Консультация невролога /

Головокружения , ноги болят и тп — вопрос №2142097

530 просмотров

Здравствуйте! Симптомов много , , думаю мне к вам за рекомендациями :
Головокружения уже давно , слабость , грудь и область слева болит ( это межреберная , почти уверенна ) , последние 2 недели Вены на ногах вечером вздуваются ( несильно ) , ноги крутит , утром ноют даже . С венами все было хорошо 2 месяца назад делала узи .
Трогать где брови больновато
Шея, как не моя , тяжесть в ней , уши закладывает , на звуки реагирую , раздражительна , стреляет в затылочную часть головы , сегодня особенно , руки немеют , потрясываются , холод в конечностях . Ощкщение онемения даже на лице сейчас , этого испугалась , пишу вам . Завтра на прием , живу за границей , что мне нужно проверить ? Какие ваши варианты , что со мной ? Хожу на массаж ( раз в неделю, вчера как раз был ) , делаю легкие упражнения.
Из препаратов колы методжект из-за артрита

Возраст: 37

Хронические болезни: Артрит , атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги
Ощущения в ногах могут быть из-за синдрома беспокойных ног. Если походить , боли уменьшаются в ногах ? Меньше крутит их?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, да,у меня повышенная тревожность и дефицит железа , я над этим работаю . Но шея моя сегодня меня очень беспокоит , неужели это от тревожности , я даже когда массажирую , дотрагиваюсь до какой то мышцы наверно и еще больше стреляет в голову , особенно справа

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Альбертовна, насчет ног , крутят меньше , но боли во внутренней части бедра и на икре есть , плюс стреляет в пах
Невролог
Для купирования боли :
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
У вас также тревожное расстройство , которые вызвать может любые симптомы
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо огромное за такой развернутый ответ с рекомендациями . Подскажите , может ли шея беспокоить так при наличии грыжи ? Или может ли где-то нерв защемлен и давать такую симптоматику , включая повышенную тревожность?
Невролог
Из-за тревоги возникает спазм в мышцах. Мышечно-тонический синдром.
Также он часто возникает при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Но у вас основной фактор это тревога - вырабатываются гормоны надпочечников на стресс ( тревогу) мышцы спазмируются и возникает боль.
Невролог
Здравствуйте. По вашим жалобам можно говорить о генерализованном тревожно- депрессивном расстройстве.

Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора антидепрессантов (назначают из группы СИОЗС например: Эсциталопрам, Сертралин, Пароксетин). Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1/2 таб 2 раза в день в течение 1 месяца. Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией, чтобы устно проработать вопросы которые вас волнуют.
Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам (например Роберт Лихи: Свобода от тревоги). Попробуйте релаксацию по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу (методики можно найти в интернете).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревога 12 депрессия 6
Невролог
Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня есть эсцеталопоам , мне его домашний врач прописал по 2 капли , но у меня была такая страшная реакция на него и я остановилась . Может, попробую снова начать
Невролог
Вы видимо что-то путаете, его нет в каплях. Посмотрите,что у вас?
Клиент
Анастасия Юрьевна, возможно , заграницей есть , именно он в каплях
Невролог
Сколько дозировка в одной капле?
Клиент
Анастасия Юрьевна, написано так : 1 мл = 20 мг= 20 капель
Невролог
В таком случае да, можно начинать с 2 капель и повышать каждые 2-3 дня на 2 капли до 10 мг в сутки, т е 10 капель. Обычно в первый месяц назначается прикрытие транквилизатором. Если дома есть, то лучше с ним, т к в первые недели может усиливаться тревожность,это проходит к 3-4 неделям приёма
Клиент
Анастасия Юрьевна, вот , к сожалению его нет и мне не прописывают , а я боюсь этого усиления .
Невролог
Пробуйте тогда медленнее наращивать. В любом случае это только временный эффект
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо за рекомендации . Голова у меня стреляет уже третий день , в особенности справа в затылок . Чем себе пока могу помочь ?но- шпа может ? У меня немного всего есть . Эта боль не опасна ? Только из-за спазма мышц ?
Невролог
Нет, это не от спазма сосудов. Это головная боль напряжения - доброкачественноесостояние. Но-шпа не поможет, можно принять симптоматически любой нпвс
Клиент
Анастасия Юрьевна, мне нельзя вроде с методжект ?
Невролог
Только при максимальных дозах. Можно выпить, например, ибупрофен 200 или 400 мг. У него 1200суточная доза
Невролог
Здравствуйте.
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота).
Консультированы ли вы ЛОР врачем?
Какое-то обследование шейного отдела позвоночника проводили?

Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, кружится голова , как слабость такая , задурманенность , не могу сказать , что вертолеьы , но ощущение , как будто еще немного и я упаду . Уши иногда закладывает .
У лора ничего не проверяла
Исследований не делала
По тесту : 12 тревожность
6 депрессия
Невролог
Здравствуйте.
Для начала рекомендую показаться ЛОР врачу, так как патология лор органов сопровождается головокружениеии задолженностью в ушах, кроме того, учитывая рез.теста, нужна консультация психотерапевта для подбора терапии, так как симптомы могут быть причиной тревожного расстройства
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкий прострел в левом боку лёжа
19 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Стреляет в пах
28 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Покалывания
7 декабря 2022
Максим, Казань
Вопрос закрыт
Проблемы с головным мозгом
24 декабря 2022
Геннадий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва