Что вас беспокоит?
Выгорает мышечная масса
Добрый день! Продолжаю худеть после выписки с больницы, лежал в гастроэнтерологии за тем в кардиологии. Диагноз хронический панкреатит. Пью месяц омепразол, спазмолитик. Кушаю четыре раза в день, всё вареное и пареное. Один раз заметил после употребления ложки мёда поднялось давление, пульс, начало трясти и упадок сил. Может поджелудочная какой-то фермент не вырабатывает, чтоб расщеплять пищу или ещё что-то? Подскажите куда смотреть на что обратить внимание, какие анализы сдать? Эластазу сдавал больше 500. Кишечник при пальпации в некоторых местах болит.
Здравствуйте, какие-нибудь анализы есть на руках? Прикрепите, пожалуйста!
Эластаза кала более 500 указывает на нормальную экзокринную (ферментативную) функцию поджелудочной железы
Для дообследования рекомендую:
1. Общий анализ крови, общий анализ мочи
2. Биохимию крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЩФ, ГГТП, креатинин, мочевина, глюкоза, С-реактивный белок)
3. Кальпротектин кала
Какой сейчас стул? Что беспокоит?
Здравствуйте.
Эластаза кала в норме -значит поджелудочная вырабатывает достаточное количество ферментов.
Загрузите выписку. Когда выписаны?
Какой стул?
Какие сейчас жалобы?
Если Вы соблюдаете диету, то возможно Вы недобираете достаточное количество калорий.
Ваш вес и рост.
Загрузите анализы -так, биохимию
Если анализы не сданы, то сдайте.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин, срб).
Кал на СКР. Кровь методом иха
Фекальный кальпротектин.
Если есть вздутие, то водородный дыхательный тест на сибр.
Мария Александровна, добавил анализы! Но сдавал их перед тем как лечь в больницу в 18 апреля. Надо пересдавать? лёг 24 апреля - выписали 3 мая, стул разный, но жидкого не было. Рост 176, вес 68
Мария Александровна, добавил анализы! Но сдавал их перед тем как лечь в больницу в 18 апреля. Надо пересдавать? лёг 24 апреля - выписали 3 мая, стул разный, но жидкого не было. Рост 176, вес 68
Мария Александровна, может сдать на липазу?
С чем лежали в кардиологии?
Какой спазмолитик принимаете?
Боли есть?
С какими жалобами ложились в больницу?
Мария Александровна, ПРЕД ИСТОРИЯ. Здравствуйте. Январь и пол февраля был в отпуске. Соответственно пил и кушал всё вредное. Когда собирался на работу (как потом выяснилось проявилась фибрилляция предсердия). Ладно это через три дня прошло после приёма метопролола. Взвесился у врача 87 кг от 17.02.2024. Все анализы и узи сердца хорошие, только завышен холестерин 6.3. В связи с этим перехожу на диету и чай с имбирём, чеснок и так далее. 10 дней пропиваю метопролол беталок зок 25 мг. затем 10 дней 12.5 и ещё 9 дней не пью, и на 10 день в обед зарядка с наклонами до пола. После иду на работу и начинает давить в области желудка и сердца. Вечером пришёл и лёг в кровать, уже было понятно, что-то буде. В 20. часов давление поднимается до 148 и пульс подскочил, думал сердце выскочит. Выпил две по 50 метопролол и всё отошло. Думаю дело в желудке, что он так реагирует. Стал есть очень мало кушать на фоне страха чтоб пульс не подскочил. Гастроэнтеролог прописал Эманера и Де нол. Три дня мне было очень хорошо, я думал вылечился. Потом опять тоже самое, желудок стоит и не работает. По утрам стал просыпаться от работы сердца при нормальном давлении и пульсе. Делаю ФГДС, прописывают Эманера, Итоприд и Урсосан пропиваю дней 20 и дело не меняет. Ложусь в больницу делают Колоскопию и ФГДС заключение: эндоскопическая антральной эритематозной гастропатии. Хронический панкреатит. Затем ложусь в кардиологию и там всё хорошо. Психотерапевт прописывает Атаракс и Бринтелликс. В данный момент всё равно иногда чаще с 18-20 подскочит давление и что-то происходит с телом, сразу какой-то упадок сил, руки трясутся и дрожь в мышцах! Рано утром просыпаешся от стука работы сердца. Вес уже 68 кг. Мышцы все сгорели. Тело начинает гореть от пояса до шеи при температуре 36.3. Как покушаешь жар проходит.Все суставы начали хрустеть без боли. Делал КТ надпочечников, сдавал по ним анализы. Ренин, адреналин метанефрины, кортизол. Не понимаю что со мной.
Мария Александровна, спазмолитик мебеверин. боли как такого нет. Бывает дыхание перехватит, помнёшь желудок и проходит. начинаешь пульпировать кишку, а она болит и как камень. В больницу ложился в туалет не ходил до 5 дней, желудок как будто полный, горит и не большие боли.
желчь попадала в желудок и он воспалился
Мария Александровна, лежал в Мечникова
Если нет болей, проблем со стулом, то почему не расширяете диету?
Вы скорее всего худеете из-за недостатка калорий. Посчитайте калории, например, можно использовать приложение fat secret.
Проблемы возникли не на фоне стресса?
Для пульса препараты обычно назначают на длительный приём.
вам они на постоянный приём не назначали?
Мария Александровна, стресс здесь тоже присутствует. принимаю атаракс и бринтеликс. метопролол принимаю каждый день. У меня что-то происходит после наклонов в виде давления, пульса и дрожи мышц. Такое случается раз в неделю и резкий сброс веса до 2 кг. потом тишина, восстанавливаешь чтоб не падало и затем опять что-то происходит. я уже не понимаю
Как давно принимаете атаракс и бринтеликс?
Отметили улучшение или нет?
Мария Александровна, атаракс 10 дней, бринтеликс 3 дня. изменения есть. спать ночью более менее стал. и поспокойней
Принятый ответ
Эффект обычной более полный развивается через 2 недели после начала приёма препаратов.
Данные за панкреатит сомнительны.
Большая вероятность, что жалобы на фоне стресса, переживаний.
Стоит сдать
Ферритин
Витамин д
Кал на СКР. Кровь методом иха
Фекальный кальпротектин.
Если есть вздутие, то водородный дыхательный тест на сибр.
Здравствуйте. По вашим исследованиям все в норме. Данных за панкреатит нет. Изменения только на ФКС в виде образования неуточненной этиологии. Необходимо видеть результат биопсии!
Ваши жалобы на данный момент? Стул какой? Принимаемые препараты?
Марина Евгеньевна, если вы про колоноскопию то её делали. Результат подгрузил
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20215 ответов
- 29 Мая 20247 ответов
- 15 Декабря 20247 ответов
- 29 Сентября 202514 ответов