Что вас беспокоит?
Понос у ребенка 5 месяцев
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев, с 12 мая понос, вызвала врача назначили смекту, Линекс, не помогло, добавили Энтерофурил 2,5 2 раза в день 5 дней, Креон, 19 мая стало лучше, через 3 дня все началось заново. Живём в захолустье, анализы можно сдать только оам, оак, кал. Позвонила врачу инфекционисту, сказал пропить Энтерол 250 2 раза в день, Креон оставить, Регидрон, смекту до закрепления стула. На смешанном вскармливании, днем смесь, ночью грудь. Третий день пьем лекарства, вчера было лучше, сегодня покакал 2 раза ночью и 2 раза утром, зелёной слизью одной. Помогите, пожалуйста, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день..
Сделайте фото стула и прикрепите сюда.
Нужно сдать общий анализ крови. По описанию стула не исключена бактериальная инфекция.
1) Диета (в приоритете грудное молоко).
2) Оральная регидратация (отпаивать в объеме 50 мл/кг - адиарин регидро, вода).
3) энтерол по 1 саше/капс 2 раза в день.
4) смекту заменить на полисорб или адиарин желатина таннат (смекта противопоказана до 2х лет).
5) энтерофурил возможно продолжить до 7 дней (необходимо увидеть стул, сдать оак).
Надежда Евгеньевна, прикрепила фото, Полисорб, сколько раз и поскольку? Мы пили уже Энтерофурил 5 дней, заново начать или оставшиеся 2 дня пропить?
Полисорб по 1 ч.л на 20-30 мл воды, 3 раза в день (за 40 мин до либо через 40 мин после еды).
В семье ни у кого не было жидкого стула/тошноты/рвоты?
Надежда Евгеньевна, нет, все здоровы, беспокоит меня то, что Энтерол стали принимать и слизи стало больше, вчера уже более менее все становилось, а ночью опять началось, и сегодня 3 раза ходил и все время слизь
Надежда Евгеньевна, Энтерофурил как давать
Надежда Евгеньевна, слизь из-за чего, сегодня он какал ей одной?
А накануне прикорм не вводили? Новые продукты были?
Энтерофурил тогда не нужно.
Связи между энтеролом и слизью в стуле нет.
Какой смесью кормите?
Надежда Евгеньевна, нет, мы хотели начать вводить с 5 месяцев и начали поносить, ничего нового ещё не давала
Надежда Евгеньевна, с роддома кормила нутрилак премиум 1, домой приехали здесь стали выдавать бесплатно смесь нестожен, она нам не пошла, начались запоры, так и не ввели, потом привезли нутрилак оптимум 1 и сейчас ее кушает
Своего молока не хватает?
Не получится кормить и днем?
Если не получится, то на период лечения нужно ввести любую кисломолочную смесь.
Слизь в стуле - воспаление кишечника (на фоне инфекции).
Все-таки советую сдать анализы. Особенно, если на фоне терапии не будет положительной динамики.
Надежда Евгеньевна, а потом обратно вводить нутрилак? А анализы оак? Что еще?
Надежда Евгеньевна, так же вводить в течение недели?
В 1 день дать 30 мл, если на следующий день реакции не будет, то даете весь объем. После нормализации стула перейдете на свою обычную смесь.
Общие анализы крови, мочи.
В идеале - кал на диз.группу
Надежда Евгеньевна, посмотрите, пожалуйста, он только что покакал, сегодня целый день такой кал у него, это плохо?
Надежда Евгеньевна, у нас такие не делаю кал на диз. группу
Надежда Евгеньевна, а потом свою смесь опять вводить заново или просто продолжить примать?
Надежда Евгеньевна, своего молока не хватает, поэтому сначала докармливала смесью, а потом перешла днем вообще на смесь
Смесь свою можете дать сразу, вводить постепенно ее не нужно.
Сдайте общий анализ крови.
Татьяна, Вы у себя в рационе исключите молочные продукты.
Надежда Евгеньевна, молочные продукты, это какие? В интернете поискала, везде по разному пишут?
Каши на молоке, кефир, сыр, слив масло, йогурт, творог. Это временно все, как начнет налаживаться стул, сможете кушать кисломолочные продукты (кефир, сыр и т.д), а после уже и цельное молоко.
Надежда Евгеньевна, спасибо? в общем, анализы сможем сдать только в пн?
Дальше так и принимаем лекарства? Энтерол, Полисорб, диета, Регидрон?
Надежда Евгеньевна, а кал на диз. группу, это что?
Надежда Евгеньевна, а яйца тоже нельзя, грешу на себя, вчера поела яйца и опять начался понос?
Да, по лечению все так и оставляем.
Результат анализа прикрепляйте.
Бактериальный посев кала на возбудителей кишечных инфекций
Вообще яйца не запрещены. Но такие продукты как яйца, бобовые, капуста могут вызывать повышенное газообразование. Поэтому их с осторожностью кушаем, но не исключаем.
Молочные продукты исключаем.
Надежда Евгеньевна, посев на патогенную кишечную флору, это не тоже самое, что бак посев, который вы сказали?
Да, это один и тот же анализ
Надежда Евгеньевна, ага,поняла
Надежда Евгеньевна, здравствуйте, скажите, пожалуйста, а через сколько начинает действовать Энтерол, дней? Или он может вообще не помочь?
Здравствуйте.
Эффект через 48-72 ч.
Что у малыша со стулом?
