Консультация гематолога /

Ферритин, результат — вопрос №215244

3883 просмотра

Добрый день! Скажите пожалуйста сдавала ферритин на 6 день цикла. Месячные 3 дня, не обильные. Результат 41 мкг/л. Достоверный ли результат, если я сдавала анализ почти сразу после месячных. Мой вес - 78 кг. Гемоглобин, железо, ожсс, лжсс в пределах референсных значений. Почему спрашиваю, объясняю. Может ли такой ферритин давать слабость, вялость, апатию, потерю аппетита, снижение веса, волосы тонкие, ногти ломкие. Опять же зная свой организм, когда у меня был выявлен дефицит витамина D, результат был -10, я в лёжку лежала. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте, Инна! Анализ на ферритин лучше проводить через неделю после окончания менструации, во избежание искаженного результата.
Что касаемо вопроса о симптомах сниженного ферритина, то всё перечисленное характерно для снижения этого показателя.
Ферритин должен равняться массе тела, то есть идеальный уровень для вас 78 нг/мл.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, ферритин - это железодепонирующий белок, то, что Вы сдавали анализ на фоне менструации могло повлиять на результаты, но в незначительной степени. Вам нужно в любом случае его повышать, так как при наличии таких симптомов как - выпадение волос, слабость, вялость, истончение кожи и ногтей - можно заподозрить у Вас латентный дефицит железа. Ферритин в идеале должен быть примерно равен массе тела, чтобы ЩЖ хорошо работала и не гормоны были активны.
Начните приём Тотема по 1 ампуле в сутки в течение месяца затем контроль ОАК, ферритина, сывороточного железа, ОЖСС. Также проверьте уровень гормонов щитовидной железы Ттг, т4.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, ттг и т4 в норме. Высокие антитела к тпо и тг. У эндокринолога наблюдаюсь, эндокринолог говорит, что антитела не дают такой симптоматики.
Клиент
Анна, гемоглобин и железо в норме. ОЖСС нижняя граница нормы.
Клиент
Анна, когда лучше принимать препараты железа. В какое время? Спасибо
Терапевт, Кардиолог
Тем не менее гормоны ШЖ очень «железозависимы», проще говоря при недостаточном уровне ферритина, будет нарушен перевод ее гормонов в активную форму, при этом количество ТТГ и Т4 могут быть в норме. Отсюда и могут возникать Ваши симптомы. Тотема можете принимать перед едой до обеда предварительно развести содержимое ампулы в 200 мл яблочного сока или подслащенной воды, 1 раз в сутки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на гормоны половые щитовидной железы надпочечников
Врач КДЛ
Добрый день, Инна!
Конечно ферритин может быть ниже если сдавать сразу после месячных. Но даже если учитывать этот факт, уровень ферритина у Вас нормальный и нет снижения гемоглобина - дефицит железа можно исключить.
А вот описанная вами симптоматика вполне может быть как следствие недиагностированного гипотиреоза. Вы сдавали на ТТГ и T4 св., антитела к ТПО?
Клиент
Владимир, у эндокринолога наблюдаюсь. Ттг, Т3 св., Т4 св. - норма. Антитела и к тпо и к тг высокие. Но эндокринолог говорит, что антитела не дают такой симптоматики. По узи есть узелки, они мизерные до 3 мм.
Врач КДЛ
Я бы тут рекомендовал сдать еще анатитела к рецепторам ТТГ, чтобы болезнь Грейвса. А вообще антитела то могут быть как ингибирующими так и блокирующие.
Педиатр
Здравствуйте! Ответ тут

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Врач КДЛ
Добрый день, нет на ферритин прием препаратов железа даже не влияет. Менструации также. Анализ точен, а приложите анализы, посмотрим.
Клиент
Евгений, анализы загрузила.
Врач КДЛ
Добрый день, да в целом анализы отличные. Ферритин и ТТГ в норме. Ошибок тут нет.
Врач КДЛ
А вес как резко снизился?
Клиент
Евгений, был 86 кг. Как появилась симптоматика так и снизился. Я почему и заволновалась, в 2017 году в конце диагностировали дефицит витамина d, был 10 и с таким витамином D я слегла, мышечная слабость была до такой степени. Я лечусь 2018,2019 год. Поднимается медленно, за 2 года лечения поднялся с 10 до 48.
Врач КДЛ
по 3000 ед. конечно будете лечить медленно. Надо проверенный препарат Вигантол по 14 капель было.
Клиент
Евгений, поэтому я и подумала на ферритин, симптомы дефицита ферритина точь в точь. Если пишут что он должен быть равен весу.
Врач КДЛ
А сейчас какой вес?
Клиент
Евгений, 78 кг
Врач КДЛ
78 кг это на 8 кг снизился. Это на 10%. Связываете ли это с недостаточным питанием?
Врач КДЛ
По анализам сейчас ничего не вижу, нужно наладить питание, больше прогулок. Возможно вы специально хотели похудеть?
Клиент
Евгений, да нет. Специально не худела. Обследование прошла, и у эндокринолога и у гинеколога. Кровь вся норм, но доктора ориентируются на анализы, а не на симптомы. У меня появилась вялость, слабость, апатия, потеря аппетита, головокружение при перемене положения, сердцебиение, перемена настроения. Я почему и написала как у меня случилось с витамином D, кто с моим результатом бегает, а я при таком в лёжку лежала. Обнаружили случайно, когда вся классика вылезла на поверхность. Сдала и оказалась 10.
Клиент
Евгений, ферритин нужен для здоровья щитовидной железы. У меня очень высокие антитела: антитела к тг - 222; к тпо - 920. Хотя эндокринолог сказала антитела никак на самочувствие не влияют. А на функцию, тем более что ттг у меня скачет 3.77; 3.19; 3.09 даже 5.5 был. Гормоны не назначают, да я и не хочу гормоны пить.
Клиент
Евгений, половые гормоны тоже в норме. УЗИ делала тоже все норм.
Врач КДЛ
Ферритин на щитовидную не влияет. Думаю проблема связана с щитовидной железой. Сделайте анализ на антинуклеарные фактор на hep-2 клетках, чтобы исключить другую аутоиммунную патологию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38-39, пневмония кт1 25%
4 декабря 2020
Константин
Вопрос закрыт
Тримедат при болях в животе
10 октября 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать если перебои в месячных?
28 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в коленях
1 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Проанализировать анализы
22 ноября 2024
Анна, Норильск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна