Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик ?
Добрый день. Ребенок 2,10 года, в садике заболел орви, ринит около двух недель был без температуры и сильных выделений. Сейчас ,4 день температура 38-39, сбивается легко, зеленых выделений нет, забит носик. Горло не красное. Жалуется на шум в ушке, как треск, болей нет, надавливаю-не больно. Сдали кровь. Нужен ли антибиотик (если да, то какая дозировка амоксиклава 250 МГ) ? Вес ребенка 14-15 кг. И как лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализа крови к вопросу
Анна Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила
В крови нет признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотиков ребенку
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна Юрьевна, температура 4 дня не требует антибиотика? Просто были у доктора сегодня, он написал очень много лекарств, сложные капли, антибиотики в нос и уши, гормоны и амоксиклав . Диагноз правосторонний средний отит, острый аденоидит. У меня и появились сомнения, что слишком жесткое лечение, но температура держится
Температура проявление вирусной инфекции
Сложные капли в нос с агрессивным составом и принесут больше вреда чем пользы
Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через не поврежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков
Анна Юрьевна, сколько дней может сохраняться температура?
Обычно не более 7 дней при вирусной инфекции
Анна Юрьевна, спасибо большое?
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Маргарита Александровна, принимали панцеф, полгода назад.
Маргарита Александровна, скажите пожалуйста,по анализу, нужен антибиотик или нет?
Да, по анализу нужен антибиотик
По анализу бактериальная инфекция
Какой вес ребенка?
Маргарита Александровна, вес ребенка 15 кг. Доктор назначил амоксиклав 250 МГ 5 мл / 2 раза в сутки
Ваша дозировка из рассчета 50мг/кг - 750мг в сутки - это 250 мг 3 раза в сутки - по 5 мл 3 раза в сутки или по 7,5 мл 2 Раза в сутки - 7 дней
Маргарита Александровна, боли в ушах нет, больше ничего не беспокоит кроме небольшого насморка и температуры 38,5. Диагноз правосторонний острый средний отит. Нужна ли такая большая дозировка. Сегодня появился аппетит, ребенок активен.
Это стандартная дозировка антибиотика, он работает только в такой дозировке
Если у ребенка положительная динамика, то с антибиотиком можно повременить, наблюдайте
Маргарита Александровна, одну дозу , 5 мл я дала ему ещё утром. Испугалась, что температура 38,5 не снижается без нурофена уже четвертый день
Тогда продолжайте антибиотик, отменять нельзя
Принятый ответ
Здравствуйте. Как сейчас себя чувствует ребенок? Температура снизилась? Отмечу, что если отмечается треск в ушах, то вероятно ест экссудативный отит. В такиз случаях у лор врача проводится тимпанометрия. В нос используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20151 ответ
- 30 Декабря 20151 ответ
- 20 Апреля 20161 ответ
- 22 Марта 20172 ответа