Что вас беспокоит?
Вирусная или бактериальная инфекция по ОАК
Добрый день. Две недели назад переболел бактериальной инфекцией, об этом также задавал вопросы на сайте https://sprosivracha.com/questions/2109335-virus-ili-bakteriya Выздоровел полностью. Но через две недели (позавчера) почувствовал недомогание, появилось чихание, боль в горле. На утро появилась температура 37.2, а днем уже 37.8. Из симптомов насморк, легкое недомогание, редкий кашель, а температуры уже нет. Лечусь: арбидол, полоскание сода+соль, витамины Ц (1000мг) и Д (2000Ме), спрей тантум верде, долфин, обильное питье. Сдал кровь на ОАК. Результат аналогичный прошлой болезни, но более выраженное понижение нейтрофилов и лимфоцитов, а вот лейкоциты в норме. Нужно ли подключать антибиотики по данному результату ОАК?
Здравствуйте !
Да, судя по анализу - бактериальная инфекция .
АБ подключить следует.
Аллергий , реакций не было ранее на антибиотики ?
Какие жалобы сохраняются сейчас ?
Принятый ответ
Здравствуйте, мы лечим не анализы, а Ваше состояние в 1 очередь, показаний для антибиотикотерапии не наблюдаю (нет выраженного лейкоцитоза выше 12 тыс/мкл, нет гнойной мокроты)
Принятый ответ
Здравствуйте! Если оценивать изолированно только этот анализ, то можно думать о присоединении бак инфекции. Но с учётом вашего рассказа, и предыдущего анализа нельзя сказать однозначно. Выраженных изменений нет, СОЭ норма. Вполне возможно кровь ещё не нормализовалась после прошлой болезни и наслоилась новая. Кровь "куцая" - в лейкоформуле не посчитаны палочки. При таком анамнезе, нужно было сдать и СРБ.
Я рекомендую продолжить ваше лечение и подождать пару дней. Чётких критериев за бактериальную инфекцию сейчас нет.
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте!
По анализу крови нейтрофилы повышены в % и в абсолютных значениях, а лимфоциты - снижены.
Посмотрела предыдущий анализ.
Так как вы недавно переболели бактериальной инфекцией, то изменения в анализе крови могут сохраняться в течение 1 месяца. На данный момент считаю нет необходимости добавлять антибиотик. Продолжайте витамин С, витамин Д, тантум верде, долфин и обильное питье. И смотрите за состоянием в динамике.
Здравствуйте.
Смотрю файл.
По описанию и анализу крови признаки бактериальной инфекции, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье; антибиотик - азитромицин 500 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 3 дней (при повышенном СРБ - 5 дней); для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В Клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышенные нейтрофилы, снижены лимфоциты. Но так как есть клиническое улучшение, не рекомендую принимать антибиотик, организм самоятельно борется, нет выраженного воспаления по соэ
При ухудшении состояния - начать прием антибактериального препарата, можно принимать Амоксиклав по 2 таблетки 3 раза в день 7 дней.
Дополнительно пробиотик энтерол по две капсулы два раза в день 10 дней
Так же рекомендую:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.
2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.
Выздоравливайте!??
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 201921 ответ
- 4 Июля 202027 ответов
- 15 Июля 20219 ответов
- 26 Ноября 20219 ответов