Консультация гастроэнтеролога /

Беспокоит кишечник — вопрос №2152974

181 просмотр

Здравствуйте, прошу помочь расшифровать анализы копрограммы. Беспокоят боли в левой стороне кишечника. Гинеколога прошла, сдала анализы, все норм. Дополнительно прикрепляю оак, биохимию, оам.

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Юлия, здравствуйте, как давно возникла боль? Какой стул?
Копрограмма не расскажет о патологии кишечной системы, только можно предположить по ней, что Вы покушали накануне) Общий анализ крови, биохимия крови и общий анализ мочи без значимых отклонений
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день

По копрограмме у Вас признаки дисбаланса кишечной микробиоты, есть рост кокков и палочек( йодофильная флора)
Так же есть признаки недостатка поступления желчи , хорошо бы выполнить узи орг бр полости, оценить состояние желчного пузыря.
А так же есть признаки нарушения кишечного пищеварения.
Очень важно смотреть РН кала , нет ли кислой среды, а эту позицицию почему то не сдала лаборатория.
Скажите, а что у Вас со стулом? Есть ли метеоризм?

Кальпротектин фекальный не сдавли?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте. УЗИ обр тоже прошла, врач сказал, что желчь густая, остальное все в норме
Клиент
Елена Николаевна, фекальный кальпротектин не сдала ещё, нужно в соседний город съездить, стул мягкий иногда больше жидкий, метеоризм присутствует
Клиент
Елена Николаевна, могут ли эти нарушения давать болевые ощущения в левой части кишечника?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, могут

Повышенное газообразование, стенки кишечника растягиваются и вызывают боли , а так и спазмы кишечника идут

Жель густая, нарушен желчеотток, нужно улучшать работу желчного, но сначала нужно разобраться с кишечником.
На нужно понять, есть ли воспаление в кишечнике, об этом нам скажет фекальный кальпротектин.
Если он будет в норме, то у Вас именно функциональные нарушения кишечника с синдромом избыточного бактериального роста.
Т. Е. Эти боли - кишечные спазмы , это и есть функциональные нарушения по типу СРК

Сейчас, исходя из результата копрограммы я бы сразу Вам назначила лечение
Альфаксим 200 мг 2 таб три раза в день (14 дней)
Тримедат форте 300 мг два раза за 30 мин до еды(20 дней)
Как сможете сделайте кальпротектин.
После того, как пропьете альфаксим начните урсасан 250 мг 1 капсулу на ночь десять дней, затем добавьте еще одну капсулу на ночь (3 месяца)
Он улучшит работу желчного, улучшит реалогию желчи.
Гастроэнтеролог
Добрый день!
С учетом данных копрологического исследования рекомендую вам выполнить дообследование со стороны кишечника прежде всего:
Панкреатическую эластазу в Кале, оценив работу поджелудочной железы
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы
При положительном результате на Сибр:
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней Повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20–40 дней.
Обязательно ведение пищевого дневника, в котором вы будете фиксировать продукты питания и отмечать те продукты которые вызывают у вас усиление симптомов
Соблюдать диетические рекомендации FODMAP
Ограничить Продукты с высоким содержанием FODMAP
Овощи
Чеснок, лук, артишоки,
(олигосахариды, цветная капуста, грибы, ПОЛИОЛЫ)
горох, сельдерей, лук-порей, капуста, лук-шалот, спаржа
Фрукты
яблоки, абрикосы, ежевика,
(моносахариды, консервированные фрукты,
ПОЛИОЛЫ)
сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз
Молочные
продукты (дисахариды)
Йогурт, пахта, заварной крем,
Некоторые
ИСТОЧНИКИ
белка
Бобовые, маринованное мясо/птица/морепродукты, колбасы
Злаки и мучное
Хлеб из пшеницы/ржи/ ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола), печенье
При выраженности болевого синдрома тримедат или дюспаталин 1 месяц
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результат копрограммы имеются данные за нарушение функции панкреатобилиарной системы и (или) нарушения микрофлоры кишечника. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости, анализ кала на фекальный кальпротектин. водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз
13 мая 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа кала
20 января 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
21 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Возможное заражение глистами
14 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализ кала у грудничка в 2 месяца
23 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Неприятный запах изо рта
25 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Наталия Юрьевна Васильева
34 отзыва
Гастроэнтеролог, Педиатр
2006-2012 Нижегородская г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва