Что вас беспокоит?
ОАК ребёнок 15 лет
Здравствуйте, помогите понять ситуацию по ребёнку 15 лет, переболел вирусной инфекцией, сдали ОАК 15.05,24 ( прикладываю), с 20.05.24 опять голлвнаые боли, температура гуляет с 37 до 38.5 в первые два дня, сейчас ваше 37.4 не поднималась. На третий день снова сдали ОАК (от 22.05.24 , прикладываю). Подобная картина с температурой и головной болью наблюдается периодически после болезни с декабря 2023 года. Нужно ли пройти доп. Обследование и какие рекомендации по лечению?
Здравствуйте.
По первому анализу крови признаки вирусной инфекции.
По свежему анализу крови- лейкоциты снижены, нейтрофилы снижены и моноциты повышены- ребенок опять переносит вирусную инфекцию.
Лечение только симптоматическое. Без антибиотиков! Кровь вирусная.
Лечим только симптоматически.
Обильное питьё.
Витамин С на 2 недели.
Температуру выше 38 сбивайте парацетамолом 500 мг.
Второй момент. У ребенка аллергия на что то?
Повышение эозинофилов- Это признак аллергической предрасположенности либо глистной инвазии. Нужно дообследоваться по поводу эозинофилов. Нет ли аллергии у него?
Ребенку нужно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е- он отражает общий аллергофон организма. Если он повышен- Консультация аллерголога.
И кал на яйца глистов методом концентрирования обогащения Parasep сдать 2-3 раза через день + кровь на антитела Ig G к внекишечным паразитам (описторхи, эхинококки, трихинеллы, токсокары, аскариды, лямблии).
Сафия Ринатовна, аллергии у него не было никогда и болел он до прошлого декабря раз в год всего, а сейчас стал постоянно
Принятый ответ
Эозинофилы достаточно высокие. 2 причины возможны- аллергонастроенность организма или гельминтозы. Поэтому нужно дообследоваться.
по крови вирусная инфекция.
Планово после выздоровления проверьте уровень витамина Д в крови у ребенка, дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, частые простуды.
+ на ферритин (уровень запасов железа в организме) сдать, если он ниже 30- даже при нормальном уровне гемоглобина рекомендуется прием препаратов железа. тоже сопряжен с дефицитами.
Здравствуйте, по обоим анализам признаки вирусной инфекции, также по второму анализу есть повышение эозинофилов, это говорит либо об аллергии, либо о паразитах. Дополнительно рекомендую до обследовать ребенка - сдать кровь на иммуноглобулин Е общий ( глянцем количество аллергена в крови) и также кал методом парасеп трехкратно на лямблии, токсокару , аскариды. По лечению вирусной инфекции симптоматическое , также можно пор инсти 3 раза в день 5 дн( содержит природный парацетамол и антиоксиданты).
Алена Игоревна, спасибо
Алена Игоревна, в инсти написано противопоказание до 18 лет, ему ещё 15, и ещё там в составе много трав, не скажется это отрицательно на фоне возможной аллергии?
Инсти есть детский , там нет противопоказаний до 18 лет это точно. Такой зелёный порошок .
Если у ребенка есть аллергия на травы ( обострение ринита или кашель в период цветения деревьев, злаковых и сорных трав) то тогда да ребенку нельзя принимать, обычно мы все травы и БАДы в таких случаях отменяем, а если нет , то можно пробовать. ( Он действительно хорошо помогает проверено )
Алена Игоревна, понятно, спасибо
Алена Игоревна, аллергии у него не было никогда. И сейчас сопутствующих симптомов тоже нет, ни кашля, ни насморка, только повышенная температура. Действительно, как вы написали, больше подозрение на паразитов
Принятый ответ
Я тоже больше к ним склоняюсь исходя из клинических проявлений. найдете причину , пролечите и ребенок не будет болеть так часто различными ОРВИ. Иммунитет подымется самостоятельно на фоне выздоровления. Желаю Вам скорее найти причину ✨
Алена Игоревна, большое спасибо
Здравствуйте!
В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы и лейкоциты - это признаки вирусной инфекции, которая сейчас у ребёнка.
Лечение сейчас:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.
2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.
Повышен уровень эи эозионофилов, что бывает при аллергических реакциях и глистной инвазии, рекомендую сдать анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели).
Если у ребёнка до этого не было аллергических реакций – нужно обязательно обследоваться на наличие глистной инвазии, в этом может быть причина частых простудных заболеваний.
Так же следует сдать:
1)ферритин, должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л следует принимать препараты железа
2)витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
3)Витамин В12 и Фолиевая кислота
Вероника Андреевна, спасибо! У него нет сопутствующих признаков болезни, ни кашля, ни насморка, только температура, сегодня была в пределах 36.6-37.4
Принятый ответ
Тогда достаточно обильного питья, витамин Д, дальше обследуйтесь на паразитоз
Кал методом parasep через 1-2 дня 3 раза сдавать, иногда и до 5 требуется, чтобы попасть в жизненный цикл паразита
Параллельно исключить дефициты: ферритин, витамин Д, витамин В12 и фолиевая кислота
Вероника Андреевна, спасибо!
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Признаки эозинофилии
Сдайте анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е, гельмо-скрин.
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Показано симптоматическое лечение.
Показаний для приёма антибиотиков нет.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Хайшат Нарзановна, спасибо
Здравствуйте
Смотрю файлы
На сегодня у вас признаки аллергии, рекомендую Зиртек , далее обратитесь к аллергологу
Возможно из-за этого все жалобы у вас
На сегодня есть кашель? Боль в горле?
Димитрий Витальевич, нет никаких симптомов кроме температуры
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20197 ответов
- 22 Августа 20235 ответов
- 8 Октября 20234 ответа
- 16 Марта 20244 ответа