Надежда Евгеньевна, утром сходил нормально, кашей, а сейчас как будто вытуживает, и пукает, и какает. Фотку прикрепила. Не знаю я что такое?столько всего принимаем и ничего не помогает, вот позавчера вроде получше было и опять
Сколько раз стул за прошедшие сутки был?
Надежда Евгеньевна, если со вчерашних 12 часов и до 12 этого дня 8 раз
Поняла. Лечение продолжайте.
Надежда Евгеньевна, что плохо совсем все?
Татьяна, все не плохо.
Ребенок активный? Воду пьет? Игрушками интересуется?
Надежда Евгеньевна, малыш активный, воду пьет, пьем Регидрон, кушаем, играем с игрушками, температуры нет
Отлично.
Тогда не волнуйтесь. Продолжаем выполнять все рекомендации.
Надежда Евгеньевна, спасибо??
Надежда Евгеньевна, здравствуйте, подскажите, сколько дней принимать полисорб и Энтерол? Энтерол сегодня принимаем 5 день, полисорб 2.
Энтерол до 7 дней
Полисорб дней 5, но смотрите по стулу, как закрепит, так можно отменять.
Надежда Евгеньевна, хорошо, поняла, спасибо?
Надежда Евгеньевна, здравствуйте, малыш стал какать погуще, но слизь все равно есть, фото прикрепляю. И еще вопрос полисорб давать?
Здравствуйте.
Уже положительная динамика.
Татьяна, если в следующих порциях стула будет также много слизи, то напишите обязательно (возможно снова Энтерофурил подключим).
Пишите, будем на связи
Надежда Евгеньевна, хорошо, обязательно напишу, полисорб еще давать?
Да, давать
Надежда Евгеньевна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сегодня 7 день принимает Энтерол. Больше не надо? Вчера сходили в туалет 3 раза, утром (фото отправляла) и потом еще 2, стул более густой, слизи было меньше. Какие мои дальнейшие действия? Боюсь, что прекратим принимать Энтерол и понос вернется?
Энтерол принимается курсом, сегодня заканчиваем.
Продолжаете соблюдать диету и пить полисорб.
Будет стул, выложите фото.
Надежда Евгеньевна, был уже сегодня, я выкинула подгузник, еще раз, если сходит, то выложу.
Надежда Евгеньевна, малыш покакал 2 раз за день, фото прикрепила, посмотрите, пожалуйста ?
Получше, стул густеет. Правда слизи много. Диету соблюдайте.
Также выкладывайте сюда стул.
Надежда Евгеньевна, а казалось как будто ее вообще нет, полисорб сегодня 5 день принимаем, завтра уже не надо? Почему так долго слизь?
Слизи не было?!
Это хорошо. По фото кажется, будто есть.
Полисорб еще пьем, от него вреда не будет.
Пьем до закрепления стула.
Надежда Евгеньевна, я всяко разно пыталась сфоткать, а кал все равно блестит, как будто слизь, мне казалось, что с позавчерашнего дня как будто нет ее, но еще понаблюдаю, если что скину фото
Слизь в стуле очень напоминает выделения из носа (сопли).
Надежда Евгеньевна, вот только покакал и опять как будто есть, фото прикрепляю, посмотрите, что-то может еще ему надо дать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Так Вы сдавали анализы, которые есть возможность сдать?
Температуры не было?
Ребенок мочится регулярно?
Как набирает вес?
Нет обильных срыгиваний?
Алина Александровна, нет, врач не назначила нам, мочимся нормально, как обычно, температура один раз была 37,2, за последний месяц набрали 700 г, срыгивания раньше были, сейчас нет
А сколько раз в день стул?
Малыша что-то беспокоит при этом?
Алина Александровна, повторно начался с 23 мая-5 раз, 24-9, 25-6, 26-3 и сегодня уже 5, ребенок активный, плачет только, когда кушать или спать. Единственное слюни рекой, грызет все, что под руку попадет, но дёсны не набухшие, если я не ошибаюсь
На фоне прорезывания Зубов при активном слюннотеделнии стул может быть более жидким. Но если он 5 раз такой как на фото, это не патология.
Сдайте для своего спокойствия копрограмму и общий анализ крови, но по ситуации ничего критичного нет.
Креон не нужен, энтерол не показан по возрасту.
Достаточно подключить пробиотик баксет беби по 1 Саше, на 14 дней, он крепит стул.
Алина Александровна, скажите еще, от энтерола не может быть слизь, все 3 раза, что сегодня с утра сходил, была одна слизь, на фото первый раз, потом жёлтая 2 раза, вчера уже вроде все хорошо становилось, ночью опять началось? чем можно пока заменить бак сет, смогу забрать его только в понедельник, у нас в аптеке нет?
Можно пока смекту, но осень острожной, может сильно крепить и формировать каловую пробку, так как препарат по возрасту не показан (Вам назначили его вне инструкции).
И анализы обязательно сдать тоже
Алина Александровна, спасибо, а зеленая слизь из-за чего может быть?
Так может протекать и вирусная кишечная инфекция, если ребенок опорожняется одной слизью.
Алина Александровна, а какие-то ещё же должны быть симптомы?
Да, вялость может быть, температура. Но иногда протекает только с нарушением стула. В любом случае сейчас только симптоматическая терапия, пробиотики, а по результатам анализов уже будет более понятно.
Алина Александровна, хорошо, спасибо
Алина Александровна, я вот записана на пн к педиатру в другом месте, может там сдать кровь? Потом вам показать?
Да, конечно, как будет готов результат, присылайте
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20191 ответ
- 12 Ноября 20191 ответ
- 21 Ноября 20191 ответ
- 4 Октября 202011 ответов