Что вас беспокоит?
Дневная сонливость
Уважаемые доктора, здравствуйте. Последние полтора года с перерывами беспокоит дневная сонливость. Сейчас снова обострение, просто хожу как сонная муха. Есть лишний вес, вешу около 190 кг при росте 190. Жировой гепатоз печени. Есть изменения в анализах (инсулинорезистентность, тестостерон низкий). Диабета пока нет. Пью антидепрессанты уже два года (Дуксет 120), но сонливость появилась до того, как стал их принимать. Обследован на апноэ, но по полисомнографии не выявлено. Основной вопрос такой. Где искать проблему? Чем она может быть вызвана? Не знаю, за что хвататься. Есть страх болезней. Очень боюсь, того что есть онкологическое заболевание. В интернете и в видео на ютубе заболевших онкологическими заболеваниями говорят, что перед постановкой диагноза у них была слабость и сонливость. Спасибо за советы и консультацию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ,сдавали анализы на витамины, микроэлементы и ферритин?
Татьяна Александровна, здравствуйте, есть дефицит витамина Д, фолиевой кислоты, я их пропил месяц. ОЖСС был в норме (по состоянию на март).
Поняла,витамин Д нужно дольше принимать 2-3 месяца до полного восполнения дефицита. Вам необходимо обратиться к психотерапевту для замены антидепрессанта,есть антидепрессанты со стимулирующим действием которые убирают сонливость.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдайте анализ крови на ферритин, витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг,т4.
Необходимо обсудить л лечим врачом смену препарата или добавления второго препарата к дулоксетину,т к эффекта точно недостаточно
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. По состоянию на март был небольшой дефицит витамина Д (25), фолиевой кислоты. Пропил их месяц. Гормоны и ОЖСС было в норме:
В таком случае только коррекция лечения, т к сонливость часто бывает при тревожно-депрессивных расстройствах
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Рекомендую вам начать лечение с консультации диетолога . Гепатопатология вызывает токсическую энцефалопатию и как следствие апатия , сонливость , снижение либидо и множество других расстройств
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно исключить синдром обуструкивного апноэ сна.
1. Отмечается ли у Вас храп почти каждую ночь?
2. Замечают ли окружающие или Вы сами задержки дыхания во сне?
Ожирение является главной причиной данного состояния
Лилия Альбертовна, здравствуйте, год назад делал полисомнографию - апноэ не было. Сплю один, поэтому храплю ли - не знаю.
Кардиореспираторный мониторинг, Актиграфия
Вот эти дообоедования провести еще нужно. И повторить рекомендовала бы псг.
Обратится на онлайн консультацию к соснового - рекомендую галееву Ирину из Москвы.
Принятый ответ
Необходимо посетить невролога очно с целью оценки неврологического статуса и пройти тестирование на определение тревоги и депрессии. Обсудите на очном приеме возможность приема Глиатилина. Достаточно эффективным является курс внутримышечных инъекций в течение 10 дней с последующим переходом на прием капсул 400 мг 2 раза в день в течение 1-2 мес. На фоне приема данного препарата отмечается положительный результат в виде улучшения когнитивных расстройств, уменьшения степени выраженности астенических проявлений.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад13 ответов
- 5 часов назад17 ответов
- 5 часов назад2 ответа
- 7 часов назад3 ответа