Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2150782

Что вас беспокоит?

Плохая кровь

Плохая кровь больше года,обращались по месту жительства но не кто не дал ни кактого нормального ответа какие рекомендации,

Пред диабет
63 года
27 Мая 2024·Просмотров: 207·Вячеслав, Омск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ферментов печени в норме , чуть больше билирубин, снижены тромбоциты.
Стоит сделать УЗИ органов брюшной полости, ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В.
Пока начать приём Тиоктовая кислота по 600 мг курсом месяц

Павел Андреевич, я прекрипил результаты узи

Вероятно есть цирроз печени.
Сдайте кровь на вирусные гепатиты.
Начните Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, а что вас беспокоит?
По результатам обследования нарушен отток желчи. .

Когда последний раз выполняли узи обп?

Принятый ответ

Здравствуйте! есть Признаки застоя желчи и воспаления поджелудочной
Стоит пройти узи обп

Ирина Владимировна, я прекрипил результаты узи

Нет камней в желчном, поэтому с врачом можно обсудить прием урсосана/урсофалька и подобных для снижения билирубина
Так же есть увеличение селезенки и изменения в оак как раз могут быть с этим связаны - синдром гиперспленизма
Нужна очная консультация гематолога

Принятый ответ

Вячеслав, здравствуйте! В плане функции печени нарушений по анализам у ВАс нет, однако есть выраженные изменения в общем анализе крови (анемия, умеренное снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов). Вам необходимо переадресовать свой вопрос геМатологу (специалист по болезням крови). Врач-геПатолог занимается заболеваниями печени.

Ольга, я прекрипил результаты узи

Добрый день! По УЗИ признаки диффузных изменений печени, также у Вас резко (более. чем в 2 раза) увеличены селезёнка. вероятно, есть гематологическая проблема, с ней могут быть связаны все эти изменения крови.
Рекомендую сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С (в плане дообследования) и обратиться очно к гематологу.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Повышен общий билирубин за счет прямой фракции, это указывает на застой желчи. Рекомендую выполнить УЗИ ОБП, при выявлении застойных явлений в полости желчного пузыря, густой взвеси начать прием урсодезоксихолевой кислоты в течении 3х месяцев.
2) Ферменты печени в норме, функция органа не нарушена.
В плане дообследования необходимо сдать кровь на вирусные гепатиты В,С (HBsAg, aHCV, aHBcor суммарные), антитела к ВИЧ.
3) В ОАК признаки анемии, снижения тромбоцитов и лейкоцитов.
В данном плане требуется тщательное дообследования для выявления причины отклонений:
-ОЖСС, трансферрин
-Витамины В9, В12
-ФГДС
-Кал на скрытую кровь
-Антинуклеарный фактор
-Консультация гематолога и ревматолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.