Что вас беспокоит?
Какой диагноз?
Задержка пульса, сердцебиение. Прошла обследование. Принимаю Саксенда 2,4 мг для похудения, Клайру. После обследования и до приёма врач сказала принимать мельдоний 250 mg 2'раза в день курс 20 дней, триметазидин 35 мг 2 раза в день курс месяц, клопидогрел 75 мг 1 табл на ночь. По анализам загущена кровь. Какой диагноз.? На сколько это серъезно? Лечение верно? Саксенду можно колоть?
Принятый ответ
Лариса, значимых изменений нет: экстрасистолы редкие, есть эпизоды синусовой аритмии, миграции водителя ритма. Ишемии, больших пауз не зафиксировано. Как таковых показаний к приему указанных препаратов для сердца нет именно по данному холтеру. Как давно используете саксенду? Не курите? Со старта терапии симптомы? В день холтера чувствовали себя лучше/хуже/как обычно?
Наталья Викторовна, саксенду колю с января.. Не курю. В день холтер чувствовала себя как обычно. Терапия без изменений. Я не указала, что еще принимаю дексилант и Клайру. Саксенду делала перерыв недели две. Улучшений не было. Может мне все эти ощущения даёт рефлюкс? Раз сердце в норме
Наталья Викторовна, спасибо Вам за ответ!
Если есть ощущение сердцебиения и змирания чаще после еды, в положении лежа,, при обострении ощущений изжоги, отрыжки, то может быть и с этим связано. Вам лечение выписано как при ИБС, но без статинов. Возможно, что доктора это подозревают. Стоит тогда пройти нагрузочный тест на ишемию (стресс эхо, тредмил, велэргометрию). И по- хорошему, пройти узи сосудов головы и геи на предмет атеросклероза, кровь на липидный профиль, ттг
Наталья Викторовна, спасибо за ответ. Сердцебиение и задержка вне зависимости от еды.. Положения лёжа или сидя или при ходьбе..какого либо иного дискомфорта не чувствую, возможно из за того, что принимаю дексилант. Буду обследоваться и дальше искать причину
Чат суммарно активен 5 дн. Если что-то из этого пройдете, прикрепите, посмотрим
Принятый ответ
Лариса, здравствуйте! Результат вашего холтера без значимой патологии и в лечении не нуждается
Густоту крови по анализам мы не лечим, мы профилактируем риски развития тромьотических изменей если видим факторы риск ( фибрилляция предсердие, перенесенные инфаркты, подтвержденные тромьофилии)
Мельдонтй не обладает никакой доказательной эффективностью в отношении кардиологических заболеваний, его прием не обоснован
Триметазидрн используется при тяжелой клинике стенокардии как препарат третьей линии- вы такие жалобы не описываете
Клопидогрел принимается после инфарктов, стентирований, в редких случаях при ишемической болезни и непереносимости аспирина
Какая точка приложения данных препаратов в вашем случае?
На мой взгляд назначение данных препаратов не обосновано
Задержка пульса и сердцебиение это результат экстрасистолии- это абсолютно безопасное состояние, которое мы лечим только в случае вашей плохой переносимости
Подкрепите, пожалуйста, ваш результат крови
Вероника Эдуардовна, к сожалению анализа крови на руках нет. Кровь загущена считает кардиолог мой, а терапевт сказала показатель загущения незначительно
Вероника Эдуардовна, спасибо Вам за ответ!
Лириса, просто нет ни одного заболевания загущение крови на которое бы назначался Клопидогрел
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, лечение не требуется
Гульнара Рафиковна, поняла. Спасибо. Буду искать причину не важного самочувствия дальше
Принятый ответ
Здравствуйте
По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Кардиологической патологии не выявлено.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202035 ответов
- 18 Января 202120 ответов
- 3 Февраля 20218 ответов
- 21 Февраля 202121 ответ