Консультация терапевта /

Отравление — вопрос №2147762

131 просмотр

Здравствуйте ,наверно я отравилась ,была сутки диарея ,тошнота без рвоты и без температуры ,потом на сутки все прошло ,пила регидрон ,выпила две таблетки энтерофкрила и бросила их пить ,из еды : чай с сушками ,суп вермишелевый куриный и всё..сутки все было нормально ,стула не было ,через сутки опять диарея ,тошнота .без температуры ..почему как будто состояние возобновилось ? Это реакция на еду ? Или я не до лечилась ? На что это похоже и как лечиться сейчас ?

Возраст: 48

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, скорее всего ротовирусная инфекция. Рекомендую симптоматическое лечение обильное дробное питье , дробное питание, Смекта по 1 пакетику 3 раза в день 3 дня, затем Энтерол по 1 капсуле 3 раза в день 7 дней, Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней. Скорейшего выздоровления Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Екатерина, здравствуйте!


Вероятнее всего кишечная инфекция и вы просто не долечились.

Рекомендую:
1. обильное питье не менее 30мл на 1 кг веса.
2. Энтерол продолжить по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды - 10 дней
3. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды - 7 дней (уберет тошноту)
4. Смекта при диарее
5. Ешьте пока щадящие продукты:сухарики, сушки, рис, греча, чай с лимоном. Свежие овощи и фрукты пока лучше не есть.

При сохранении симптомов сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза) +
Бак посев кала на кишечную инфекцию.

Здоровья вам!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
Следует соблюдать диету и продолжить лечение.
Диета с ограничением употребления продуктов,способных провоцировать процессы брожения в кишечнике ( свежие овощи и фрукты, цельное молоко , хлебобулочные изделия, быстрые углеводы ,бобовые).
Сейчас можно сухари из пшеничного хлеба,каши рисовую,гречневую, нежирное мясо,рыбу, слизистые супы,отвары из сушёных ягод, шиповника.
Приготовление пищи на пару,методом тушения,варки .

Соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ).

Сдать общеклинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,ЩФ,билирубин прямой и общий, креатинин ,мочевина), мазок на диз.группу.

Смекта 1 пак 3 раза в день 3-5 дней.
С целью восстановления водно -солевого баланса регидрон 1 пак на 1 литр воды ,принимать в течение суток.
При температуре выше 38,5*С таб.Парацетамол однократно.
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Что ели до повторного ухудшения самочувствия?
Свежие овощи,фрукты, молочные продукты?

По лечению можно:
-Любые энтеросорбенты: Энтеросгель или полисорб или смекту 3 раза в день, т.к диарея есть, пока диарея не остановится и стул не укрЕпится.
Расчет порошка полисорба идет 0,1 - 0,2 г на 1 кг массы тела + смешать в полстакане воды и запить.
Принимать 3 раза в день.

-энтерол 1т * 2 р/ д на 2 недели, пробиотик, все же диарея есть и нормальная микрофлора кишечника нарушена.
-При болях можно но-шпу по 80 мг (это 2 таблетки).
-При тошноте и рвоте Церукал (Метоклопрамид) по 1т внутрь ситуационно.

С диареей вы можете потерять электролиты.
Чтобы не было обезвоживания нужны регидратационные растворы: Регидрон Био 1 пакетик,растворив в 1 литре воды и пить эту жидкость. Поэтому регидрон возобновите.

Начните питаться- сухариками/компотом/кашами/кисели/ вареные овощи(никаких свежих овощей и фруктов пока) - стол #4.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Екатерина!

Судя по вашему описанию, у вас действительно похоже на пищевое отравление или острую кишечную инфекцию. Возобновление симптомов после временного улучшения может быть связано с несколькими причинами:

1. Недостаточная длительность лечения. Энтерофурил надо принимать курсом 5-7 дней, а вы прервали лечение раньше. Это могло привести к незавершенной эрадикации возбудителя.

2. Несоблюдение диеты. В первые дни после отравления рекомендуется щадящее питание - обезжиренные бульоны, каши на воде, кисели, печеные яблоки. Сушки, хоть и нежирные, но могут быть тяжеловаты для больного кишечника.

3. Реинфекция. При несоблюдении гигиены рук, использовании немытых фруктов/овощей/зелени возможно повторное заражение.

4. Индивидуальная реакция. У некоторых восстановление кишечника идет медленнее, особенно в зрелом возрасте, при наличии хронических заболеваний ЖКТ.

Мои рекомендации:

1. Продолжайте прием энтерофурила по схеме 200 мг 3 раза в день курсом 5-7 дней. Альтернатива - другие кишечные антисептики (нифуроксазид, рифаксимин и др.)

2. Соблюдайте питьевой режим. Пейте регидрон, оралит или домашний раствор (1 л кипяченой воды + 1 ч.л. соли + 4 ч.л. сахара), некрепкий чай, отвар шиповника.

3. Диета первые 2-3 дня (при нормальной переносимости постепенно расширять): рисовый отвар, овсяный кисель, протертые супы на нежирном бульоне, паровые котлеты, печеные яблоки и бананы, белые сухари. Исключить жирное, жареное, острое, копченое, цельное молоко, сырые овощи и фрукты, газировки, алкоголь.

4. Для восстановления микрофлоры после антибиотиков принимайте пробиотики - линекс, бифиформ, хилак-форте и подобные 2-4 недели.

5. При сохранении температуры, ухудшении самочувствия, нарастании интоксикации необходимо обратиться к инфекционисту для обследования (анализ кала на кишечную группу, toxin A/B C.difficile и др.) и коррекции лечения.

Будьте внимательны к своему здоровью! При правильном и своевременном лечении кишечные инфекции хорошо поддаются коррекции. Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея. Пневматоз кишечника
22 августа 2023
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Отравление без диареи и рвоты
3 октября 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Болит и спазмирует низ живота.
17 февраля 2024
Денис
Вопрос закрыт
Температура не падает ниже 38
22 марта 2024
Александра
Вопрос закрыт
Болит желудок
20 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра