Консультация педиатра /

Кисломолочная смесь? — вопрос №2150783

1452 просмотра

Здравствуйте! Совсем уже не знаю, что делать со смесью .
Ребёнок на ИВ с рождения. Рождён на 34 неделе 2460г 47 см.
Начинали с нутрилак пре . Потом перешли на нутрилак комфорт : газов очень много , колики . Стул зелёный, скудный, отсутствовал по несколько дней .

Попробовали нутрилак ГА . Все наладилось на какое-то время.
Начались снова сильное газообразование, в связи с этим колики целыми днями. Педиатр назначила лактазар попобовать .
Картина не менялась . И по прошествию недели закрепился стул .
Ввела на ночь кисломолочную смесь . Ночью стал хорошо спать,утром стул . Днем все так же беспокойный . Но проблема в том ,что он стал сначала меньше есть смесь ГА, потом и вовсе не стал её есть .

Кормила какое-то время только кисломолочной смесью . Стул стал желто-коричневого цвета ( до этого был всегда зелёный) , газы прошли .
Но насколько я знаю постоянно нельзя кормить км смесью . Потихоньку ,давала нутрилак 1 . Пока только начинала вводить : по 30 мл ,все было нормально. Когда мы дошли до кормления через раз, т.е 3 кормления смесью км и 3 обычной нутрилак 1 , все вернулось обратно. Стул отсутствует более 2 суток , газообразование, колики . В нутрилак 1 добавляю лактазар. В кисломолочную нет .

P.s км смеси он съедает 150-180 мл , а обычной смеси 60-100мл.
Ест 5-6раз в день

Что делать? Можно ли кормить только кисломолочной в итоге ? Есть ли смысл искать другую пресную смесь ?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Как ребенок набирает вес? Какая консистенция стула при длительном отсутствии?
Клиент
Алина Александровна, сейчас 3,5 месяца весит около 6 кг , рост 60 см . Но плохо есть он стал есть буквально не так давно ,тк в рационе пресная смесь именно в полном объёме появилась около недели назад.

Стул на комфорте был сухой и очень мало .
Сейчас ,с нутрилак 1 на третьи сутки как сметана зелёный.
Когда ели только км смесь жёлтый, 2 раза в день так же как сметана или как зернистый творог
Педиатр
Если при кормлении «3 через 3» стул отсутствует до 5 суток, но при этом он Сметана/каша, то есть не плотный и не сухой, это вариант нормы. Тогда можно оставить такой режим.

Дополнительно посмотреть узи брюшной полости и копрограмму.
Клиент
Алина Александровна, узи делали , копрограмму сдавали . Там все хорошо.
Но если ребёнок при этом неспокойный? Не спит , есть отказывается или съедает немного . А при кормлении км съедает полную порцию?
Эпумизан тоже не помогает
Клиент
Алина Александровна, просто если бы я не знала ,что он может быть полностью спокойный , что его могут не мучить газы и колики, я бы не задалась таким вопросом...тк видна разница
Педиатр
Если на нутрилаке газы, а на чистой кисломолочной смеси все идеально, то тогда Вам стоит рассмотреть просто другую фирму смеси, нутрилон или нан, выбрать линейку комфорт.
Клиент
Алина Александровна, т.е оставить нутрилак КМ на ночь так же , а основную искать у другого бренда ?
Тогда какую стоит попробовать? И что делать ,если будут какие-то реакции ?,например понос ,так же газы сильные ,или ещё что-то?
Педиатр
Пока да, КМ полностью не отменять, а основную попробовать другую. Можно выбрать нутрилон комфорт или нан тройной комфорт.

Адаптация к смеси занимает месяц, поэтому газы, изменение стула может быть, это не является «красных флагом» о том, что смесь не подходит, нужно будет наблюдать за этим периодом.
Клиент
Алина Александровна, комфорты они же тоже горьковатые на вкус? Боюсь ,что он не станет комфорт есть уже . ГА он не стал есть после км смеси уже ....
А если мы оставим нутрилак 1 , то объем 60-100 мл за кормление это мало для,него ?
Педиатр
Комфорт обычно комфортная на вкус) но все зависит от предпочтений малыша.
По поводу разового объема - смотря какой суточный выходит. Если 850 и более, то можно пока попробовать и так.
Клиент
Алина Александровна, если кормить днем 4 раза нутрилак 1 ,а вечером нутрилак КМ-5ое кормление за сутки ( на ночь он её съедает 180-200 мл) , то получается 600 мл он съедает ...
Педиатр
А если Вы будете кормить, как описываете, 3 раза км и 3 раза обычная молочная смесь?
Клиент
Алина Александровна, в основном 5 раз ест за сутки тк он 22-22.30 засыпает и просыпается в 7.30-8 утра , на км смеси ,повторюсь спит хорошо . То получается 2 кормления км ( 180-200 мл на ночь и днем 150 мл он ест ) и 3 кормления нутрилак 1 60-100 мл ( 100 это если ещё чуть попозже дать доесть ,через минут 30 ) , то выходит 660 мл выходит
Педиатр
Если пока не хотите менять основную смесь, можно попробовать оставить такой режим, и оценить весовые прибавки за 2 недели.
Если будет набирать мало (ориентир хотя 130-150 г в неделю), значит, нужно менять смесь.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое за консультацию. Попробуем тогда подождать, если тем более выговорите, что газы на новый смеси могут быть некоторое время
Педиатр
Да, повышенное газообразование в целом может сопутствовать до 9-10 месяцев вне зависимости от смеси, тем более у недоношенных деток.

Будьте здоровы??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нет, только кисломолочной кормить ребёнка не рекомендую. Нужно посмотреть копрограмму и УЗИ ОБП, С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, эти исследования выполняли . Все в пределах нормы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда можно пробовать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Контактная аллергия
23 марта 2021
Ленара
Вопрос закрыт
У ребенка запор
6 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Совмещение козьей и кисломолочной смеси.
30 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Твёрдый стул
25 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Кал малыша кислого запаха
20 октября 2023
Анастасия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Питание на ив
28 декабря 2023
Лиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда