ребёнка , после этого обработала руки перикисью 3%, хлоргексидином , спиртом 70%. Этого достаточно, чтобы не заразить близких пиодермией и не распространить на другие участки ??

Здравствуйте. Перекись не нужна в обработке кожи, а в остальном Вы сделали даже больше чем необходимо.
Достаточно мытья рук с мылом и потом спиртовой антисептик. Здоровья Вам!

Ксения Борисовна, Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.