СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2148345

Что вас беспокоит?

Реактивный артрит у ребенка

Добрый день! Вчера у ребенка (мальчик 6 лет) ни с того ни с сего начало болеть колено, травмы не было. Мы подумали, что ребенок отсидел ногу (ехали в машине 2 часа, после того как вышел из машины, заболело). Боль сначала была несильная, мы были в парке, там ребенок лазал по веревочному городку, прыгал на батуте. Периодически жаловался и позже начал прихрамывать. К вечеру он уже не мог вставать на больную ногу, боль была сильная, только при ходьбе болит, в состоянии покоя боли нет. Также больно разгибать. Отека и покраснения нет. Утром сегодня боль и хромота сохранилась, поехали в травмпункт. Сделали снимок, осмотрели. Поставили реактивный артрит (неделю назад был эпизод поноса и рвоты, сейчас небольшие сопли, орви). Наложили гипс, выписали нурофен и антибиотик. Смущает гипс, скажите, пожалуйста, зачем его наложили? Разве при артрите его накладывают? И зачем выписали антибиотики? На прием к врачу попаду только на неделе, сказали пока неделю в гипсе лежать, чтобы обеспечить неподвижность.

38 лет
26 Мая 2024·Просмотров: 263·Альфия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ревматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. По рентгену травму исключили?
2. Если травмы исключены, то гипсование не показано. При артрите оно наоборот противопоказано. Нельзя исключать движения в суставе полностью, риск развития контрактур.
3. Скажите, колено припухшее?
4. УЗИ коленного сустава выполняли? Анализы сдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Альфия
Клиент

Виктория Владимировна, да, в том то и дело, что по рентгену травмы нет. Колено не припухшее, не красное, визуально вообще разницы нет со здоровым коленом. Узи не делали. Анализы сдавали ОАК неделю назад - все в норме, соэ был 12, остальное в пределах нормы. Общий ммуноглобулин Е сильно повышен, это у нас обострение аллергии,, было цветение березы и атопический дерматит. Сдавали после диареи кал на вирусы и бактерии - все отрицательно, копрограмма в норме. Значит нам гипс снять лучше? Гипс наложен не по всей окружности , а только под коленом , как шина. А антибиотики принимать или нет? Всё-таки по клинике похоже на реактивный артрит? Ранее болей и неподвижности вообще не было, все буквально за полдня развилось. Больно разгибать и наступать, в покое болей нет

1. Показаний для антибиотиков не вижу.
2. Как ревматолог без наличия травмы гипс не рекомендую.
3. На картину именно артрита похоже мало: артрит - это болезненный и припухший сустав, боль усиливается в покое, сопровождается утренней скованностью.
4. Нужно обязательно выполнить УЗИ коленных суставов для исключения воспаления в полости сустава, исключить патологию мягких тканей (сухожилий, связок).

- отвечает СпросиВрача –
Альфия
Клиент

Виктория Владимировна, спасибо! А что за патология мягких связок и сухожилий? Что это может быть? Это не опасно?

Это может быть например воспаление связочного аппарата или сухожилий из-за нагрузки или травмы. Такое состояние носит неопасный характер.
Может быть воспаление именно самого сустава. В причинах нужно будет разбираться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.