Консультация эндокринолога /

Плохие анализы. — вопрос №2148682

92 просмотра

Здравствуйте, очень плохие анализы, что делать: Т4 - 27, АТ-ТПО 371, ТТГ <0.001
Очень плохое самочувствие: сильная слабость, тремор в руках, бессонница, потеря веса. К врачу попаду ч/з неделю.
Какое нужно лечение, диагноз?

Возраст: 61

Хронические болезни: Повышен холестерин 6.5, гастрит, грыжа пищевода.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.в данном случае у вас гипертиреоз -избыточная выработка гормонов щитовидной железы
Нужно сдать ат к ттг -если они выше 2-это болезнь грейвса -нужно начать прием тиразола в дозе 30 мг -по 10 мг 3 р в день ,через 4 недели пересдать анализ
Если ат в норме -это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита,которая со временем придет в норму или перейдет в гипотиреоз -в данном случае тогда только наблюдать за гормонами каждые 4 недели
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Кордарон или амиодарон принимали? Нарушения ритма есть?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, таблетки такие не принимала. ЭКГ от 13.02.24: снижен вольтаж в грудных отведениях.Ритм синусовый, Эл.ось горизонтальное положение не специфические изменения.
Пульс не учащен, 70 ударов в минуту.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда нужно сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ. Если они меньше 2, просто контроль гормонов. Если выше- лечение тирозолом1.5 года.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ттг ниже нормы необходимо дообследование, выявить диагноз ,а далее решать о тактике лечения

1. Сдать АТ к рТТГ. Если они более 2,то подтверждается болезнь Грейвса, тогда терапия тиреостатиками 12-24 мес

2. Ат тпо,ат тг повышены. Если ат к рТТГ в норме,то вероятно у вас тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита. Лечение не требуется, гормоны придут в норму с возможным дальнейшим исходом в гипотиреоз. Если уйдёте в гипотиреоз, то назначается тироксин

3. По узи щж ничего критичного,узлов нет,значит исключена автономии узла


4. Если есть боли в области щж, температура,то сдать СРБ,ОАК с лейкоформулой, СОЭ,для исключения подострого тиреоидита.


+лосдать вит Д,ферритин
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, повышение антител означает аутоиммунный процесс, нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения или подтверждения болезни Грейвса. Все симптомы тиреотоксикоза можно начать принимать тирозол по 10 мг 3 раза в день, через месяц контроль т4св. По узи все хорошо, образований нет, общий объём в норме
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Завышены показатели по ОАК
16 июня 2022
Алина
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови у ребёнка
29 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повышение соэ , эритроциты в моче и кале
30 ноября 2022
Ульяна
Вопрос закрыт
Тромбоз локтевого сустава,предплечье,плечо
7 января 2023
Булат, Казань
Вопрос закрыт
Плохие анализы у ребёнка
9 февраля 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск