Что вас беспокоит?
Месячные, сбой цикла, киста яичника
Добрый день. Уже очень длительное время у меня сбои в цикле. Бывает, что месячные не приходят несколько месяцев подряд. Под вопросом у меня стоит диагноз СПКЯ В апреле на мо у меня нашли кисту левого яичника 5,5см. До этого 3 месяца не было месячных. Через пару дней после мо, они пришли и на 7 день я сделала узи в другом месте у другого врача-киста стала 3,3см. И вот уже почти полтора месяца с наступления последней менструации у меня тянущие боли слева в паху не проходящие. Хотела дождаться начала месячных, чтобы сдать анализы на гормоны и сделать повторно узи, но месячные вовремя не пришли. А вот позавчера на 44 день цикла у меня появились слегка розоватые слизистые выделения при похоже в туалет, я забеспоклилась. Их было очень мало и потом они совсем пропали. Но резко повысилось либидо и почти прошли боли слева в паху. Выделений целые сутки с того момента не было. На след день снова розоватые выделения на бумаге и ближе к вечеру на бумаге появились алые выделения, как обычно у меня при месячных, я обрадовалась, что месячные пришли, но удивилась. ( у меня всегда месячные приходят с болью и за две недели до них болит грудь-тут же такого не случилось вообще, а наоборот боль в паху прошла с их приходом) Но потом какие либо выделения вообще прекратились. И я не понимаю что это такое было. Даже одного дня нельзя назвать, чтобы это были месячные. Что это такое могло быть? Либидо повышенное до сих пор. Выделений нет, боли нет. На узи я должна была пойти сегодня, но отменила накануне запись, т к подумала, что это месячные и лучше пойду на 5-7день цикла. А теперь не понимаю что это такое было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по всему, киста у Вас функциональная
А при наличии кисты могут быть кровянистые выделения, переживать не стоит.
Если менструации в течение недели не наступят, можно их вызвать Дюфастоном
Елена Борисовна, подскажите. Те выделения, которые у меня были-это скорее всего к месячным не относится?
Думаю, что, скорее всего, начинается менструация у Вас.
Если в течение недели так и не начнется, принимайте Дюфастон или Утрожестан 10 дней. На отмену придут полноценные менструации
Елена Борисовна, я сегодня сходила на узи. Врач сказал, что кисты нет, но оба яичника увеличены. Толщина эндометрия 7,1. Свободной жидкости нет. Дальше я не поняла, что она написала. Подскажите толщина эндометрия достаточная при овуляции. Доктор порекомендовал мне пропить дюфастон. Я вот думаю, может сейчас у меня овуляция и месячные самостоятельно придут. Или все таки стоит дюфастон пропить. Я его не очень хорошо переношу
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Судя по описанию можно предположить, что произошла овуляция. Зря отказались от УЗИ сегодня. При овуляции определялась бы жидкость за маткой. Если была половая жизнь в эти дни, возможна беременность. Если менстр. не будет, дней через 10 сделайте тест на беременность. Если отрицательный - УЗИ. Если беременность на данный момент не планируете, при СПКЯ желательно принимать КОК
Марианна Александровна, ПА не было, беременность сразу исключаю. Сейчас еле-еле потягивает низ живота, почти незаметно и снова начались мажущие выделения слизистые.
Если менстр. не разойдётся - выполняете УЗИ, затем вызвать менструацию ДЮФАСТОНОМ, в плане - КОК
Марианна Александровна, я сегодня сходила на узи. Врач сказал, что кисты нет, но оба яичника увеличены. Толщина эндометрия 7,1. Свободной жидкости нет. Дальше я не поняла, что она написала. Подскажите толщина эндометрия достаточная при овуляции. Доктор порекомендовал мне пропить дюфастон. Я вот думаю, может сейчас у меня овуляция и месячные самостоятельно придут. Или все таки стоит дюфастон пропить. Я его не очень хорошо переношу
Протокол узи прикрепила ( он малоинформативен, т к делали узи мне в стационаре, другого варианта не было)
А ещё в прошлый раз мне гинеколог рекомендовано сдать анализы на гормоны. На 21-23 день цикла пролактин и прогестерон. Также ттг, т4, т3. И на 5-7 день цикла тоже сдать( но месячные не пришли, второй анализ я пока не сдала)
Я прикрепила также результаты анализов на 21 день цикла пролактина и прогестерона и ттг и т д. Прогестерона мне сказали недостаточно.
Судя по УЗИ овуляции не было.
ДЮФАСТОН советую пропить 10 дней.
Прогестерон не даст никакой информации. Кровь на гормоны ( все кроме прогестерона) сдавать надо на 2 - 4 день цикла.
Надо сдать - ПРОЛАКТИН ( повторно), ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭАs, АМГ.
Прогестерон сдавать не надо.
Марианна Александровна, хорошо, я поняла. А почему прогестерон не сдавать и он не даст никакой картины?
И ещё после приема дюфастона, когда придут месячные на отмене-будут информативны анализы на гормоны, не будут не достоверными из-за приема дюфастона?
Все гормоны кроме прогестерона сдают на 2-4 день самостоятельного или индуцированного цикла. В другие дни не сдают.
Марианна Александровна, поняла, спасибо. А ещё можете подсказать, что врач написал в заключении протокола узи под знаком вопроса. Я не могу расшифровать
НЛФ - недостаточность лютеиновой фазы
Хроническая ановуляция
Принятый ответ
Здравствуйте! В этом цикле такими скудными выделениями может проявиться овуляция. И перед овуляцией часто бывает повышенное либидо.
Либо же такие жалобы связаны с фолликулярной кистой яичника, эта киста тоже может влиять на уровень гормонов.
Екатерина Владимировна, овуляция с кровянистыми выделениями? А как отличить тогда? Сколько могут длится такие выделения при овуляции? Сегодня тоже немного пачкает
Овуляторные выделения обычно длятся 3 дня, бывают и до 5, выделения чаще скудные, хватает одной ежедневной прокладки в сутки.
Екатерина Владимировна, да, сейчас так и есть. Как мне тогда поступить? Если это овуляция, то ждать менструации примерно через пол месяца, а если не придет уже-то очно к врачу? Или сейчас нужно что-то предпринять. Беспокоюсь
После овуляции менструация приходит приблизительно через 2-3 недели, поэтому да, пока можно просто подождать, ничего критичного сейчас не происходит)
Екатерина Владимировна, я сегодня сходила на узи. Врач сказал, что кисты нет, но оба яичника увеличены. Толщина эндометрия 7,1. Свободной жидкости нет. Дальше я не поняла, что она написала. Подскажите толщина эндометрия достаточная при овуляции. Доктор порекомендовал мне пропить дюфастон. Я вот думаю, может сейчас у меня овуляция и месячные самостоятельно придут. Или все таки стоит дюфастон пропить. Я его не очень хорошо переношу
Можете узи приложить?
Екатерина Владимировна, да, могу. Но я ходила к врачу в стационар ( у нас больше нет) поэтому протокол узи очень не подробный. Я прикреплю сейчас то, что написала врач сегодня, по необходимости могу прикрепить тот, который месяц назад был, где ещё киста была
ЕКатерина, да, узи не очень информативное. Как я поняла в яичниках нет ни доминантного фолликула, ни желтого тела. Это значит, что не было овуляции и не планируется. Кисты тоже нет.
Эндометрий пограничной толщины, т.е. реакции на Дюфастон может и не быть. Попробуйте дней 7 еще подождать менструацию, если не начнется, тогда уже Дюфастон, либо аналог утрожестан.
Екатерина Владимировна, хорошо, тогда подожду пока немного. Подскажите пожалуйста,по какой причине увеличены могут быть яичники? И что написал врач в заключении под знаком вопроса я вообще не понимаю
Заключение узи: недостаточность лютеиновой фазы? хроническая ановуляция?
Но! НЛФ - такого диагноза уже давно нет. Что касаемо ановуляции - это тоже не по одному узи диагностируется.
Чтобы оценить увеличены яичники или нет, нужно измерить три размера яичника. У Вас по узи врач померил только два размера яичника, поэтому обьем оценить невозможно.
Екатерина Владимировна, мне тогда нужно выполнить узи у другого специалиста желательно, да? И сдать анализы на гормоны?
Просто мне часто под вопросом ставят диагноз СПКЯ. Часто по узи писали мудьтифолликулярные яичники.
Есть акне, гирсутизм, жирность кожи головы
Да, лучше переделать узи, чтобы оно было более информативно, чтобы были прописаны три размера яичников, посчитан их объем, фолликулы.
Екатерина Владимировна, хорошо. Подскажите, когда мне лучше сделать узи? Вызвать сейчас месячные дюфастоном и после сделать?
Да, можете попробовать вызвать Дюфастоном, после на 5-7 день цикла сделать узи.
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20211 ответ
- 11 Апреля 20248 ответов
- 9 Января 202543 ответа
- 1 Ноября 20252 ответа