Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы и назначить лечение
Здравствуйте, вопросы по двум детям Старшая заболела 12 числа этого месяца, начался обструктивный бронхит, назначили пульмикорт, беродуал и антибиотик панцеф, пьем 7 день Вчера назначили сдать кровь (Рыбак Алиса) прилагаю фото анализов, помогите расшифровать и назначить лечение Следующее фото (Рыбак Полина) У нее такое же лечение, только без ингаляций , сказали со когда слушали, легкие чистые, но на всякий отправили на рентген, мы его пока не делали, ждали анализов Очень напугали анализы
Здравствуйте
Результат общего анализа крови старшего ребенка без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, проявления сгущения крови, необходимо достаточно допаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг
Результат общего анализа крови младшего ребенка без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка
Наталья Сергеевна, а почему гемоглобин, эритроциты и гематокрит повышен? И низкий цветовой показатель?
Выше написала, проявления сгущения крови
ЦП может снижаться на фоне перенесенного заболевания, для уточнения скрытой анемии дополнительно сдать ферритин
Наталья Сергеевна, у нее открытый артериальный проток, это не опасно? Просто воды пить больше?
Это не опасно
Достаточно допаивайте ребенка водой в течение дня
Наталья Сергеевна, хорошо, спасибо ??
Добрый день
У обоих детей кровь спокойная, острого воспаления нет. Данных за вирусную или бактериальную инфекцию так же нет.
У Алисы гемоконцентрация на фоне недостаточного питьевого режима, или перед сдачей анализа ребёнок не пил воды.
Антибиотик не нужен, достаточно только ингаляции. Повторно детей не слушали?
У Полины снижены ЦП нужно дополнительно сдать ферритин и железо, чтобы исключить дефицитные состояния и при необходимости начать прием препарата железа.
Дарья Игоревна, не пила перед сдачей, Полине сдать кровь из Вены?
В таком случае обязательно соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл/кг.
А Полине, да, на фоне снижения ЦП дополнительно сдать кровь из Вены - ферритин и железо.
Дарья Игоревна, слушали, у Алисы тяжелое дыхание в нижней части, у Полины было чисто
Ингаляции продолжать.
Антибиотик не нужен.
Дарья Игоревна, мы уже 7 день делаем , продолжать и пульмикорт и беродуал? А младшей нужно что-то кроме промывания носа?
Пульмикорт, если уже нет обструкции можно не продолжать . Я бы на вашем месте еще раз послушалась у другого доктора, потому что бронхит не лечится антибиотиком.
И чтобы точно быть уверенным в необходимости дальнейших ингаляций, лучше получить мнение еще одного доктора в плане дыхания. К тому же оба анализа совершенно спокойные.
Кашель у ребёнка какой?
Младшей, если есть заложенность носа, да, промывать нос, если ничего нет и никаких жалоб нет. Пить и давать витамин Д в профилактической дозировке.
Дарья Игоревна, у младшей только сопли и кашель от них, у старшей влажный кашель но уже гораздо спокойней, ночью спит спокойно
В таком случае конечно ингаляции уже с пульмикортом не нужны. Кашель на фоне ингаляций с беродуалом (когда бронх открывается) может быть влажным, делайте массаж после ингаляций чтобы мокрота лучше отходила. Обязательно соблюдение питьевого режима.
А младшей только промывать нос.
Дарья Игоревна, спасибо большое ☺️
Принятый ответ
На здоровье! ☀️
Здравствуйте
У Полины и Алисы кровь абсолютно спокойная, антибиотик не нужен
У Алисы признаки гемоконцентрации , необходимо увеличить питьевой режим
У Полины снижение цветового показателя, после выздоровления пересдайте анализ через 2 недели
Галина Александровна, хорошо, спасибо, сдадим
Добрый день
Оба анализа девочек соответствует норме, то есть воспалительного процесса нет, бактериальная инфекция не присоединилась соответсвенно и антибиотик не нужен.
У старшей девочки повышены эритроцитарный индексы что имеет место быть, если перед сдачей ребёнок не пил воды, либо вообще пьет мало (сгущение крови - норма воды 40 мл на кг веса ребёнка)
У младшей девочки гемоглобин в норме, но эритроцитарный индекс снижен , необходимо исключить латентный дефицит железа. Сдать Ферритин и сывороточное железо , но после выздоровления через 2-3 недели, так как нужно время для восстановления крови
Виктория Витальевна, хорошо, спасибо большое ??
Выздоравливайте ?
Виктория Витальевна, спасибо ☺️
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20191 ответ
- 10 Мая 20191 ответ
- 31 Января 20191 ответ
- 14 Января 20191 ответ
- 10 Сентября 20181 ответ
- 27 Июня 20181 ответ
- 23 Октября 20171 ответ
- 5 Июня 20173 ответа
- 13 Апреля 20178 ответов
- 22 Декабря 20151 ответ