Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2148682

Что вас беспокоит?

Плохие анализы.

Здравствуйте, очень плохие анализы, что делать: Т4 - 27, АТ-ТПО 371, ТТГ <0.001 Очень плохое самочувствие: сильная слабость, тремор в руках, бессонница, потеря веса. К врачу попаду ч/з неделю. Какое нужно лечение, диагноз?

Повышен холестерин 6.5, гастрит, грыжа пищевода.
61 год
26 Мая 2024·Просмотров: 141·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.в данном случае у вас гипертиреоз -избыточная выработка гормонов щитовидной железы
Нужно сдать ат к ттг -если они выше 2-это болезнь грейвса -нужно начать прием тиразола в дозе 30 мг -по 10 мг 3 р в день ,через 4 недели пересдать анализ
Если ат в норме -это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита,которая со временем придет в норму или перейдет в гипотиреоз -в данном случае тогда только наблюдать за гормонами каждые 4 недели

Здравствуйте. Кордарон или амиодарон принимали? Нарушения ритма есть?

Наталия Владимировна, таблетки такие не принимала. ЭКГ от 13.02.24: снижен вольтаж в грудных отведениях.Ритм синусовый, Эл.ось горизонтальное положение не специфические изменения.
Пульс не учащен, 70 ударов в минуту.

Принятый ответ

Тогда нужно сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ. Если они меньше 2, просто контроль гормонов. Если выше- лечение тирозолом1.5 года.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ттг ниже нормы необходимо дообследование, выявить диагноз ,а далее решать о тактике лечения

1. Сдать АТ к рТТГ. Если они более 2,то подтверждается болезнь Грейвса, тогда терапия тиреостатиками 12-24 мес

2. Ат тпо,ат тг повышены. Если ат к рТТГ в норме,то вероятно у вас тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита. Лечение не требуется, гормоны придут в норму с возможным дальнейшим исходом в гипотиреоз. Если уйдёте в гипотиреоз, то назначается тироксин

3. По узи щж ничего критичного,узлов нет,значит исключена автономии узла


4. Если есть боли в области щж, температура,то сдать СРБ,ОАК с лейкоформулой, СОЭ,для исключения подострого тиреоидита.


+лосдать вит Д,ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, повышение антител означает аутоиммунный процесс, нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения или подтверждения болезни Грейвса. Все симптомы тиреотоксикоза можно начать принимать тирозол по 10 мг 3 раза в день, через месяц контроль т4св. По узи все хорошо, образований нет, общий объём в норме

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.