Что вас беспокоит?
Атопический дерматит или что-то другое?
Добрый день! Дочка, 6.5 лет. Примерно год назад начались высыпания на щеках и на тыльной стороне ладони. В основном красные пятна и "корочки". Врачами был поставлен диагноз атопический дерматит. В младенчестве никаких кожных проблем не было. В том году основное обострение пришлось на морозы. Очень сильно реагировала кожа даже на недолгое нахождение без рукавиц/крема на холоде/ветре. Летом было лучше. В этом году зиму прошли относительно хорошо, небольшие шелушения. Но весной появилось очень много малюсеньких прыщиков на руках. Преимущественно в зоне от кистей до локтей включительно. Выше тоже идёт, но не так сильно, дочь расчёсывает часто. Вся кожа как будто грубая и не гладкая, в мелких пупырышках. Особенно локти. В прошлый раз спасались курсом Адвантана, потом поддерживающее мазали биодермой. Но смущает что сейчас зона огромная - почти все руки. Если тогда я не боялась использовать гормональную мазь для небольших зон, то тут засомневалась сильно. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в этой ситуации, возможно ли также использовать в качестве лечения Адвантан на такой крупной зоне? И похожи ли вообще эти прыщи на атопический дерматит, смущает что диагноз появился только в 5 лет, ранее кожных проблем не было. Анализы на глистов сдавали, все было чисто.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Не исключено развитие нейродермита. Выполните исследование уровня иммуноглобулина Е. Строгое соблюдение гипоаллергенной диеты, исключить облигатные аллергены. Для купания используйте нейтральные мыла, купание с мылом не чаще 2 раз в неделю. Гигиенические подмывания утром и вечером. Наружно крем цинокап два раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
Атопический дерматит ставили ранее?
Виктория Николаевна, да, в 5 лет поставили диагноз, я об этом писала. Лечение адвантаном также было назначено дерматологом в прошлый раз
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил)в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы
Виктория Николаевна, подскажите, пожалуйста, а Адвантан можно мазать в таком количестве? У нее прыщи на всей поверхности рук до локтя и местами даже выше. Смущает такое количество гормонального крема за раз.
На фото элементы расположены изолировано
Основные адвантаном
Остальное - эмолентом
Виктория Николаевна, но чешутся все руки. Абсолютно. Мелкие прыщики и расчесы из-за них буквально на каждом сантиметре до локтя. Эмоленты жутко щипать начинают, слезы каждый раз как мажем. Есть варианты менее болезненные чем эмоленты на кучу расчесанных прыщей?
Есть линии по уходу за атопичной кожей: эмолиум, сенсадерм, атодерм, норева
Примените, будет препарат, на котором будет комфортно
За 3 дня применения адвантана на все зоны тонким слоем, ничего не произойдет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Похоже на атопический дерматит.
Это хроническое рецидивирующее заболевание.
К нему есть генетическая предрасположенность.
Связано с дефицитом белка филаггрина отвечающий за создание защитного слоя кожи.
Наносите крем комфодерм к или Адвантан 2 раза в день 10 дней, далее переходите на мазь такропик 0,03% 2 раза в день 2-4 недели( наносить охлаждённым, хранить в холодильнике).
Обязательно используйте эмоленты (эмолиум, атодерм, сенсадерм, липикар) для восстановления защитного слоя кожи и профилактики обострений, в обострение наносите 4-6 раз в день, в ремиссию - 2-3 раза в день.
При купании используйте масла например от липобейз беби или атодерм.
Кожу мочалкой и полотенцем не трите, а мягко промакивайте.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20227 ответов
- 10 Июля 202220 ответов
- 20 Ноября 202213 ответов
- 11 Марта 202321 ответ