Флегмона, прием антибиотиков. — вопрос №2152021

Question

Флегмона, прием антибиотиков. — вопрос №2152021

Сергей, Хабаровск

429 просмотров

28 мая 2024

Здравствуйте, была флегмона мошонки, меня прооперировали неделю назад (20.05). 7 дней лежал в больнице, каждый день делали по 3 капельницы, включая антибиотик Цефтриаксон. Причем хотели выписать через 4 дня, но я попросил до понедельника. Сейчас в принципе ничего не беспокоит, температуры нет.
После выписки, сегодня (28.05) пошел к на прием к хирургу, она осмотрела, сказала все ок, рана чистая, сделала перевязку. Также она мне назначила лечение – Трентал 100мг 2-3р/д и антибиотик Гентомицин 80мг 2 р/д.
Я прочитал, что у данного антибиотика есть побочка – глухота, которая не всегда восстанавливается. Также далеко не все врачи хорошего мнения о нем, считают его устаревшим.
Можно ли его чем-то заменить, более современным и безопасным? Желательно не таблетками, в внутримышечным. И вообще мне нужно продолжать прием антибиотиков, учитывая, что в выписке врач об этом не указал?

Возраст: 44

Хронические болезни: гипертония

Вопрос закрыт

абцесс

антибиотики

флегмона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 28 мая 2024

Клиент

Антон Андреевич, приложил фото, делал вчера вечером. Сегодня не хотелось бы отклеивать повязку.

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 28 мая 2024

Хирург, Онколог

Если рана чистая (она действительно так выглядит), нет дополнительных симптомов в виде отёка краёв раны, повышения температуры (общей и местной), гнойных выделений из раны, то в назначении антибиотиков (будь то в уколах или таблетках) необходимости, на мой взгляд, нет. В общем-то в выписке антибиотики Вам и не рекомендовали.
Насколько позволяет судить фото, можно обойтись в Вашей ситуации перевязками (хлоргексидин + левомеколь), этого будет достаточно.

Пожаловаться

Сергей, 28 мая 2024

Клиент

Антон Андреевич, я пока не сам делаю перевязки, а хожу к к данному хирургу, следующая перевязка в четверг, что она закладывает в рану, я не знаю.

А возможно заменить данный антибиотик, на другой?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 28 мая 2024

Хирург, Онколог

Необходимости в антибиотике, на мой взгляд, нет необходимости. Ни в гентамицине, ни в каком-то другом. Если доктора на перевязке ничего не смущает, он говорит, что рана чистая, то зачем антибиотик. Вот на перевязке уточните у него данный момент.

Пожаловаться

Сергей, 28 мая 2024

Клиент

Яков Ашотович, спасибо за ответ, мне назначили его не на 5-7 дней, а на 10, утром и вечером.
Я понимаю, что это только вероятность, но хотелось бы её уменьшить, или избежать, поэтому и задаю здесь вопрос.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 28 мая 2024

Хирург

Не думаю , что есть смысл 10 дней колоть его !
Любой антибиотик и Гентамицин в том числе уничтожает всю флору которая к нему чувствительна за 5 - 7 дней , потому нет смысла применять 10 дней , не потому , что вызовет глухоту , а просто нет смысла ! Обговорите с доктором , сократите курс до недели и применяйте !
Здоровья и удачи Вам !

Пожаловаться

Сергей, 28 мая 2024

Клиент

Елизавета Александровна, у меня следующая перевязка в четверг, и как бы два варианта, либо ничего не принимать, либо принять какой-нибудь другой аб. Этот я точно не буду колоть. Можно ли его заменить на другой, или как лучше поступить?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 28 мая 2024

Хирург

Я бы антибиотики не рекомендовала, поэтому и в замене одного на другой не вижу смысла.

Пожаловаться

Сергей, 28 мая 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, спасибо! Посева, к сожалению нет, а как понять, что необходимость в них есть? Второй раз ложиться на операцию то тоже не хочется...Поэтому и спросил про замену.

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 28 мая 2024

Хирург

Вам рекомендовали его приём, верно?

Пожаловаться

Сергей, 28 мая 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, да, назначили лечение. Я как бы не против антибиотиков, периодически назначают, принимаю. Но про этот почитал отзывы, как пациентов, так и врачей... Я понимаю, что это только вероятность, но с моим везением, я не хочу рисковать ещё и слухом, или слышать шум в ушах, плюс ко всему у меня мочекаменка, о чем врач не спросила, а этот аб вроде как ещё на почки негативно влияет.

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 28 мая 2024

Хирург

Понял Вас.
К сожалению, вероятности подобных осложнений нет у данного антибиотика — "результат" гарантирован!
В данном случае, можно заменить на «Цифран СТ», 500 мг, 2 раза/сутки.
"Прикрывать" «Линекс» или иным препаратом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антибиотики

1 ответ

24 февраля 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Температура, кашель, рвота

5 ответов

27 ноября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Слизь вместо кала

3 ответа

18 июля 2023

Софья

Вопрос закрыт

Антигистаминные при приеме антибиотиков

1 ответ

24 января 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Контакт с больным коклюшем , кашель

2 ответа

28 января 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Астма , бронхит

2 ответа

2 мая 2024

Дарья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бетяев Антон Андреевич, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T09:17:32+03:00

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 28 мая 2024

Хирург, Онколог

Здравствуйте!
Фотографии раны на сегодняшний день у Вас случайно не осталось?

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T09:37:28+03:00

Здравствуйте, Сергей!
Нейропатию слухового нерва ( глухота) может вызвать не только Гентамицин , а и другие антибиотики группы аминоглкозидов ( мономицин, неофициально, канамицин и т.д. )!
Но это не значит, что проколол курс и готова глухота! Нет это далеко не так! Глухота возникает в 2- х случаях :
- КОГДА КОЛЯТ ПРЕПАРАТ НА ДЛИТЕЛЬНЫЙ СРОКПО НЕОБХОДИМОСТИ ( например, Канамицин при лечении туберкулёза назначается на месяц и более!) ИЛИ ПО ОШИБКЕ ;
- КОГДА ДО НАЧАЛА КУРСА ЛЕЧЕНИЯ ИМЕЮТСЯ ЯВЛЕНИЯ ОТИТА ( и даже при этом, не гарантированно получают глухота, а всего лишь немного повышается вероятность её получения !)!
Так что, если нет хронического отита ( ухо не болело и не болит), то менять антибиотик нет никакого смысла! Доктор если очно осмотрел и рекомендовал его значит так и надо делать! От 5 - 7 дневного применения не будет у Вас никакой глухоты, это точно!
Назначаю его более 40 лет, с учётом нюансов, что написал выше и никто не оглох!
Здоровья и удачи Вам!

Тиунова Елизавета Александровна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T10:03:31+03:00

Здравствуйте, конечно чтобы решать необходимость назначения антибиотика нужно видеть рану целиком, что внутри под салфеткой. Потому что по тому что есть по фото, я согласна с врачом из больницы, который рекомендовал выписку без антибиотиков.
Сейчас можно перевязывать с антибактериальной мазью Левомеколь или Офломелид, этого будет достаточно.
Чем обусловлено назначение антибиотика можно уточнить у врача при следующей перевязке, это нормально ничего странного в вопросе нет.
Здоровья Вам.

Андреев Дмитрий Юрьевич, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T11:52:31+03:00

Сергей, здравствуйте ?
В целом, состояние раны удовлетворительное.
Перевязки продолжайте у врача-хирурга.
На мой взгляд, антибиотики не нужны сейчас!
Самое главное — «Гентамицин» НЕ принимать❗
Как и другие его производные!
В идеале, если есть посев из раны, то по его результатам подбор антибиотиков ? (при необходимости).
Здоровья Вам ⚕️

Каракулова Ксения Борисовна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T21:15:44+03:00

Здравствуйте. В целом по фото рана спокойная, но не видим дна раны конечно.
Если Вы и Ваш врач поликлиники солидарны в приеме антибиотиков на амбулаторном этапе сейчас, то заменить можно на цифран Ст 500 мг 2 раза в день 7 дней.
Для защиты микрофлоры кишечника параллельно принимайте Линекс форте или максилак 1 раз в день на 10-14 дней.
Скорейшего выздоровления!