Консультация терапевта /

Какое заболевание? — вопрос №2148840

172 просмотра

Здравствуйте.Прикрепляю все результаты обследования.Помогите выяснить заболевание.Из жалоб.Боли слева под ребрами.Высокий пульс,пов.давление, утомляемость но и результаты крови показывают восполение...только какое?

Возраст: 31

Хронические болезни: Ожирение.
Вопрос закрыт
высокий пульс
результаты обследования
жалоба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Скажите температура тела не поднималась?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте.нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По общему анализу крови есть нарушение питьевого режима , рекомендую увеличить питьевой режим до 3-х литров в сутки приём чистой воды. Соки , морсы , газировка не считается.

Также есть признаки перенесённой вирусной инфекции , возможно контактировали с вирусом бессимптомно.

Рекомендую сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , Вирус эпштейн барр , герпес.

По УЗИ есть изменения печени и поджелудочной железы , рекомендую Вам пропить курс следующих препаратов:

Гептрал по 1 таблетки один раз в сутки на 14 дней.

Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.

Креон 10 тыс ед во время каждого приёма пищи.

Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки на 10 дней.

Диета, стол №10 (с ограничение потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи).
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, можно ли эти препараты совмещать с препаратами для снижения давления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да , препараты совместимы.
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, и нужно ли пропить что то для селезинки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Всё что нужно пропить я написал Вам выше.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, температуры нет?
ТТГ , Т4 своб, АТ к ТПО сдавали?

Какой рост и вес?
по гинекологии - когда было обследование крайний раз?
анализ на Н.р - кал сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, по геникологии в конце декабря.На h.p сдавала отрицательно.А вот скрытая кровь 72.На гормоны сдавала около 1.5 лет назад
Пожаловаться
Клиент
Надежда Яковлевна, рост 176 вес 107
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ОАМ - без особенностей
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
странная ситуация с СРБ - это белок воспалительный. Но если он повышен - то всегда повышен и ферритин, а у вас его мало. Ощущение, что СРБ неправильно определен. Перепроверьте чувствительным методом, когда до 1 норма (другой анализ берется, и результат не от 0 до 5, а от 0 до 1).
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ггт, щф в норме
ферритин низкий, 27

по холестерину- в целом неплохо, но низкий хороший холестерин - ЛПВП. . Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
пока вы не разберетесь с СРБ и есть ли воспаление в организме или нет - никакие препараты железа пить не нужно. Чтобы не растить воспалительные белки.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по фгдс ничего там особенного, там уже одна диета поможет. По эластометрии печени - жировой гепатоз. По лечению - снижение веса + курсами альфа-липоевая кислота (тиоктовая кислота).
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
колоноскопия - без патологии.
Вы это все сдавали - СРБ и ранее был повышен? или однократно сдали и вот ищите причину?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Повышена мочевая кислота – это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Ограничивайте употребление грибов и бобовых также 1-2 раза в неделю. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через 3 месяца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
алат, асат, билирубин - хорошие от марта 2024
гликированный гемоглобин не проверяли?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
гемоглобин на грани, все эритроцитарные индексы низкие, ферритин низкий - железодефицит. На грани анемии. Но нужно с срб выяснять, повторюсь.

вич отриц, гепатиты проверяли?
витамин Д? Гомоцистеин?
перепроверить ТТГ, Т4 своб, АТ к ТПО.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
пульс - из-за анемии/железодефицита уже может быть.
давление артериальное - лишний вес + уже не выдерживают сосуды, минус 10 кг лишнего веса - это минус стойкие 5-7 мм.рт.ст по давлению.

утомляемость - железодефицит, плюс с витамином Д скорее всего дефицит, непонятно что по гормонам щитовидки, и гомоцистеин может высоковатый.

плюс - даже жировая ткань продуцирует воспалительные белки,и часто у людей с лишним весом может быть повышение срб, но небольшое. Перепроверьте срб высокочувствительным методом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
витамин Д? Гомоцистеин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Боль в животе связана с приемом пищи? Усиливается при наклонах поворотах глубоких вдохах?
До скольки повышается пульс и давление? Как часто( ежедневно, раз в неделю)?
Чем сопровождается
Повышен срб, говорит о воспалении, есть ещё жалобы?
Пониден ферритин, рекомендую тотема по 1 доз 2 раза в день 1 мес и снова сдать анализ
Лечение которое вам прописал помогло?
Тревога есть?
По анализу признаки вирусной инфекции, есть боль в горле, кашель, ?
По УЗИ почек рекомендую сдать анализ мочи по Нечипоренко
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, давление если не пить таблетки пов.практичечки постоянно.Самое ввсокое было 172 на 128.пульс самый высокий 125 был.а так 75/80.Боль не после приема еды.Тревога есть.Появился страх смерти.как только пов.пульс
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, боли в горле нет такие анализы и показатели с 29 декабря уже и состояние
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Рекомендую сделать УЗИ почек, надпочечников, бца, сердца и аорты, холтеровское мониторирование ЭКГ и оказать, УЗИ околопочечных сосудов на предмет патологии , какой рост и вес?
Дополнительно Иммуноглобулин М ЦМВ ВЭБ впч герпес
Для снижения тревоги для начала фенибут по 1 т 2 раза в день 1 мес ( если после утренней сонливость, отменяйте, вечером можно 2 при отсутствии эффекта)
Если препараты от давления помогают, пока продолжайте пить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пульс
8 ответов
22 октября 2019
Василий
Вопрос закрыт
Все до в порядке в желудком?
1 ответ
30 января 2020
Азамат
Вопрос закрыт
Проблема с хгч
1 ответ
11 июля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Слизь в кале
5 ответов
26 июля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
УЗИ ОБП у ребёнка
5 ответов
1 июня 2023
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Пульс 190, тревога страх
7 ответов
19 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
5 ответов
14 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Сергеевна Аникина
11 отзывов
Светлана Аникина
Терапевт, Клинический
2015-2021, ФГБОУ ВО ОрГМУ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Анастасия Остапенко
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Георгий Анатольевич Сутормин
14 отзывов
Георгий Сутормин
Терапевт
2011-2017, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com