Консультация терапевта /

ОАК ребёнок 15 лет — вопрос №2140237

199 просмотров

Здравствуйте, помогите понять ситуацию по ребёнку 15 лет, переболел вирусной инфекцией, сдали ОАК 15.05,24 ( прикладываю), с 20.05.24 опять голлвнаые боли, температура гуляет с 37 до 38.5 в первые два дня, сейчас ваше 37.4 не поднималась. На третий день снова сдали ОАК (от 22.05.24 , прикладываю). Подобная картина с температурой и головной болью наблюдается периодически после болезни с декабря 2023 года. Нужно ли пройти доп. Обследование и какие рекомендации по лечению?

Возраст: 15

Вопрос закрыт
показатели оак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
По первому анализу крови признаки вирусной инфекции.
По свежему анализу крови- лейкоциты снижены, нейтрофилы снижены и моноциты повышены- ребенок опять переносит вирусную инфекцию.
Лечение только симптоматическое. Без антибиотиков! Кровь вирусная.
Лечим только симптоматически.
Обильное питьё.
Витамин С на 2 недели.
Температуру выше 38 сбивайте парацетамолом 500 мг.


Второй момент. У ребенка аллергия на что то?
Повышение эозинофилов- Это признак аллергической предрасположенности либо глистной инвазии. Нужно дообследоваться по поводу эозинофилов. Нет ли аллергии у него?
Ребенку нужно сдать кровь на общий иммуноглобулин Е- он отражает общий аллергофон организма. Если он повышен- Консультация аллерголога.
И кал на яйца глистов методом концентрирования обогащения Parasep сдать 2-3 раза через день + кровь на антитела Ig G к внекишечным паразитам (описторхи, эхинококки, трихинеллы, токсокары, аскариды, лямблии).
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, аллергии у него не было никогда и болел он до прошлого декабря раз в год всего, а сейчас стал постоянно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Эозинофилы достаточно высокие. 2 причины возможны- аллергонастроенность организма или гельминтозы. Поэтому нужно дообследоваться.

по крови вирусная инфекция.

Планово после выздоровления проверьте уровень витамина Д в крови у ребенка, дефицит витамина Д сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, частые простуды.
+ на ферритин (уровень запасов железа в организме) сдать, если он ниже 30- даже при нормальном уровне гемоглобина рекомендуется прием препаратов железа. тоже сопряжен с дефицитами.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, по обоим анализам признаки вирусной инфекции, также по второму анализу есть повышение эозинофилов, это говорит либо об аллергии, либо о паразитах. Дополнительно рекомендую до обследовать ребенка - сдать кровь на иммуноглобулин Е общий ( глянцем количество аллергена в крови) и также кал методом парасеп трехкратно на лямблии, токсокару , аскариды. По лечению вирусной инфекции симптоматическое , также можно пор инсти 3 раза в день 5 дн( содержит природный парацетамол и антиоксиданты).
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, в инсти написано противопоказание до 18 лет, ему ещё 15, и ещё там в составе много трав, не скажется это отрицательно на фоне возможной аллергии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Инсти есть детский , там нет противопоказаний до 18 лет это точно. Такой зелёный порошок .
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если у ребенка есть аллергия на травы ( обострение ринита или кашель в период цветения деревьев, злаковых и сорных трав) то тогда да ребенку нельзя принимать, обычно мы все травы и БАДы в таких случаях отменяем, а если нет , то можно пробовать. ( Он действительно хорошо помогает проверено )
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, понятно, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, аллергии у него не было никогда. И сейчас сопутствующих симптомов тоже нет, ни кашля, ни насморка, только повышенная температура. Действительно, как вы написали, больше подозрение на паразитов
Пожаловаться
фотография пользователя
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Я тоже больше к ним склоняюсь исходя из клинических проявлений. найдете причину , пролечите и ребенок не будет болеть так часто различными ОРВИ. Иммунитет подымется самостоятельно на фоне выздоровления. Желаю Вам скорее найти причину ✨
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Игоревна, большое спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте!

В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы и лейкоциты - это признаки вирусной инфекции, которая сейчас у ребёнка.
Лечение сейчас:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.
2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.

Повышен уровень эи эозионофилов, что бывает при аллергических реакциях и глистной инвазии, рекомендую сдать анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели).

Если у ребёнка до этого не было аллергических реакций – нужно обязательно обследоваться на наличие глистной инвазии, в этом может быть причина частых простудных заболеваний.

Так же следует сдать:
1)ферритин, должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л следует принимать препараты железа
2)витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
3)Витамин В12 и Фолиевая кислота
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо! У него нет сопутствующих признаков болезни, ни кашля, ни насморка, только температура, сегодня была в пределах 36.6-37.4
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Тогда достаточно обильного питья, витамин Д, дальше обследуйтесь на паразитоз
Кал методом parasep через 1-2 дня 3 раза сдавать, иногда и до 5 требуется, чтобы попасть в жизненный цикл паразита
Параллельно исключить дефициты: ферритин, витамин Д, витамин В12 и фолиевая кислота
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Признаки эозинофилии
Сдайте анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е, гельмо-скрин.
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Показано симптоматическое лечение.
Показаний для приёма антибиотиков нет.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
На сегодня у вас признаки аллергии, рекомендую Зиртек , далее обратитесь к аллергологу
Возможно из-за этого все жалобы у вас
На сегодня есть кашель? Боль в горле?
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, нет никаких симптомов кроме температуры
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят суставы ног
5 ответов
26 сентября 2019
Евгений
Вопрос закрыт
Оак при раке кожи. УЗИ
5 ответов
25 августа 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Растет показатель тромбоцит ребенок 9 месяцев
2 ответа
18 января 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
4 ответа
8 октября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Лейкоформула в ОАК
1 ответ
4 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Увеличение тромбоцитов, показано лилечение?
2 ответа
27 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Повышенный холестерол
5 ответов
2 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Вероника Романина
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Виктория Диденко
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Никита Ногинов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com